Кишечная непроходимость лечение в домашних условиях
Briz2012.ru

Народный портал

Кишечная непроходимость лечение в домашних условиях

Непроходимость кишечника: характерные симптомы и схема лечения у взрослых

Наверно, нет такого человека, который бы хоть раз не мучился с проблемами работы желудка и кишечника. Но и не каждый будет говорить о столь деликатном вопросе, а зря.

Ведь стеснения разговаривать на такую тему с врачом могут привести к большим неприятностям, а организм, в свою очередь, будет продолжать накапливать шлаки и неприятных ощущений и спазмов будет еще больше.

Что это такое?

Процесс пищеварения играет главную роль при поддержании организма в здоровом состоянии. При поступлении еды в желудок, большая часть ее переваривается и проходит следующий путь к тонкому кишечнику, где также происходит процесс всасывания пищи и прохождение далее, а уже в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и прохождение всей этой массы к анусу человека.

При неправильной работе кишечника каловые массы могут просто «стоять на месте», тем самым образуя скопление не только данного рода масс, но и бактерий, которые имеют неприятное характерное свойство – размножаться. Следовательно, непроходимостью кишечника можно назвать, так называемый, застой пищи в кишечном отделе, которая препятствует дальнейшему ее прохождению к анусу.

Причины возникновения

Нельзя сказать точно, от чего именно произошла непроходимость кишечника, но проведя диагностические процедуры, можно выявить источник появления или заражения кишечника.

Полученные после проведения некоторых анализов и диагностик данные могут помочь врачу определить саму причину появления застоя. Вот некоторые из них:

  • После проведения операций на участках кишечника могут произойти спазмы;
  • Определённого рода проблемы с позвоночником (травмы, ушибы);
  • Паралич либо отдельного участка кишечника, либо всего в целом;
  • Сахарный диабет; отравление; закупорка тромб, сосудов кишечника;
  • Отсутствие проходимости впоследствии перекрытия канала после опухолей, рубцов, камней желчного прохода, инородного тела внутри организма.

Симптомы и диагностика

Перед тем, как начинать лечение непроходимости, следует знать симптомы, которые в данном случае можно разделить на три этапа:

  • Первичный этап – происходит нарушение прохождения в течение 10-12 часов. Первым делом больного будут беспокоить вздутие живота и неприятное ощущение в кишечнике, может появиться рвотный рефлекс. При перекрытии просвета происходят боли с периодичностью в 10-15 минут.
  • Промежуточный этап. Болевые ощущения длятся от 12 часов до суток. При острой непроходимости боли становятся более глобальными, неся за собой рези и сильные спазмы. Рвотные позывы учащаются до 2-3 раз в 30 минут.
  • Поздний этап непроходимости обуславливается болью во всем кишечнике уже более суток, становится тяжело дышать, сердцебиение может участиться, а также может начать увеличиваться температура.

Определив по симптомам, на какой стадии находится непроходимость, в любом случае нужно обратиться к врачу, который, даже зная уже диагноз, не может обойтись без диагностики в лабораторных условиях:

  • Анализ крови двух видов – общего назначения и биохимический;
  • Прохождение больным рентген кабинета;
  • Ирригоскопия либо колоноскопия;
  • УЗИ органов кишечника и желудка;
  • КТ желудка и кишечного тракта;
  • Лапароскопия, которая также служит и для назначения лечения больному.

Как правильно лечить без операции?

Для лечения кишечной непроходимости в домашних условиях имеется несколько эффективных способов, рассмотрим каждый из них.

Медикаменты

Можно выпить препараты, которые способствуют лучшей проходимости пищи по кишечному тракту, снятия болевых синдромов, а также для хорошей проходимости жидкостей – Спазмалгон, Нош-па, Папаверин, Спазмол и т.д.

Также может понадобиться противовирусное или седативное средство, пребиотики, витамины. По строгому назначению врача следует пройти курс слабительных средств, если это будет необходимо.

Народные средства

  • 400 грамм кураги, 400 грамм инжира, 600 грамм меда, все это измельчить и смешать. За несколько часов до еды употреблять по 1-2 ч.л. Является легким слабительным средством.
  • Свежие плоды слив очищают от косточек, и залив водой 1:2, доводят до кипения. Принимают по ½ стакана перед едой.
  • Облепиху вымыть и раздавить вилкой, затем залить кипяченой водой и дать настояться. Пить каждое утро перед едой.
  • Сварить тыквенную кашу с малым содержанием молока, добавить в нее по желанию меда и употреблять маленькими порциями каждый день.
  • Свеклу отварить, натереть на крупной терке, добавить растительного масла и меда немного. Кушать 2-3 ст.л перед едой 2 раза в день, запив холодной минеральной водой без газов.

Лекарственные травы

  • Сбор из трав для улучшения работы кишечника: листья мяты, зверобоя, тысячелистника, кора крушины, плоды фенхеля измельченные. Всего взять по одной дозе, хорошо измельчить и заварить в термосе 2-3 ч.л. Через пару часов уже можно употреблять отвар, и пить его нужно перед сном ½ стакана, курсом около 25 дней.
  • Сбор из трав при раздражении кишечника: вереск измельченный, 6 ст.л., пустырника столько же и сушеница в размере 4 ст.л. засыпать в термос и подождать больше суток. После этого процедить и пить охлажденным по 120 мл, 5-6 раз в день.
  • При воспалительных процессах в кишечнике следует использовать следующий сбор: по 2 ч.л. пустырника, крапивы, зверобоя, душицы, пастушьей сумки и птичьего горца. Все это залить кипятком, на 2 ст.л сыпучего пол литра воды. Употреблять 3-4 раза в день по 70-100 мл.

Лечебное питание

При любой стадии и любых симптомах непроходимости кишечника человеку стоит отказаться от жирного, жареного, копченого, углеводосодержащего, цельного молока, соленного и пряного. Еда должна готовиться на пару, а больной сразу же переходит на стол №4, в нем вполне разнообразное меню, которое поможет нормализовать работу кишечника и помочь с дисфункцией прохождения пищи.

  • Каждое утро нужно приучить себя к употреблению 200 мл жидкости – воды, минеральной воды (только без газов).
  • Салаты из овощей, заправленные растительным маслом помогут быстрее нормализовать работу кишечника.
  • Употребление каш по утрам должно войти в привычку: овсяная, гречневая, пшеничная.
  • За полчаса до сна вам необходимо выпивать хотя бы стакан кефира или ряженки.
  • Хлеб желательно употреблять вчерашний, и не белый.

Что делать не рекомендуется?

При непроходимости кишечника не рекомендуется употребление продуктов, которые смогут вызвать брожение и газообразование в кишечнике. Также не рекомендуется употребление алкогольных напитков, частого курения и употребление всякого рода химических продуктов (чипсы, сухарики, орешки и т.д.). Запрещается употребление слишком сладких, соленых и острых продуктов. И самое главное, что делать не рекомендуется – заниматься самолечением!

При неправильном самолечении либо при отсутствии обращения к врачу, непроходимость кишечника может вызвать последующие осложнения:

  • Некроз (отмирание клеток кишечника). После такого осложнения происходит выход содержимого кишечника не в толстую кишку, а затем в анус, а сразу в брюшную полость, что может повлечь за собой большие неприятности операционного характера;
  • Перитонит – это заболевание грозит заражению кишечника в очень короткие сроки и без быстрого реагирования и проведения операции грозит летальным исходом.

Профилактические меры

Обращение к врачу не стоит замедлять, а также нужно бережно и правильно относиться к своему организму и хотя бы раз в год проходить обследование кишечника, чтобы быть спокойными за свое здоровье в дальнейшем.

К профилактическим мерам по предупреждению образования опухолей, непроходимостей либо других воспалительных процессов относится своевременное обращение в больницу при первых признаках проявления болезни.

Также стоит соблюдать правильное питание, побольше двигаться и выпивать не менее 2-х литров воды в сутки.

Отзывы пациентов

  • Людмила, 57 лет. Никогда не думала, что в таком возрасте столкнусь с такой проблемой, веду вроде здоровый образ жизни, и тут такое. Решила обратиться к врачу, сказали непроходимость, но обратилась вовремя, поэтому обошлась клизмированием, Спазмолом и прописали народные средства. Прошло две недели, чувствую себя лучше, боли прошли.
  • Анатолий, 42 года. Мучаюсь давно болями в животе и частым вздутием. Не хотел идти в больницу, если б не жена, она просто заставила меня. Теперь я ей благодарен, потому что обнаружили непроходимость последней стадии, теперь кладут в больницу, буду проходить лечение.
  • Елена Викторовна, 61 год. В таком возрасте одни болезни, и вот пришла в больницу, сказали, что у меня непроходимость. Но вроде не на последней стадии, и то хорошо. Прописали лекарства и стол диеты № 4, теперь нужно отказаться от того, что люблю, но здоровье важнее. Прочитала еще много народных средств, пробовала отвар из облепихи, а потом из слив. Прошло уже около недели, но состояние улучшилось.

Непроходимость кишечника – очень серьёзное заболевание, которому требуется уделить время при первых же симптомах. Есть народные методы лечения, сборы трав, медикаменты, но лучше не заниматься самолечением. Обратившись вовремя к врачу, можно избежать неприятных последствий, влекущих за собой осложнения. И если вы уже решили лечиться, то обязательно следуйте рекомендациям врачей и, при необходимости, пройдите курс лечения в больнице. Будьте здоровы!

Также предлагаем посмотреть видео по теме статьи:

Причины и симптомы непроходимости кишечника, лечение в домашних условиях, диета

От состояния желудка и кишечника зависит здоровье человека. Проблемы, возникающие в кишечнике, являются причиной недомоганий, а порой могут вызвать угрозу жизни. Непроходимость кишечника серьёзная проблема, требующая обязательной врачебной помощи, лечение в домашних условиях этого заболевания можно проводить после консультации с врачом.

Причины заболевания

Непроходимость кишечника возникает из-за нарушения моторики кишечника или появления механического препятствия, мешающего продвижению его содержимого.

Понять причину непроходимости кишечника сложно. Существует классификация заболевания, помогающая понять причину возникновения непроходимости кишечника.

Формы заболевания делят на врожденные и приобретенные.

К врожденной непроходимости относят патологии:

  • отсутствие толстой кишки;
  • отсутствие тонкой кишки;
  • отсутствие заднепроходного отверстия

Приобретенная кишечная непроходимость делится на механическую и динамическую.

Эти формы заболевания по клиническому течению делят на:

Механическую непроходимость могут вызвать:

  • спайки, иногда развивающиеся после хирургических вмешательств;
  • ущемление грыжи;
  • аномальное строение органов брюшной полости;
  • подвижная слепая кишка;
  • чересчур длинная сигмовидная кишка;
  • врожденные тяжи брюшины;
  • перекручивание кишечных петель, образовании узлов;
  • новообразования и опухоли, исходящие из других органов;
  • заворот кишок;
  • сужение просвета кишечника по причине заболеваний сосудов;
  • скопление мекония;
  • втягивание стенки кишки в другую;
  • скопление гельминтов;
  • желчные и каловые камни;
  • закупорка кишечника случайно проглоченными предметами

Динамическая непроходимость кишечника возникает в результате травматических оперативных вмешательств на органах брюшной полости или воспалительных заболеваний внутренних органов, перитонита, травм живота, дивертикулярной болезни кишечника (грыжеподобное мешковидное выпячивание стенок кишки).

Погрешности в питании могут провоцировать изменение моторики и развитие непроходимости кишечника.

Употребление высококалорийной пищи в больших объемах после длительного голодания может стать причиной возникновения заворота кишок.

Резкий переход на потребление овощей и фруктов в неограниченных количествах также опасно для кишечника. Все хорошо в меру.

Непроходимость кишечника может произойти даже у младенца при переводе его на искусственное вскармливание.

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

  • схваткообразные боли «под ложечкой», в области пупка, возникающие внезапно. Приступ может длиться 10 мин. или перейти в длительное состояние;
  • вздутие живота, сопровождающееся ассиметрией и напряжением мышц;
  • метеоризм;
  • диарея, сменяющаяся запором и наоборот;
  • тошнота, непрекращающаяся рвота;
  • отвращение к пище

О непроходимости толстого кишечника можно думать при невозможности вывода из него газов и каловых масс.

Последствия непроходимости кишечника

Если сразу не оказать медицинскую помощь, заболевание будет прогрессировать, при этом боль на 2 или 3-и сутки может исчезнуть. Но это является нехорошим признаком, так как свидетельствует о прекращении перистальтики кишечника.

Грозным признаком является многократная, неукротимая рвота, при которой выходит сначала содержимое желудка, затем желчь, смешанная с рвотными массами, постепенно принимающая зеленовато-коричневый цвет.

Брюшная полость сильно напряжена, живот вздут. Через сутки возникает блокировка отхождения каловых масс, затем падает артериальное давление, учащается пульс, развивается шок, происходит потеря жидкости и электролитов из-за частой рвоты и интоксикации организма содержимым кишечника, находящимся в нём длительное время.

Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, все может закончиться трагически.

Читать еще:  Лечение миомы народными средствами

Лечение у взрослых

Своевременное оказание медицинской помощи очень важно при этом заболевании. При развитии тяжелых осложнений непроходимости кишечника риск летального исхода очень велик, особенно у пожилых людей и при наличии злокачественных опухолей.

Профилактика заболевания имеет большое значение. Необходимо не затягивать с удалением опухолей кишечника, предупреждать спаечные процессы в брюшной полости, избегать травм живота, правильно питаться, лечить глистные инвазии.

В домашних условиях лечение непроходимости кишечника можно проводить только по назначению врача после обследования, если заболевание носит хроническую форму и нет необходимости хирургического вмешательства.

Для лечения заболевания в домашних условиях используют некоторые народные рецепты.

Ягоды этого растения содержат множество полезных веществ. Облепиховый сок является хорошим противовоспалительным средством, а масло облепихи используют в качестве мягкого слабительного средства.

1 кг ягод промыть, истолочь, отжать сок. Пить по 100 мл утром за полчаса до завтрака.

1 кг облепиховых ягод перетереть деревянной ложкой или толкушкой, оставить на сутки в эмалированной посуде. Через сутки на поверхности массы соберется примерно 100 г масла. Масло аккуратно переливают в стеклянную баночку, пьют 3 р. в день по 1 ч. л. перед едой.

Потребуется по 10 ст. л. сушеного изюма, инжира, слив, краги. Тщательно промыть сухофрукты и залить кипятком, оставить на ночь. Утром пропустить смесь через мясорубку, добавить 50 г мёда, перемешать. Употреблять по 1 ст.л. в день перед завтраком.

0,5 кг слив очистить от косточек, залить водой, варить на слабом огне 50 мин. Добавить в отвар воду до первоначального уровня и снова закипятить. Пить по 0,5 стакана трижды в день.

Диета

При лечении непроходимости кишечника в домашних условиях обязательно соблюдается лечебная диета.

При кишечной непроходимости нельзя переедать! Меню должно быть низкокалорийным, питание дробным, через каждые 2 часа.

Придется исключить из меню молоко, молочные продукты, густые (плотные) блюда, кондитерские изделия и сдобу, жареные, крутые яйца, соленья, копчености, рыбные и мясные консервы, сырые овощи, перловую, пшенную, ячневую кашу, макаронные изделия, наваристые бульоны, бобовые, зелень, капусту, репу, редис, редьку, газированные напитки, какао, кофе, чтобы исключить бродильные и гнилостные процессы в ЖКТ. Пища должна быть протертой, желеобразной, не горячей и не холодной. Овощи нельзя есть в сыром виде, все должно вариться, тушиться или запекаться.

Основной целью лечебной диеты является разгрузка кишечника. Это позволит значительно улучшить состояние больного и избежать обострения заболевания.

Кишечная непроходимость лечение в домашних условиях

Кишечная непроходимость – очень серьезный недуг, который связан с сильным расстройством желудочно-кишечного тракта, когда нарушается продвижение содержимого кишечника. Встречается такое заболевание у людей разного возраста – как у детей, так и у взрослых.

В зависимости от причин возникновения, образуются различные виды непроходимости: острая или хроническая.
Острая непроходимость сопровождается возникновением опухоли (доброкачественной или злокачественной), которая перекрывает просвет кишечника, тем самым препятствуя продвижению каловых масс, здесь может помочь только хирургическое вмешательство. Причиной острой непроходимости может быть и заворот кишечника. Подобные случаи сопровождаются острыми болевыми спазмами в животе, резким вздутием, отсутствием стула более 3 дней.
При хронической непроходимости возможно лечение, поскольку непроходимость кишечника здесь частичная, операционного вмешательства не требуется. Как правило, хроническое заболевание сопровождается запором.

Причины кишечной непроходимости

Различного рода новообразования и спайки в полости кишечника.
Причиной заболевания могут быть дополнительные складки и карманы, возникшие в брюшине, а также грыжи, образовавшиеся на стенках кишечника.
Вызывать непроходимость кишечника может и сигмовидная кишка, которая с возрастом подвержена трансформации.
Одной из причин нарушения работы кишечника может быть нарушение моторики, возникающее, как правило, при резкой смене режима питания. Например, после длительного голодания переходить на обычный режим питания нужно очень осторожно и постепенно. При нарушении же обязательных требований в принятии пищи, например, употреблении ее в больших количествах, возможно образование непроходимости кишечника.
Так же вызвать нарушение может и проведение чистки кишечника при помощи клизмы. Как правило, такими проблемами страдают люди с избыточным весом, которые считают, что чистка кишечника способствует похудению.
У младенцев может возникнуть непроходимость из-за неправильного перевода ребенка с грудного вскармливания на обычное питание.
Возникновению нарушений кишечника способствуют механические повреждения, вызванные операционными травмами, перитонитом и различного рода метаболическими расстройствами.
Причиной нарушения работы кишечника может быть пассивный образ жизни человека, ведущего малоподвижную деятельность.

Симптомы кишечной непроходимости

Боли в животе, схваткообразного характера, нарастающих по своей силе.
Тошнота и рвота, которая может иметь запах кала.
Возникновение запора, метеоризма, вздутия живота.
Снижение артериального давления, учащение пульса.
Сухость языка, на нем образуется желтый налет, повышение температуры тела.
Вынужденное положение тела – человек ложится и подтягивает колени к животу. Спокойно лежать больной не может, он постоянно переворачивается, так как его преследуют сильные боли.

Стадии острой кишечной непроходимости

1 фаза – реактивная-Длительность реактивной фазы составляет 10-16 часов. У человека в это период возникают интенсивные боли по типу схваток. Сначала они приступообразные, с периодами затишья, но в дальнейшем становятся постоянными. Часто боли такие сильные, что у человека развивается шок.

2 фаза – интоксикация – Спустя 12-36 часов развивается токсическая фаза, при которой наблюдается парез органа. Боль становится постоянной, кишечник перестает сокращаться, живот раздувается, приобретает неправильную форму.
У человек развивается рвота, она обильная, остановить ее невозможно. Кишечник в этот период будет переполнен, так же как и желудок.
Человек отказывается от воды, так как его все время тошнит. Это приводит к обезвоживанию организма, из него выводятся минералы, электролиты, ферменты. Лицо становится похоже на маску (лицо Гиппократа), слизистая ротовой полости пересыхает, при этом сам больной очень хочет пить. У него появляется сильная изжога. Ни каловые массы, ни газы не выходят.

3 фаза – терминальная – Через 36 часов развивается конечная стадия патологии. При этом поражению подвергаются все органы. Человек начинает быстро дышать, температура тела возрастает до лихорадочных отметок, мочеиспускание отсутствует. Живот уже не выпячен вперед, артериальное давление падает, а пульс становится очень частым, но слабым.
Время от времени у больного случается рвота, от которой исходит запах каловых масс. Затем у пациента развивается заражение крови.

Рецепт №1. Необходимо взять 100 гр молока и немного подогреть, чтобы можно было в нем растопить 20 гр топленного масла. Полученную смесь надо ввести в анальное отверстие при помощи резиновой груши, а после этого несколько минут полежать на левом боку, для того чтобы средство как можно дальше протекло по кишечнику. Такое народное лечение непроходимости кишечника необходимо проводить на ночь на протяжении трех дней за два часа до сна.

Рецепт №2. – 70 гр. зверобоя и 100 гр. осоки песчаной (эти травы можно найти фактически в любой аптеке). Хорошенько измельчите их и бросьте полученную смесь в термос. Важно, чтобы термос смог кроме трав вместить три стакана (600-650 гр) кипятка. После этого нужно оставить снадобье отстаиваться на всю ночь. А на утро нужно процедить отвар. Полученное средство необходимо принимать до еды 4 раза в день на протяжении недели. За один раз нужно принимать три четверти стакана (175-180 гр).

Рецепт №3. Свежие (без косточек) сливы заливают водой и кипятят 1 час в пропорции 1:2. После этого в отвар добавляют горячей воды до 1 л. Как только отвар закипит, его сразу же снимают с огня. Принимать его нужно по полстакана перед едой.

Рецепт №4. Взять полкилограмма свеклы, очистить ее от кожуры. Затем вскипятите в большой кастрюле пять литров воды, и бросьте туда свеклу. Пусть покипит минут 45, а потом оставьте ее, чтобы она настоялась три часа. Потом, когда настой остынет, процедите его и добавьте 150 гр сахара и чайную ложечку дрожжей. Оставьте полученную смесь на сутки. Образовавшийся настой на свекле можно принимать без ограничений.

Ещё рецепт: Отварную свеклу натирают на терке, добавляют растительного масла и меда по вкусу, перемешивают. Едят по 2 ложки утром и вечером, запивая холодной водой (100 гр.).

Рецепт №5. Изюм, курагу, чернослив, инжир, мед берут в равных количествах. Все ингредиенты хорошо промывают, измельчают в мясорубке, перемешивают. Принимать такую смесь нужно по ст. ложке по утрам натощак.

Рецепт №6. Каждое утро следует запарить кипятком две полные столовые ложки отрубей. Для этого достаточно взять один стакан кипятка. Настоять. Когда вода остынет, ее необходимо слить, а осевшую гущу съесть, тщательно пережевывая. Уже через 5 дней почувствуется значительное улучшение состояния, наладится пищеварение и стул.

Ещё рецепт: Отруби (2 ст. л.) кипятят в воде (200 гр.) 10 мин. В охлажденный отвар добавляют мед. Принимают его утром или вечером 1 раз в день

Рецепт №7. Вымытую и раздавленную облепиху заливают охлажденной кипяченой водой, перемешивают и процеживают, хорошо отжав жмых. Полученный сок принимают только утром по 100 гр. Облепиховый сок не только послабляет, заживляет, но и снимает воспаление.

Ещё рецепт: Чистую и растертую облепиху отжимают, отделяют от жмыха и оставляют в темном месте на 24 часа. За это время масло отделяется от основной массы и остается на поверхности. Его собирают ложкой в отдельную посуду. Принимают облепиховое масло перед едой, за 30 мин, по полной чайной ложке три раза в день. Масло, так же как и сок, послабляет, снимает воспаление, восстанавливает ткани.

Рецепт №8. Берут ложку (ст.) коры крушины (с молодого дерева) и заваривают ее чашкой кипятка. Дают настояться и пьют вместо чая. Напиток окажет мягкое слабительное действие без побочного действия.

Рецепт №9. Нормализует проходимость кишечника и устранит хронические запоры обычный настой из семени льна. Его нужно употреблять регулярно незадолго до сна. 1ч. ложечку сырья запаривают стаканом кипятка, закутывают полотенцем и ставят в теплое место настаиваться до утра. Утром средство выпивают вместе с семенем. Это прекрасное слабительное и противовоспалительное средство.

Ещё рецепт:Лечебные очистительные и противовоспалительные клизмы, приготовленные из льняных семян. На стакан кипятка нужно брать одну столовую ложку растительного сырья. Через час берут в отфильтрованную от семян жидкость и используют по назначению.

Ещё рецепт: Перед сном желательно принимать настой из одной чайной ложки льняного семени, залитого кипятком (200 гр.) и настоянного около 20 мин.

Рецепт №11. Фенхель (3 гр.) настаивают в кипятке (200 гр.) в течение получаса. Пьют по полчашки после пробуждения и перед сном. Отвар нормализует перистальтику кишечника.

Рецепт №12. При слабом тонусе мышц кишечника, запорах и болях применяют черную редьку. Из нее готовят сок и принимают по одной столовой ложке 4 раза в день.

Рецепт №13. Кипяченое молоко (100 гр.) охлаждают до 37 градусов и добавляют в него сливочное масло (20 гр.). Полученное средство используют в качестве клизмы незадолго до сна. Ставить клизму можно не более 3 дней подряд.

Рецепт №14. Мелко измельченные полынь (50 гр.), камнеломковый бедренец (100 гр.), траву арники (75 гр.) следует тщательно перемешать. Полторы ложечки смеси настаивают в термосе 12 часов, предварительно залив стаканом кипятка.

Рецепт №15. Прекрасным натуральным слабительным средством является настой из листьев ежевики. Нужно взять одну столовую ложку растения, залить чашкой кипятка и дать настояться в термосе 4 часа. Принимают снадобье ¼ стакана перед едой течение дня.

Рецепт №16. Измельчают вереск, пустырник и сушеницу, перемешивают. Сбор (2 ст. л.) заливают кипятком (400 гр.) и настаивают в термосе сутки.

Рецепт №17. При нарушении моторики и спазмах мускулатуры кишечника можно порекомендовать желе, приготовленное из черных плодов бузины. Это отличное старинное народное противовоспалительное, спазмолитическое и слабительное средство. Оно готовится просто. Ягоды разминают ступкой, выжимают сок и проваривают его 5 минут на огне. На одну чашку желе понадобится три чашки ягод. В сок следует добавлять 15 грамм пектина. Сахар бросать не следует. А мед – приветствуется. Для лечения необходимо принимать такое желе по 2 ложки дважды в день.

Читать еще:  Ушиб пальца ноги лечение в домашних условиях

Рецепт №18. Траву крапивы, пустырника, душицы, тысячелистника, пастушьей сумки, горца птичьего и зверобоя мелко измельчают. В перемешанные ингредиенты (2 ст. л.) добавляют кипяток (500 гр.) и оставляют в термосе на всю ночь, предварительно плотно закрыв крышку. Пьют по полчашки непосредственно до приема пищи.

Рецепт №19. Кисель из овса. Нужно взять пол-литровую банку, всыпать туда полстакана овсяных хлопьев (геркулеса) и залить кипятком. Достаточно 300 миллилитров. Также следует положить в банку небольшой кусочек ржаного хлеба. Затем закрыть крышкой и выдержать смесь 2 дня в прохладном месте. После этого хлеб нужно убрать и размешать геркулес, измельчая при этом хлопья. Затем всю жидкость процеживают через марлю, хорошенько отжимая овес. Настой нужно прокипятить на плите. В готовый кисель можно добавить немного соли. Сюда же вливают две полные ложки любого растительного масла. Выпивать напиток нужно в теплом виде перед сном.

Рецепт №20. Очанку (5 гр.) заливают кипящей водой (300 гр.), выдерживают в термосе 1 ч. и пьют по полчашки после еды.

Рецепт №21. Ромашку лекарственную, тысячелистник и зверобой, крушину (кору), листики мяты и фенхель измельчают и перемешивают в одинаковых пропорциях. Одну чайную ложку сбора заливают кипятком (200 гр.) и выдерживают в термосе 2 ч. Пьют на ночь по 150 гр.

Рецепт №22. Льнянку (1 ч. ложка) заливают кипятком (200 гр.). Плотно укутав полотенцем, выдерживают (10 мин) и пьют между приемами пищи по 100 гр.

Рецепт №23. Понадобится 3 ст. л. вереска (предварительно измельчить), столько же пустырника и 2 ст. л. сушеницы. Все засыпать в термос и залить литр воды (обязательно кипяток). Термос хорошо закупорить и оставить на сутки, после процедить, пить нужно по 100 мл, не менее 4 раз за день.

Рецепт №24. Чтобы ускорить лечение хронического воспаления толстого кишечника, поможет данный сбор. Все компоненты берутся в равных пропорциях: душица, пустырник, тысячелистник, горец птичий, пастушья сумка, зверобой и крапива. Взять 2 ст. л. состава, засыпать в термос и залить 0,5 литра кипятка, настаивать часов 8. Лучше запарить с вечера, чтобы настой был к утру готов. Пить по 100 мл, не менее 3-х раз за сутки.

В качестве профилактики должно быть изменено питание человека. Желательно употреблять овощи, фрукты, а так же продукты, содержащие клетчатку, которая способствует легкому опорожнению кишечника

Перед сном необходимо выпивать чайную чашечку кефира с добавлением ложечки меда или растительного масла.
По утрам желательно выпивать стакан воды, которая нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Каждый день стоит съедать небольшую порцию тыквенной каши с добавлением меда. Каша послабляет, снимает спазмы.
Тыкву запекают в духовке небольшими кусочками. Едят с медом понемногу.скачать шаблоны для dle 10.3Финансовый портал как заработать на forex

Как определить и вылечить непроходимость кишечника

Проблемы с кишечником на сегодняшний день очень распространены. Одна из них – непроходимость кишечника – нешуточное состояние, при острой стадии которого необходимо вмешательство хирургов. Самым ранним предвестником недуга является боль: она начинается внезапно, в любое время, без видимой причины. Реже боль возрастает понемногу, а через некоторый отрезок времени приобретает интенсивный характер.

Что такое непроходимость кишечника

Непроходимостью кишечника называют невозможность физиологического характера прохождения к заднему проходу каловых масс. Становится затруднительным процесс естественного опорожнения прямой кишки, прекращается отхождение газов, формируются каловые завалы. Симптомы становятся более отчетливыми при ухудшении состояния. Источником проблем является нерегулярный стул: правильно, если человек опорожняется раз в сутки. В случае запора, появления признаков, сигнализирующих о непроходимости, следует обратиться к врачу.

Причины непроходимости

Непроходимость в кишечнике развивается под влиянием разных причин, которые делятся на две категории: функциональные и механические. Развитию недуга механического типа способствуют такие факторы, как увеличение длины сигмовидной кишки, наличие карманов брюшины, подвижная слепая кишка, спайки. Функциональная непроходимость развивается на фоне переедания после голодания, резкого увеличения свежих плодов, перевод новорожденных на адаптированные смеси до года.

Механические

Механические причины недуга, который заметно отравляет существование пациенту:

  • скопление глистов;
  • гематома;
  • сбои в формировании кишечника;
  • сбои в строении брюшины;
  • желчные и каловые камни;
  • сосудистые недуги;
  • воспаления;
  • новообразования (рак или доброкачественные);
  • онкология;
  • обтурация кишечника;
  • спайки;
  • грыжи;
  • заворот отдела кишечника;
  • тяжи брюшины врожденного типа;
  • попадание чужеродных элементов в кишечник;
  • уменьшение просвета кишки.

Функциональные

Функциональные причины развития непроходимости также известны. Их список обычно зависит от сопутствующих проблем, но краткий его вариант выглядит так:

Симптомы и признаки непроходимости кишечника

По словам врачей, при подозрении на непроходимость кишечника пациент должен в кратчайшие сроки быть доставлен в больницу. Так прогноз будет благоприятным. Нарушение удается исправить без оперативного вмешательства в ряде случаев. Явными признаками появления болезни считаются неосуществимость отхождения каловых масс и газов. В случае частичной непроходимости либо непроходимости верхних отделов кишечника наблюдается скудный стул и незначительное отхождение газов. Возникают такие симптомы, как многократная рвота, неправильная форма и вздутие живота.

Есть также специфические симптомы, которые могут быть выявлены только специалистом, поэтому так важна скорейшая госпитализация пациента. Если не начать лечить пациента вовремя, то повышается риск развития опасных последствий, среди которых нарушения сердечной деятельности, печеночная и почечная недостаточность, летальный исход. В случае сдавливания сосудов развивается некроз кишки. Даже операция (если случай запущенный) может не спасти пациента.

К самым опасным состояниям относят непроходимость кишечника у грудных детей. Поэтому мамам и папам важно знать симптомы, которые должны вызывать опасения:

  • существенная потеря веса из-за потери жидкости,
  • рвота с примесью желчи, которая появляется после еды,
  • сероватый оттенок кожи ребенка,
  • температура,
  • вздутие верхней части живота.

Спокойный младенец может отказываться от еды, стать беспокойным и капризным. Тогда необходимо немедленно вызвать врача.

Виды кишечной непроходимости и как они проявляются

Кишечная непроходимость делится на два типа по характеру течения: это хроническая и острая. Кроме этого, заболевание может быть частичным или полным. По происхождению недуг делится на приобретенный и врожденный, последний вызван закупоркой кишечника плотным меконием, аномалиями в его развитии. В зависимости от причин болезнь может носить характер механический и динамический.

Спаечная непроходимость

Спаечной непроходимостью называют нарушение пассажа по кишечнику, которое спровоцировано спаечным процессом брюшины. Тяжи и спайки развиваются после ограниченных, острых диффузных перитонитов, кровоизлияний, травм живота. Возникать такой вид непроходимости кишечника может на любом из уровней кишечника. В большинстве случаев происходит спайка сальника с послеоперационным рубцом брюшины либо органами, которые были травмированы во время операции.

В основе заболевания лежит нарушение перистальтики, которое обусловлено образованием спаек. Спаечная непроходимость протекает по нескольким типам:

  • Обтурационный тип – начинается болезнь остро и быстро протекает. Иногда больные могут страдать хронической перемежающейся непроходимостью, которая позже перетекает в острую фазу.
  • Странгуляционный тип – возникает при ущемлении участка кишечника с вовлечением брыжейки. Заболевание протекает остро и бурно, рано проявляются гемодинамические расстройства, приводящие к развитию перитонита и омертвению кишечника.
  • Смешанная форма представляет собой сочетание динамической и механической формы недуга.

Частичная

Частичная форма этого недуга может протекать хронически: больной периодически испытывает боли, страдает от рвоты, задержки газов и стула. В большинстве случаев такие симптомы не острые, проходят после консервативных мероприятий в больнице либо самостоятельно. Болезнь может продолжаться долго, десятки лет. В случае непроходимости из-за опухоли, которая растет внутри просвета кишки либо извне, симптомы постепенно нарастают. Иногда возникают запоры, боли в животе, рвота, метеоризм. По мере роста опухоли симптомы учащаются.

Стадии частичной закупорки сменяются на периоды разрешения, для которых характерен понос. Каловые массы выходят жидкие, обильные, с гнилостным запахом. Особенностью частичной непроходимости считается то, что она может в любой момент перетечь в полную непроходимость острого типа.

Непроходимость тонкого кишечника

Непроходимость тонкого кишечника возникает на любом участке тонкой кишки. Часть кишки, находящаяся выше локализации препятствия, продолжает работать и раздувается по мере заполнения пищей. Самыми частыми причинами возникновения заболевания являются обструкция тонкой кишки. Симптомами непроходимости являются метеоризм, отвращение к пище, рвота, обезвоживание, сильные боли эпигастральной области.

Толстого кишечника

Нарушение прохождения содержимого по толстой кишке (непроходимость) проявляется в задержке либо отсутствии стула, вздутии, затрудненном отхождении газов, болях схваткообразного характера, растяжении живота, рвоте, тошноте, нарушении аппетита. Такая непроходимость может носить полный или частичный характер, чаще наблюдается в случае поражений толстой кишки органического характера.

При условии прогрессирования нарушения в кишечнике нарастают симптомы интоксикации, нарушения процессов обмена, вздутия живота, признаки воспаления брюшины. Частичная непроходимость характеризуется неполным периодическим отхождением газов и стула, сменой поноса на запор, длительными или кратковременными ремиссиями, временным прекращением вздутия и болей.

Узнайте, что такое­­ дискинезия толстой кишки, как лечить эту болезнь. ­­

Лечение болезни у взрослых и детей

В начале лечения недуга, поражающего кишечник у детей, взрослых, пожилых людей применяются экстренные меры с целью снятия болевого шока, восполнения потерь жидкости, проводится рентген, УЗИ брюшной полости. При помощи зонда происходит освобождение верхних отделов пищеварительного тракта, а при помощи сифонных клизм – нижних отделов.

Вводятся лекарства (спазмолитики), которые расслабляют мышечные стенки кишечника, прекращая усиленную перистальтику. В некоторых случаях таких мер и препаратов хватает для восстановления функционирования. Если нет, значит прибегают к хирургическому вмешательству в клинике.

Хирургическое вмешательство

Объем проводимой операции в хирургии при непроходимости кишечника обоснуется индивидуально при учете особенностей организма,анатомических особенностей очага и истории болезни. Также следует определить причины патологии. При следующих случаях течения заболевания оперативное вмешательство является единственным способом лечения:

  • при завороте тонкой кишки;
  • при закупорке желчными камнями;
  • при узлообразовании кишки, когда одна кишка наматывается на ось другой;
  • при погружении одной кишки в другую.

Диета

В зависимости от течения кишечной болезни и состояния пациента назначается диета. После оперативного вмешательства при кишечной непроходимости нельзя есть и пить в течение двенадцати часов. Питание происходит парентерально: больному внутривенно вводятся питательные растворы в прямую кишку. Спустя пять дней вводятся через зонт во рту питательные смеси. Зонд удаляется, если пациент может кушать сам. Разрешаются кисломолочные продукты, питательные смеси (детское питание) частыми маленькими порциями.

Спустя несколько дней после операции на кишечнике осуществляется переход на нулевую диету, разработанную с целью максимального щажения пищеварительного тракта. Вводятся легкоусвояемые жидкие продукты, а потребление соли ограничено.

Постепенно переходят на рацион, близкий к диете №4, которая разработана с целью максимального химического и механического щажения кишечника, сокращения процессов брожения в нем. Ограничивается количество жиров, углеводов, копченостей, пряностей, солений, клетчатки, молока. Блюда отвариваются, готовятся на пару, перетираются.

Постепенно диетическое меню расширяется, происходит полный переход на диету №4, которая разработана для больных с кишечными болезнями на стадии выздоровления и реабилитации, включая и непроходимость. Диетический рацион при заболеваниях ЖКТ обеспечивает полноценное питание, щадящее для кишечника. Рацион более разнообразный, пища не протирается.

Блюда варят либо готовят на пару, что полезно для кишечника больного. Рацион диеты при хронической и острой непроходимости препятствует развитию гнилостных, бродильных процессов. Простые углеводы и жиры ограничены, исключаются раздражители механического, химического и термического типа.

Народные средства

При частичной форме непроходимости помогает лечение методами из арсенала народной медицины:

  • 0,5 кг слив без косточек залить литром воды, кипятить час, остудить и пить трижды в день по полстакана.
  • 1 кг облепихи растолочь, залить кипяченой охлажденной водой в количестве 0,7 л, перемешать. Сок отжать и принимать раз в день по половине стакана.
  • Смешать 20 штук кураги, 10 ст.л. изюма, по 10 штук инжира и чернослива. Залить кипятком, промыть, перекрутить. Съедать по столовой ложке натощак.
  • Подогреть половину стакана молока, добавить 20 г сливочного масла. Лечь на левый бок и ввести раствор как обычную клизму. Проделывать процедуру три дня подряд за пару часов до сна.
  • Такие травы, как сенна и крушина, обладающие слабительным эффектом, могут облегчить, но не вылечить болезнь.
Читать еще:  Массаж промежности при беременности

Видео: Как избавиться от кишечной непроходимости в домашних условиях

Тема представленного ниже видео такой симптом, как запор и чем он может грозить. Запор может свидетельствовать о многих серьезных болезнях, в том числе о непроходимости или болезни Гиршпрунга.

Лечение кишечной непроходимости

Непроходимость кишечника – это комплекс симптомов, развивающихся на фоне полного или частичного нарушения продвижения пищи по кишечнику. Непроходимость кишечника является грозным состоянием, которое при отсутствии лечения неизбежно осложняется перитонитом, некрозом кишки и приводит к гибели пациента. Поэтому начать лечить такое заболевание нужно как можно раньше.

Причины и виды острой кишечной непроходимости

В зависимости от того, что послужило причиной ее развития, выделяют:

  1. Динамическую, или функциональную непроходимость. Она развивается из-за нарушения перистальтики кишечника – его спазма или паралича.
  2. Механическую непроходимость кишечника. Она развивается из-за закрытия просвета кишки и невозможности транзита его содержимого. Здесь различают:
    • Странгуляционную непроходимость кишечника, от латинского strangulatio – удушение. Она развивается из-за сдавления кишки или ее брыжейки, в результате которого нарушается кровоснабжение кишечника. Это очень опасное состояние, поскольку может привести к некрозу кишечной стенки.
    • Обтурационная непроходимость кишечника. Развивается из-за закупорки (обтурации) просвета кишки инородными телами (конкременты, паразиты), опухолью или рубцовой деформацией.

По месту развития выделяют толстокишечную и тонкокишечную непроходимость.

В онкологии непроходимость кишечника чаще всего носит обтурационный характер и развивается, как осложнение колоректального рака, когда опухоль перекрывает просвет толстой кишки, как правило, в его терминальных стадиях. Обтурация может развиться и в результате сдавления кишки опухолью другого органа, например, матки или предстательной железы.

Непроходимость тонкого кишечника возникает реже. Как правило, ее причиной является канцероматоз висцеральной брюшины. Первичные опухоли в этом отделе встречаются крайне редко.

Последствия непроходимости кишечника

Развитие непроходимости запускает каскад патологических процессов, которые действуют на организм системно. При опухолевой обтурации начало, как правило, носит стертый характер из-за неполной окклюзии просвета кишки, но по мере роста опухоли, ситуация усугубляется. Острая непроходимость, как правило, развивается из-за полной обтурации плотными каловыми массами на суженном опухолью участке кишки.

В первое время после развития непроходимости, отмечается усиление перистальтики кишки. Он как бы хочет преодолеть препятствие. По мере того, как скапливается кишечное содержимое, стенка кишки перерастягивается, возникают водно-электролитные и метаболические нарушения, моторная функция резко ослабевает, а затем и вовсе наступает паралич кишечника.

На втором этапе развиваются нарушения секреторно-резорбтивной деятельности кишечника и нарушения пристеночного пищеварения, блокируется ферментативная активность энтероцитов, поскольку они отторгаются, а регенеративная активность крипт сначала угнетается, а затем и вовсе прекращается.

В таких условиях активируется деятельность кишечных бактерий, и так называемого симбионтного пищеварения. Оно не физиологично и по эффективности уступает нормальному, пристеночному пищеварению. В результате происходит гниение и брожение, а также накопление большого количества продуктов неполного расщепления белков, часть из которых оказывает токсическое действие.

По мере прогрессирования процесса происходит нарушение иммунных механизмов защиты, что приводит к активному размножению анаэробных бактерий, выделяющих экзо- и эндотоксины. Они действуют на организм системно – нарушают микроциркуляцию тканей, приводят к расстройству ЦНС, нарушают клеточный метаболизм. Благодаря этим эффектам увеличивается проницаемость кишечной стенки для бактерий, и они могут распространяться в брюшную полость, кровоток и лимфоток, вызывая перитониты и даже сепсис.

Прогрессируют и водно-электролитные нарушения. За счет нарушения работы кишки происходит усиленная фильтрация жидкости, обратно она не всасывается и скапливается в приводящей петле кишечника. В нормальных условиях в сутки в просвет ЖКТ поступает около 10 л жидкости (с учетом пищи, питья, слюны и секретов пищеварительных желез). Около 8-9 литров должно всасываться обратно, но этого не происходит из-за нарушения реабсорбции. Жидкость скапливается в приводящем отделе кишки, вызывая его расширение. Это, в свою очередь, приводит к рефлекторной рвоте, что еще больше усугубляет обезвоживание. На этом фоне быстро развиваются электролитные нарушения, которые в конечном итоге приводят к почечной и сердечной недостаточности.

Симптомы кишечной непроходимости

  • Боли. Это один из самых первых признаков непроходимости кишечника. Он отмечается абсолютно у всех больных. При опухолевой непроходимости боль возникает внезапно, без видимых причин, и может даже являться одним из первых признаков рака. Она имеет схваткообразный характер. Наибольшая болезненность приходится на момент перистальтических сокращений, после чего она немного утихает на пару минут. Постепенно интенсивность болевых ощущений усиливается и через несколько часов они уже носят нестерпимый характер. Стихают они только на 2-3 сутки, когда уже развивается паралич кишки – «шум в начале, тишина в конце», симптом «могильной тишины», когда вообще нет звуков перистальтики.
  • Рвота. Если непроходимость располагается на уровне тонкой кишки или правого отдела толстого кишечника, рвота будет присутствовать на ранних стадиях, как признак рефлекторного раздражения ЖКТ. При непроходимости терминальных отделов, рвоты сначала скорее всего не будет или она будет с большими промежутками. В перерывах больные могут страдать от тошноты, икоты или отрыжки. Если непроходимость кишечника сохраняется, рвота приобретает неукротимый характер, сначала выходит застойное содержимое желудка, а потом и кишечника, вплоть до рвоты каловыми массами. Это плохой признак, поскольку он говорит о том, что рвота является симптомом токсического отека головного мозга, и устранить ее с помощью дренирования ЖКТ невозможно.
  • Задержка стула. Этот симптом наблюдается при непроходимости на уровне сигмовидной и прямой кишки. При высокой непроходимости в первое время стул может сохраняться.
  • Вздутие живота. Здесь выделяют 4 признака: асимметрия живота, пальпируемая выпуклость кишечника, перистальтические сокращения кишечника, которые можно видеть невооруженным глазом, тимпанический звук при перкуссии.
  • Кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки. Обычно они возникают при раке терминальных отделов кишечника и связаны с секрецией слизи опухолью, ее распадом или травмированием каловыми массами.

В процессе развертывания клинической картины непроходимости кишечника выделяют три периода:

  1. Ранний – до 12 часов. Основным симптомом этого периода является схваткообразные опухоли в животе. Рвота развивается редко и только при обтурации (закупорке) на уровне тонкого кишечника.
  2. Промежуточный период – от 12 часов до суток. В это время симптоматика продолжает нарастать и превращается в развернутую картину. Боль становится интенсивной и даже нестерпимой, без схваток, отмечается увеличение живота, рвота, возникают признаки дегидратации.
  3. Поздний период – более 24 часов. Состояние больного ухудшается, повышается температура, развивается системный воспалительный ответ, вплоть до перитонита и сепсиса. Нарастает отдышка и сердечная недостаточность.

Диагностика кишечной непроходимости

Заподозрить диагноз кишечная непроходимость можно на основании характерных жалоб пациента. Подтверждение производится с помощью инструметального обследования.

Наиболее простой, быстрый и доступный метод диагностики – это обзорная рентгенография органов брюшной полости. На снимках обнаруживаются характерные признаки:

  • Чаша Клойбера – видны расширенные петли кишечника в виде куполов, и в них горизонтальный уровень жидкости. Эта картина напоминает перевернутую вверх дном чашу. Чаш может быть несколько, на снимке они наслаиваются друг на друга.
  • Кишечные аркады – возникают из-за раздувания газами петель тонкой кишки, в нижних коленах кишки визуализируется горизонтальный уровень жидкости.
  • Складки Керкинга – из-за растяжения тощей кишки на рентгенограммах она приобретает вид растянутой пружины.
  • Могут также применяться рентгенологические исследования с контрастированием, например, исследование пассажа бариевой взвеси по ЖКТ, или ирригоскопия. Однако данные методы занимают много времени и затягивают принятие решения о необходимости операции.

Из других методов диагностики применяются:

  • Эндоскопическое обследование, например, колоноскопия или ректороманоскопия. Такое исследование помогает определить локализацию новообразования и уровень стеноза в обтурированном сегменте кишечника. В ряде случаев через стенозированный участок удается провести зонд и дренировать приводящий отдел кишки. Колоноскопия не проводится при тяжелом состоянии пациента, наличии симптомов перитонита и угрозе перфорации опухоли.
  • КТ. С помощью этого исследования удается визуализировать опухоль, ее размеры и протяженность стеноза (сужения). Кроме того, можно оценить взаимоотношение рака с окружающими тканями и определить наличие метастазов.
  • УЗИ. При непроходимости визуализируется увеличение просвета кишечника, скопление в нем воздуха (газов), утолщение стенки кишки за счет воспаления. При развитии системных воспалительных процессов может обнаруживаться свободная жидкость в брюшной полости.

Лечение кишечной непроходимости и первая помощь

Если у пациента подозревают непроходимость кишечника, его немедленно госпитализируют в стационар, поскольку сроки начала лечения напрямую сказываются на прогнозе. Применяются как консервативные, так и хирургические методы.

В рамках консервативной терапии применяются следующие процедуры:

  • Декомпрессия кишки. С этой целью может применяться удаление кишечного содержимого выше места обструкции с помощью зондовой аспирации или постановке клизм.
  • Коррекция водно-электролитных нарушений, восполнение потери жидкости. С этой целью назначаются инфузии кристаллоидных растворов.
  • Купирование боли. Назначаются спазмолитики и анальгетики, например, атропин, платифиллин и др.
  • Восполнение потери белка – инфузия белковых препаратов.
  • Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия.
  • Стентирование просвета кишки. С помощью эндоскопа в место непроходимости кишки вводится саморасширяющийся стент. Он раздвигает опухолевые ткани и поддерживает кишку в расправленном состоянии, обеспечивая свободный пассаж ее содержимого. Таким образом, выигрывается время на более тщательную подготовку к плановому вмешательству.

Для онкологических пациентов это особенно актуально, поскольку обширное опухолевое поражение приводит к необходимости наложения колостомы. Установка стента при опухолевой непроходимости дает время для проведения неоадъювантной или периоперационной химиотерапии. Это позволит уменьшить объем опухолевой массы и, возможно, даже провести радикальную операцию. В других случаях это дает шанс наложить обходные анастомозы. Для пациентов в терминальной стадии колоректального рака, у которых есть высокие риски осложнения хирургического вмешательства и наркоза, стентирование является основным методом лечения непроходимости кишечника. После проведения процедуры, пациента продолжают наблюдать и к хирургическому лечению прибегают только в случае развития жизнеугрожающих осложнений.

Во всех остальных случаях показана операция, поскольку опухоль будет продолжать расти и рано или поздно возникнет рецидив непроходимости.

При компенсированном состоянии хирургическое вмешательство может быть отложено на срок до 10 дней, при субкомпенсированном его проводят как можно раньше, после стабилизации с больного. А если есть симптомы перитонита, выполняется экстренная операция.

В любом случае, во время хирургического вмешательства по поводу непроходимости кишечника проводят вскрытие брюшной полости (лапаротомию) с ее ревизией. Определяют расположение опухоли, ее взаимоотношение с окружающими тканями, наличие видимых метастазов. Также выполняют оценку жизнеспособности кишечной стенки с целью определения объема резекции.

В идеале выполняется радикальное удаление опухоли посредством резекции пораженного отдела кишки и восстановление непрерывности кишечника посредством наложения анастомоза. К сожалению, при развитии непроходимости на фоне злокачественного процесса, такой объем операции одноэтапно произвести очень сложно и рискованно, поскольку имеются обширные опухолевые поражения.

Как правило, в таких случаях проводятся паллиативные операции:

  • Наложение обходного анастомоза вокруг фрагмента кишки с опухолью. Тем самым непроходимый (обтурированный) отдел исключается из пищеварительной цепи.
  • Выведение стомы – отдел кишечника, расположенный выше места непроходимости, выводится на переднюю брюшную стенку в виде отверстия. Через него кишечное содержимое будет отводиться в специальный мешок – калоприемник.

Стомирование является калечащей операцией и тяжело переносится пациентами в моральном плане. Но в этой ситуации на первое место выходит спасение жизни пациента. По возможности, после стабилизации его состояния и устранения последствий кишечной непроходимости проводят дальнейшее лечение, например, химиотерапию, лучевую терапию, и при удовлетворительных результатах проводят реконструктивные вмешательства для восстановления целостности кишки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector