Массаж при гипертонусе
Briz2012.ru

Народный портал

Массаж при гипертонусе

Массаж ребёнка при гипертонусе мышц

Рождение ребенка полностью меняет жизнь женщины. Маленький человечек становится центром Вселенной и Самым Важным Членом Семьи.

Первые несколько месяцев – самый сложный и крайне ответственный период, когда нужно быть очень внимательными, чтобы не упустить первые признаки болезни или аномалий в развитии ребенка.

Очень частой проблемой раннего младенчества является гипертонус новорожденных.

Как его распознать?

Попросту говоря, это повышенный тонус мышц. Его очень легко обнаружить, даже не будучи специалистом.

Характерными проявлениями гипертонуса являются:

  • беспокойство малыша, частый плач;
  • повышенная реакция на звуки;
  • постоянное срыгивание после кормления;
  • умение хорошо держать голову с рождения (из-за напряженности затылочных мышц);
  • частое запрокидывание головы при плаче и выгибание;
  • поджимание ножек и ручек;
  • конечности прижаты друг к другу, при попытке их разведения ощущается заметное сопротивление.

Одним из наиболее эффективных способов устранения подобного состояния является массаж младенцев при гипертонусе. Специальная техника массажных движений позволяет значительно расслабить мышцы.

Условия проведения массажа

Чтобы массаж при повышенном тонусе у новорожденных принес максимальную пользу, необходимо не только овладеть его техникой, но также обеспечить необходимые условия проведения процедуры.

  • Массаж младенцев при гипертонусе нужно проводить при комфортной температуре от 20 до 25 градусов.
  • Помещение должно быть предварительно проветрено
  • При отсутствии массажного стола можно воспользоваться пеленальным столиком или обычным столом, накрыв его одеялом, детскую клеенкой и пеленкой.
  • Массаж младенцев при гипертонусе можно проводить только чистыми руками, предварительно сняв с них браслеты и кольца.
  • Процедуру нельзя проводить непосредственно после кормления ребенка: должно пройти как минимум 40 минут.
  • Нельзя кормить грудничка сразу после сеанса.
  • Массаж при гипертонусе ножек и ручек не рекомендован после пробуждения.
  • Для проведения сеанса не рекомендуется пользоваться присыпкой, вазелином или увлажняющим кремом, поскольку они забивают поры.
  • При массировании рук все движения следует проводить по направлению от пальчиков к плечам.
  • Расслабляющий массаж ног при гипертонусе проводится от стоп до области паха по внутренней поверхности бедер.
  • Все движения мягкие и нежные, производятся по направлению хода кровеносных сосудов.
  • Массаж младенцев при гипертонусе можно осуществлять лишь при условии спокойного состояния ребенка.
  • Массаж при повышенном тонусе у новорожденныхдо 3-месячного возраста не должен длиться более 5 минут. Для детей постарше его можно продлить до 7-10 минут.

Техника массажа при гипертонусе

Массаж младенцев при гипертонусевключает в себя два типа приемов:

  • общерасслабляющие – предназначены для релаксации всех мышц тела;
  • частнорасслабляющие – такие приемы снимают гипертонус ног, рук.

Общерасслабляющие приемы

К первому типу относятся приемы с веселыми названиями «качельки» и «люлечки».

Массаж младенцев при гипертонусе«качельки» выполняется следующим образом: ребенка поднимают, держа руками за подмышечные впадины, и начинают совершать плавные раскачивающие движения из стороны в сторону.

Упражнение «люлечка» выполняется в двух вариантах:

  • Первый – так называемая «верхняя люлечка» – помогает снять напряжение верхней половины тела. Такой массаж при повышенном тонусе проводится следующим образом: ребенка укладывают на массажный или пеленальный столик, подкладывают руки ему под головку и спинку, приподнимают и совершают покачивающие движения в правую и левую стороны, в направлении вверх-вниз.
  • Второй – «нижняя люлечка» – делается следующим образом: руки располагаются под нижней частью детской спинки, и совершаются аналогичные описанным покачивающие движения.

Частнорасслабляющие приемы

Поглаживания

Частнорасслабляющий массаж младенцев при гипертонусе начинается с приема «поглаживания», позволяющем добиться релаксации напряженных мышц, устранения болевых ощущений и улучшения кровообращения.

Все движения должны быть максимально плавными, неторопливыми, немножко массирующими.

Массаж рук

  • Малыша следует уложить на спинку и встать у его ножек.
  • Положить руку младенца на свою ладонь и совершать поглаживающие мягкие движения сначала внутренней стороной свободной руки, затем тыльной.
  • Попеременно следует поглаживать внутреннюю часть руки, затем внешнюю.
  • Аналогичный массаж провести с другой ручкой грудничка.

Процедура повторяется 7 раз для каждой руки.

Массаж ног

  • Положить ребенка на спину.
  • Приподнять одну ножку и положить себе на ладонь.
  • Другой рукой совершать плавные мягкие поглаживания вначале внутренней, а затем тыльной стороной ладони.

Процедура выполняетсяначиная со стопы по направлению к бедру. Вначале массируется задняя поверхность, затем боковая. При массаже необходимо избегать касания коленной чашечки. Количество повторов можно постепенно довести до 7 для каждой ножки.

Поршневые растирания

Массаж при повышенном тонусе у новорожденных включает в себя прием поршневых движений для растирания конечностей. Они проводятся следующим образом:

  • Уложить малыша на спину.
  • Ножку или ручку расположить между двух ладоней.
  • Совершать растирающие движения то в одном, то в другом направлении.

Обжимающие движения

Массаж младенцев при гипертонусе непременно должен включать в себя прием обжимающих движений. Его необходимо осуществлять в следующей последовательности:

  • Уложить новорожденного на спинку.
  • Руками обхватить ножку или ручку.
  • Совершать ритмичные надавливающие движения средней интенсивности.

Потряхивания

Эффективный массаж при гипертонусе ножек и ручек можно провести посредством максимально простого приема, заключающегося в потряхивании конечностей. Для его проведения следует:

  • Зажать свой большой палец в кулачке малыша, а остальными держать его ручку.
  • Без резких движений, медленно и плавно развести детские ручки.
  • Легонько встряхнуть их.
  • Завершить сеанс поглаживанием.

При сильно выраженном гипертонусе возможно возникновение проблем с выполнением данного приема. В таком случае от него следует временно отказаться, ограничиваясь другими массажными движениями.

Чего не следует делать?

В массаж младенцев при гипертонусе нельзя включать хлопающих и рубящих движений, поскольку они усиливают степень напряженности.

Особенности массажа ног для годовалого малыша

Как делать массаж годовалому ребенку при тонусе ног? У детей более старшего возраста кости и мышцы уже значительно окрепли, и можно проводить описанные процедуры немного энергичнее.

Рекомендуется добавить также следующие приемы:

  • Развести ноги малыша немного в стороны и начать воздействие на подошвы с одновременным встряхиванием ступней и их сгибанием вперед. Этот прием можно выполнять интенсивнее остальных. Затем посредством поглаживаний, растираний и разминаний массируются передние поверхности ступней и голеней.
  • Согнуть нижние конечности ребенка таким образом, чтобы голени оказались под углом 90 градусов к поверхности стола. Нежными вибрирующими движениями надавливать на подошвы, одновременно легонько потягивая ахиллово сухожилие. При выпрямлении ног ребенка его стопы должны оказаться на столе.

Массаж при гипертонусе

Массаж при гипертонусе мышц у грудничков способствует расслаблению мышечных тканей, снятию напряжения, улучшению разгибательных функций. Он рекомендован как при физиологических, так и патологических отклонениях. Но чтобы детский массаж не навредил здоровью крохе, необходимо предварительно ознакомиться с правилами его проведения и изучить технику выполнения.

Краткие сведения о тонусе

Прежде чем выполнять массаж при гипертонусе ног и рук у младенца, необходимо сначала убедиться в отсутствии патологических процессов в организме крохи. Практически все новорожденные первые месяцы своей жизни в любом удобном случае принимают привычную для них позу (они в ней пребывали на протяжении 9 месяцев) – начинают сгибать и прижимать ножки к животику, сжимают кулачки и слегка скручиваются.

Как уже было подмечено выше, существует несколько форм гипертонуса – физиологический и патологический. В первом случае попытки разогнуть ножки или разжать кулачки у ребенка не должны вызывать сильного сопротивления. Мышечный тонус приходит в норму самостоятельно к 6 месяцам. Но если делать ежедневно массаж, он может прийти в норму и к 3 месяцам.

А вот при патологическом гипертонусе все попытки разжать кулачки и ножки у ребенка сопровождаются сильным сопротивлением. И в данном случае необходимо обращаться к специалисту, ведь этот признак может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

Повышенный тонус мышц может стать причиной замедления физиологического развития, так как препятствует формированию двигательных навыков. При этом, вероятность появления ортопедических проблем со временем становится все выше. У ребенка отмечается нарушение походки и осанки. Иногда гипертонус у грудничка может сигнализировать о развитии неврологических заболеваний, например, нарушения развития головного мозга, ДЦП и т. д.

Существует несколько причин появления гипертонуса. Это:

  • маточный гипертонус у женщины во время беременности;
  • токсикоз на ранних и поздних стадиях гистоза;
  • кислородное голодание плода в период внутриутробного развития;
  • перенесенные матерью во время беременности вирусных инфекций;
  • наличие у женщины анемии;
  • патологии нервной системы у ребенка.

Правила массажа

Выполнять массаж для снятия тонуса мышц новорожденному необходимо с соблюдением следующих правил:

  • Перед проведением процедуры нужно проветрить комнату. Также потребуется проверить температуру воздуха в ней. Для проведения массажа грудничку оптимальной считается температура воздуха в пределах 20-25 градусов.
  • Поверхность, на которой будет осуществляться расслабляющий массаж, нужно также подготовить. Наилучшим вариантом для его проведения является пеленальный столик. Но если его нет, массаж можно делать и на обычном столе. На него можно положить плотное одеяло, а сверху постелить одноразовую пеленку.
  • Нежелательно использовать во время сеанса крема, масла и прочие средства, облегчающие скольжение рук по коже. Они перекрывают доступ кислорода к клеткам.
  • Прежде чем приступать к массажу, нужно убедиться, что руки чистые, достаточно теплые и не причинят дискомфорта малышу.
  • Процедуры должны выполняться в правильно подобранное время. Нельзя их проводить перед кормлением или после него. Если ребенок покушал, то приступать к процедуре можно минимум через 30-40 минут. Также не рекомендуется делать массаж при гипертонусе сразу, как только малыш проснулся. Лучше проводить сеансы тогда, когда малыш находится в хорошем расположении духа.
  • При массировании конечностей все движения необходимо выполнять от пальчиков по направлению к бедрам. Все движения должны быть легкими и осторожными. Никаких грубых надавливаний и похлопываний быть не должно, это приведет к обратному эффекту – повышению тонуса мышц.
  • Длительность одного сеанса для детей до 3 месяцев составляет около 5-7 минут. Для деток постарше (от 3 месяцев до года) продолжительность процедуры увеличивают до 10 минут.
Читать еще:  Массаж при обострении остеохондроза

Техника выполнения

Массаж для грудничков при гипертонусе включает в себя движения, которые условно можно разделить на 2 группы:

  • приемы, оказывающие влияние на всех группы мышц;
  • приемы, воздействующие на определенные мышцы.

В домашних условиях движения из второй группы выполнять не рекомендуется. Делать его должен специалист. А вот общерасслабляющий можно делать всем малышам. Очень хороший расслабляющий эффект дает прием «люлечка». Его разрешается делать даже самым маленьким деткам. Ребенка раскачивают, держа его под головкой и спинкой. Можно класть малыша на живот, придерживая его за грудь.

Если ребенок уже уверенно держит головку, можно применять прием «качели». Для этого нужно взять кроху подмышки и приподнять, слегка его раскачивая. Движения должны быть медленные и плавные. Они помогут малышу расслабиться и настроиться на нужный лад.

Ножки

Массаж ножек при гипертонусе выполняется в горизонтальном положении. Пяточки должны «смотреть» на массажиста. Во время процедуры каждая ножка массируется отдельно. Она приподнимается за стопу противоположной рукой, удерживается средним и указательным пальцами. Другой выполняется сам массаж. Не стоит выпрямлять полностью конечность, это может причинить дискомфорт малышу. Ножка должна быть слегка согнута.

Массаж при гипертонусе мышц у ребенка 3 месяца включает в себя следующие движения:

  • Поглаживания. Начинать процедуру рекомендуется именно с этих движений. Они позволяют разогреть мышцы и подготовить их предстоящему массажу. Выполнять поглаживания необходимо с голени, двигаясь постепенно вверх к боковой, а затем передней части бедра. Поглаживания должны быть осторожными, без усилий, чтобы не причинить ребенку болезненных ощущений. Повторять 7-10 раз.
  • Растирания. Выполняется подушечками пальцев. При повышенном тонусе грудничкам рекомендуется делать прямые и спиральные движения. Растирания следует начинать с голени, медленно направляет к бедру. Достаточно повторить 2-3 раза.
  • Надавливания. Чтобы расслабить мышцы ножек, также можно выполнять надавливающие движения. Выполняются они тоже подушечками пальцев от голеней по направлению к бедрам. Надавливания должны быть легкими, массаж ребенку не должен причинять болезненных ощущений.
  • Поршневые растирания. Расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе также включает в себя поршневые растирания. Выполняются они следующим образом – ножку ребенка обхватывают ладонями и начинают ее тереть, как бы разогревая. Движения выполняют сначала в одну сторону, затем в другую. Достаточно повторить 2-3 раза в каждую сторону. Двигаться необходимо от голеней по направлению к бедрам.
  • Обжимающие движения. Выполняются так – ножку ребенка помещают между двумя ладонями и начинают на нее слегка надавливать, как бы сжимать. Но и здесь нужно быть осторожным – не нужно сильно сдавливать конечность. Это может вызывать у ребенка дискомфорт. Двигаться также нужно от голени к берду. Достаточно 2-3 повторений.

Ступня и подошва

После того как были выполнены основные движения, можно приступать к массированию ступней и подошвы. Для этого используют следующие приемы:

  • Растирания. Подушечками пальцем необходимо массировать ступню. С этой целью можно использовать круговые, прямые и спиралевидные движения. Интенсивность надавливания в процессе должна постепенно увеличиваться, но не доставлять малышу дискомфорта.
  • Рисование восьмерки. Хорошее движение, которое воздействует практически на все точки стоп. Достаточно нарисовать восьмерку 5-6 раз. При каждом последующем движении нажим должен увеличиваться.
  • Растирание пальчиков. Каждый пальчик массируется отдельно. В данном случае применяются круговые движения средней интенсивности.
  • Поглаживания. Это завершающее движение. Выполняется оно от пяточки по направлению к носочку. Здесь интенсивность нажима постепенно уменьшается.

Выполнять подобный массаж рекомендуется не только тем деткам, у которых был выявлен повышенный тонус, но и тем, у кого его нет. Ведь он благоприятно воздействует на общее самочувствие малыша и способствует его сближению с родными.

В процессе выполнения массажа малыш также должен находиться в положении лежа. Массируя руку, массажист вкладывает в детскую ладонь палец левой руки, а правой захватывает лучезапястный сустав и движет ею по направлению к плечу.

Делать такие процедуры рекомендуется каждый день. А спустя 10-14 дней к этим приемам можно добавить растирания конечностей.

Гимнастические движения

Массаж при гипертонусе рук и ног также включает в себя гимнастические движения. Они также обеспечивают расслабление мышц и улучшение разгибательных функций. Существует несколько движений, которые можно применять в домашних условиях.

  • Разгибание и сгибание ножек. Каждая ножка массируется отдельно. Необходимо взять одной рукой конечность в области пяточки, а другой разгибать ее так, чтобы в процесс вовлеклись тазобедренный и коленный сустав. Во время выполнения движения необходимо наблюдать за реакцией ребенка. Если прием доставляет дискомфорт, лучше от него отказаться или выполнять с меньшей интенсивностью.
  • Сведение ножек. Руки массажиста должны располагаться на коленях младенца. Коленки нужно свести вместе и слегка прижать к животику. Не нужно делать сильные надавливания.
  • Разведения ножек. Сначала необходимо развести коленки в разные стороны, а потом соединить их и слегка прижать к животу. Когда конечности прижаты к животу, нужно плавно потереть стопы друг о друга.

Детский массаж при гипертонусе имеет множество преимуществ. Помимо того, что он способствует восстановлению тонуса мышц, он также улучшает умственное развитие младенцев, нормализует сон. А если дополнить процедуру различными песенками и стихами, то это также положительным образом скажется на развитии речи.

Как сообщает доктор Комаровский, повышенный гипертонус можно сравнить с чемоданом, который забыли в поезде. Никто не знает, что находится внутри него. Может в нем нет ничего страшного, а может в нем лежит бомба. И чтобы не допустить ее взрыва, обязательно стоит проверить этот чемодан. Так и с грудными детьми. Если есть подозрения на повышенный мышечный тонус, лучше лишний раз показать малыша специалисту, а не сидеть и не гадать, что это и из-за чего.

А сам массаж при гипертонусе мышц у ребенка – это только вспомогательная терапия. Если у новорожденного действительно есть какие-либо проблемы со здоровьем, их нужно лечить. И пока они не будут устранены, никакие массажи не помогут. Они лишь будут способствовать торможению прогрессирования болезни.

Массаж при гипертонусе мышц шеи

Изначально нужно определить наличие тонуса в группах мышц шеи таких как:
— сгибатели шеи и головы они поднимают голову от поверхности стола в положении ребёнка лёжа на спине (часто мамы говорят, что ребёнок хочет сесть, на самом деле у ребёнка просто крепкие мышцы этой группы и ему интересно поднять голову и посмотреть вокруг с другого ракурса ). В этих мышцах тонус в основном связан с влиянием ЛТР (лабиринтный тонический рефлекс) да и то, если его перевернуть на живот, тогда он старается подогнуть под себя голову. В общем в напряжении сгибателей произвольном или под влиянием ЛТР нет ничего страшного. Наоборот крепкие мышцы способствуют скорому перевороту ребёнка со спины на живот, что является важным этапом в возрасте 3-4 месяцев.

— разгибатели шеи и головы — ребёнок лёжа на спине голову поворачивает в сторону и запрокидывает её как бы назад. Напряжение этих мышц встречается часто и с гипертонусом этих мышц зачастую связано отставание в двигательном развитии. Например перевороты на живот, устойчивая поза лёжа на животе становятся затруднительными. Родители иногда «хвастают», что их ребёнок чуть ли ни с роддома начал держать голову, на самом деле это не очень хорошо, это говорит о повышенном тонусе мышц шеи. В норме новорожденный начинает поднимать голову в позе лёжа на животе с 2-х месяцев.

— гипертонус ГКСМ (грудино-ключично-сосцевидная мышца) или иначе говоря кривошея. Эта мышца парная, при одностороннем сокращении она поворачивает голову в противоположную сторону и осуществляет боковой наклон, т.е. если ребёнок лежит с повёрнутой головой влево , то кривошея справа и наоборот. Но поворот не является абсолютным показателем, хотя и неотъемлем, у ребёнка может быть и просто привычный поворот головы без каких либо уплотнений в ГКСМ.
— возможен дисбаланс тонуса мышц латерофлексоров (боковые сгибатели шеи и головы) смотрим в положении сидя или взяв подмышки ребёнка. Смотрим со спины. Голова будет наклонена в противоположную сторону от слабых мышц. Если наклон влево, то справа мышцы слабее. Такая ситуация возможна если ребёнок длительное время находился в неудобной позе, например внутриутробно, как последствия кривошеи, либо травма, но это реже. У более старших возрастов нарушение тонуса мышц шеи может быть последствием нарушения осанки, сколиоза. Выровнять баланс тонуса мышц шеи у ребёнка сложнее и дольше по времени, прежде всего правильность действий специалиста по детскому массажу + гимнастика. Сложность ещё и в том, что маленькие дети не любят каких либо манипуляций со своим организмом.

Диагностика и работа с мышцами шеи

1. Визуальный осмотр. Обращаем внимание на положение головы относительно туловища, плечевого пояса. Не должно быть наклонов или поворотов длительно или постоянно сохраняющихся. Смотрим со спины на симметричность складок кожи в углу между шеей и надплечьем.
2. Пальпаторно (на ощупь) исследуем в первую очередь ГКСМ на наличие уплотнений в мышце. Сначала лёжа на спине, затем лёжа на животе (если ребёнок маленький до 3-х мес, кладём его подбородком в свою ладонь, др. рукой пальпируем мышцу с одной, а затем с др. стороны). Также пальпируем заднюю группу мышц шеи, опытный массажист просто на ощуп может определить тонус в разгибателях головы и шеи.

Читать еще:  Быстрое семяиспускание лечение в домашних условиях

3. Исследование объёма пассивных движений. Наиболее информативный метод выявления гипертонуса не только в шее, но и во всех отделах скелетной мускулатуры.

Ребёнок лежит на спине головой к массажисту, укладываем его голову затылком к себе в ладонь и поворачиваем на 90° в сторону, чтобы щека была параллельна плоскости, на которой лежит ребёнок. Делаем это движение несколько раз в каждую сторону. Обращаем внимание на сопротивление повороту, и следим чтобы надплечье с противоположной стороны не поворачивалось вслед за повёрнутой головой. Как легче повернуть голову ребёнка? Например, располагаем малыша к себе головой лёжа на спине, правую ладонь ему под затылок, ребром ладони к себе, поворот производим влево одновременно с поворотом, своей левой рукой слегка подталкиваем голову ребёнка в правую щёку, так ребёнок быстрее согласится повернуть голову. Одновременно большим пальцем правой руки желательно фиксировать правое надплечье, чтобы не поднималось от стола, так будет информативнее обследование. Ребёнок не должен кричать! Иначе он будет в общем напряжён, тогда такое обследование не имеет смысла.

— Исследуем повороты головы лёжа на животе. Поворот осуществляется также на 90° вправо и влево. Не должно быть сопротивления со стороны ребёнка.
— Пассивное сгибание головы. Этим приёмом мы исследуем тонус в разгибателях головы и шеи. Ребёнка располагаем к себе ногами, лёжа на спине, левую руку под затылок, правой фиксируем надплечья в области плечевых суставов, слегка прижимая их к столу. Производим сгибание головы, чтобы подбородок коснулся груди, медленно, т.к. эти мышцы очень чувствительны к растяжению. Смотрим на реакцию ребёнка. При гипертонусе ребёнок может слегка сопротивляться, что говорит о незначительном повышении тонуса, ребёнку может быть больно, об этом вы узнаете сразу, он будет со значительным усилием сопротивляться сгибанию.
— Дисбаланс между латерофлексорами (мышцами наклоняющими голову вправо или влево) можно определить наклоняя голову вправо и влево в положении лёжа на спине. Свободнее будет наклон в сторону повышенного тонуса.

Средства борьбы с гипертонусом мышц шеи у детей.
Основными средствами являются массаж и гимнастика (пассивная). Массажем можно подготовить спазмированные мышцы к дальнейшей гимнастике. Разминания мышц должны проводиться в соответствии с базовыми правилами массажа при повышенном тонусе, а именно медленный темп массажных движений с постепенно от процедуры к процедуре возрастающее давление на мышцу.

ГКСМ лучше массировать, когда ребёнок лежит на спине. Его можно положить на край стола, на спину, чтобы голова выходила за пределы стола. Таким образом голова ребёнка лежит в одной руке массажиста а другой делаем разминание ГКСМ. Если нам нужна правая ГКСМ, то голова повёрнута влево и наоборот. Голову можно потихоньку опускать ниже для лучшего воздействия (дело в том, что массируемая мышца в растянутом состоянии быстрее расслабляется), главное чтобы ребёнку было не больно, следим за эмоциями.

Разгибатели головы и шеи массируем в положении ребёнка на спине, повёрнутым головой к массажисту. Движения плавные, ритмичные с лёгким нажатием, массируем 2-3 пальцами рук.

Гимнастика пассивная и активная при повышенном тонусе мышц шеи

Наиболее эффективным способ расслабления мышц является пассивное растяжение. Лучше, чтобы растяжению предшествовал массаж, с целью разогреть мышцы.

— ГКСМ можно растягивать как лёжа на животе, так и лёжа на спине.
а) На спине, голова повернута в противоположную сторону от напряженной мышцы. Захват мышцы производится двумя руками, 1 и2 пальцами, щипцеобразно, растяжения производим поперечно (зигзагом, или просто смещая её в поперечном направлении) и продольно (с лёгким потряхиванием).
б) Повороты вправо и влево, лёжа на спине, с фиксацией повёрнутой головы в сторону расслабляемой мышцы на несколько секунд 10-15.
в) Лёжа на спине, голова за краем стола, повёрнута в противоположную сторону от напряжённой мышцы, в ладони массажиста, др. рукой фиксируем туловище ребёнка. Опускаем и поднимаем голову вверх до горизонта, вниз с каждым разом ниже.
Также ГКСМ можно разработать, расслабить, осуществляя повороты в стороны вправо влево лёжа на животе до 90°, это тоже очень эффективное упражнение.

— Разгибатели головы и шеи можно растягивать положив ребёнка на спину. Перед пассивной гимнастикой желательно сделать массаж мышц. Пассивно растягиваем (расслабляем) мышцы путём сгибания головы вперёд, подбородком к грудине. Можно катать ребёнка в позе эмбриона.

— Латерофлексоры. В случае, если ребёнок ещё маленький до 4х лет, когда ещё не успевают сформироваться компенсаторные дуги в случае сколиоза и изменение тонуса, то при дисбалансе тонуса мышц между правой и левой половиной туловища, мы лечим активной укрепляющей гимнастикой. Цель укрепить мышцы со стороны сниженного тонуса.

Как видите проявления расстройства тонуса мышц в шейном отделе различны, и не имея опыта с ними работать сложно. Лучше за помощью обратиться к профессиональным детским массажистам.

автор статьи: Матросов Алексей Владимирович (массажист).

Читайте также:

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

Массаж детский при гипертонусе

Гимнастику и массаж при гипертонусе активно выполняют ребенку в самые первые дни на протяжении 3-х месяцев, что развивает разгибатели мышц и расслабляет мышцы.

Массаж детям при гипертонусе

На протяжении следующих 3-х месяцев разгибателям мышц уделяют внимание при остаточных явлениях гипертонуса.

После рождения грудничок продолжает находиться в эмбриональной позе с согнутыми ручками и стопами в форме полумесяца. Кулачки малыш держит на уровне груди, ножки подгибает и слегка разводит в стороны, головку немного запрокидывает назад. Это говорит о резком гипертонусе сгибателей верхних и нижних конечностей.

Массаж при гипертонусе у младенцев

Начиная с 3-х месяцев, гипертонус конечностей уравновешивается с помощью мышц-антагонистов (гипотонуса) рук и ног. С первых дней после рождения необходимо выполнять гимнастику и массаж для грудничков при гипертонусе, стимулируя ребенку самостоятельные движения, связанные с разгибанием и используя врожденные детские рефлексы:

  • пищевые — сосательные, глотательные и выделение слюны;
  • защитно-оборонительные – поворачивание или поднимание головки в положении на животе;
  • сосудистые – рефлексы равновесия (шейные и лабиринтные);
  • ножные – феномен ползания.

Раздражением этих рефлексов является прикосновение к коже — массаж при гипертонусе разгибателей у ребенка. В ответ у малыша будут сокращаться соответствующие мышцы. При феномене ползания задействуются разгибатели мышц, при спинном рефлексе Галанта – разгибатели позвоночника. В течение 3-6 месяцев используются рефлексы, связанные с эффектом разгибания и выполняют массаж при гипертонусе ног, рук и спины, чтобы не усилить сгибатели, поскольку их тонус в это время и так преобладает.

При отклонениях в развитии у грудничков гипертонус может сохраниться более длительное время. В этих случаях ребенка исследуют нервную систему с помощью общего осмотра или нейросонографии – УЗИ мозга головы.

При общем осмотре на гипертонус указывают следующие характерные симптомы:

  • касание стола одними пальчиками ног или перекрещивание ног при поднимании малыша подмышки и наклонении вперед. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу;
  • посинение губ и ногтей, дрожание подбородка и плач без причины;
  • при сильном гипертонусе ребенок запрокидывает голову назад, собирает ладошки в кулачок с большими пальцами внутри.

Патологический гипертонус – причины

Длительный гипертонус мышц возникает по причине:

  • дефицита кислорода при внутриутробном развитии (гипоксии плода);
  • повышенного тонуса матки у беременных;
  • сильного токсикоза беременных в первом триместре при формировании всех систем организма плода;
  • анемии и простудных и инфекционных (гриппа) болезней беременных.

Массаж при гипертонусе у младенцев

Техника выполнения массажа при гипертонусе сгибателей

Массаж ручек, ног, стоп, груди, живота и спинки выполняют 1-3 минуты легкими поглаживаниями (поверхностными, плоскостными, глажением, граблеобразными).

Массаж рук

Массаж рук нужно выполнять в положении ребенка на спинке. При массаже левой руки малыша, вкладывают палец правой руки массажиста в ладошку малыша, а левой рукой захватывают лучезапястный сустав и двигают руку по мышцам-сгибателям по направлению к плечу.

Массаж правой руки делают также правой рукой, а левой нужно поддерживать левую ручку малыша в полусогнутом положении. Спустя 10 дней к поглаживанию добавляют растирающий прием (пиление и штрихование).

Массаж ног

Детский массаж ног ребенку выполняют в положении на спинке ногами к массажисту. Одной рукой необходимо придерживать и приподнимать разноименную ножку за стопу. При этом она должна лежать на ладони в чуть согнутом положении. Поглаживают другой рукой по поверхности ног кнаружи и кзади по направлению от стопы к области паха. Через 10 дней добавляют растирающие приемы.

Читать еще:  Лимон при ангине

Массаж стоп

Массаж стоп нужно делать с помощью конуса большого пальца, с нажимом по всей стопе от пальчиков к пятке. При этом рефлекторно будут разгибаться пальцы стоп.

Массаж живота

Массаж живота нужно делать по часовой стрелке с помощью двух рук: ладонь правой руки выполняет поглаживающие движения левой половины живота сверху вниз, ладонь левой руки – поглаживает правую половину живота снизу вверх. Повторяют 6-8 раз.

Массаж груди

Массаж груди выполняют без усиленного надавливания пальцами! Нужно делать легкие поглаживающие массажные движения по межреберным промежуткам от грудины к бокам. Повторяют 2-4 раза. Переворачивают ребенка на живот и выполняют массаж спины.

Массаж спины

Массаж спины начинают поглаживанием от шеи к ягодицам ладонями обеих рук. Затем тыльной стороной кисти – от ягодиц к голове, повторяя 4-8 раз в каждую сторону.

Массаж при гипертонусе

Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей

Ребенок должен лежать на спинке ножками к массажисту:

  • с помощью ладонной поверхности кисти поглаживают переднебоковую поверхность грудной клетки, косые мышцы живота, обходя хрящевую зону;
  • производят поглаживание межреберных промежутков косых и прямых мышц живота, мышц по ходу толстой кишки. Приемы чередуют по 2-3 раза;
  • укладывают ребенка на живот и начинают поглаживать и растирать по ходу мышцы трапециевидной;
  • укладывают ребенка на спинку и выполняют поглаживание грудной клетки и косых мышц живота.

Дыхательный расслабляющий массаж чередуют с гимнастикой – пассивным сгибанием и разгибанием ручек и ножек, рефлекторным разгибанием позвоночника в положении на боку (правом и левом), рефлекторные движения стоп при нажатии на стопы пальцами от пальчиков к пятке, рефлекторное движение головой и ползание в положении на животе.

Детский массаж в возрасте 3 месяца

Детский массаж в возрасте 3 месяца при остаточном гипертонусе нужно делать по вышеописанной методике и нажимать пальцем у основания фаланг для рефлекторного сгибания, а также поглаживать от пальцев к пятке по наружной части стопы.

  • поглаживать ладонью ягодицы малыша 6-8 раз, придерживая второй рукой голени или бедра;
  • прогибать спину;
  • приподнимать 2-4 раза, подкладывая одну руку под грудь, второй – захватывать обе ножки в области голеностопов. При этом также будет рефлекторно прогибаться спинка малыша.

Детский массаж в возрасте 4 месяца

Детский массаж в возрасте 4 месяца с наличием остаточного гипертонуса выполняют поглаживающими и растирающими движениями. Одной рукой ребенка придерживают, второй рукой выполняют спиралевидный массаж (4-6 раз):

  • по плечу, его наружной поверхности;
  • по стопам и от стопы вверх по голени и бедру.

Массаж сочетают с приподниманием ног: захватывают ноги в области икроножных мышц, поочередно поднимают и опускают выпрямленные ноги.

Массаж живота выполняют по методике, описанной выше.

Спинку растирать можно от позвоночника по межреберным промежуткам в стороны, повторяя 4-8 раз.

Ягодицы растирают спиралевидно, придерживая одной рукой ноги малыша. Затем помогают ребенку делать повороты на живот, потягивая его за руку в сторону. При этом ребенок будет стараться сам подтянуть голову и закинуть ногу в сторону для поворота. Дополнительно можно легко погладить пальцем по боковой поверхности груди и наружной поверхности бедер (второй рукой) для поворота малыша на живот.

Детский массаж в 5 месяцев

Детский массаж в 5 месяцев при остаточных явлениях гипертонуса дополняют поглаживающим массажем тыльной поверхности стоп от кончиков пальцев по направлению к голеностопу. Затем кольцевым растиранием от голеностопа к колену и бедру, разминанием ног в положении ребенка на спине и сочетанием массажа с попеременным сгибанием ног: ноги держат за голени и попеременно сгибают их во всех суставах, выпрямляют и делают «велосипед».

Детский массаж в 6 месяцев

Детский массаж в 6 месяцев при патологическом гипертонусе или остаточном гипертонусе дополняют разминанием ручек. Ребенок захватывает палец одной руки массажиста. Второй рукой 4-8 раз выполняют разжимание мышц внутренней поверхности предплечья и плеча. Разминание ног выполняют в положении ребенка на спинке и животе. Затем разминают ягодицы пальцами обеих рук и поглаживают мышцы спины. С помощью кончиков пальцев мягко поколачивают по промежуткам между ребрами от позвоночника в стороны, повторяя 8-12 раз.

Массаж детский при гипертонусе видео

Детский массаж и упражнения при гипертонусе

Гипертонус у ребенка — это постоянное повышенное напряжение мышц. Опытный врач определит наличие гипертонуса уже на первом осмотре, но по характерным признакам его могут обнаружить и сами родители: ребенок с повышенным тонусом мышц излишне беспокоен и часто плачет, он плохо спит и реагирует на любой звук, после кормления постоянно срыгивает, с рождения хорошо держит голову (вследствие постоянного напряжения затылочных мышц), часто голову при плаче запрокидывает и выгибается. Ножки и ручки поджаты и приведены друг к другу, если попробовать их развести, то ощущается сопротивление.

Гипертонус может быть обусловлен тяжелыми родами, ошибками в ходе родоразрешения. Повышенное напряжение мышц — это следствие каких-либо нарушений нервной системы. Так, если череп малыша при родах травмируется, структуры мозга недополучают кислород и питательные вещества. Таким образом, повышается внутричерепное давление, которое и способствует возникновению гипертонуса.

Задачей родителей в этом случае становится как можно скорейшее восстановление нервной системы, и, как следствие, устранение излишнего напряжения мышц ребеночка. Одним из методов борьбы с гипертонусом является массаж, призванный расслабить мышцы и снять напряжение.

При гипертонусе применяют расслабляющий детский массаж

Детский массаж, предназначенный для снятия гипертонуса мышц, направлен на глубокое и тщательное расслабление всех мышечных групп, особенно внутренней поверхности бедра, задней поверхности голени, а также на улучшение навыка опоры на всю поверхность ступни.


ОСОБЕННОСТИ

Основной особенностью массажа при гипертонусе является обилие расслабляющих манипуляций, в основе которых лежит прием поглаживания. Внутренние поверхности бедер ребенка также следует поглаживать, расслабляя мышцы.

Однако при выполнении данной манипуляции следует обходить стороной половые органы, поскольку любое прикосновение к ним, напротив, приведет к сокращению мышц и усилению их гипертонуса.

Такие приемы массажа, как растирание и разминание, с целью устранения гипертонуса могут применяться исключительно на внешней поверхности бедра. На других участках ноги ребенка недопустимо разминание и растирание, поскольку это может привести к усугублению гипертонуса.

Активное массажное воздействие для устранения гипертонуса оказывается на поясницу и ягодицы. Также в ходе массажного сеанса используют классическое и эффективное упражнение «лягушка». Для его выполнения следует немного отвести бедро ноги в сторону.

Пальцем на уровне тазобедренного сустава нащупайте ямку, в которую поставьте два пальца. Пальцами совершайте давящие и вибрирующие движения на ямку сустава, одновременно встряхивая и отводя в сторону ногу. Если почувствуете сопротивление мышечного аппарата, не пытайтесь насильно и рывком отвести бедро в сторону. Лучше делайте упражнение долго и тщательно разогревайте мышцы.

После упражнения «лягушка» согните ногу в колене и встряхивающими движениями отводите бедро в сторону. Доведите бедро до того момента, пока мышцы не напрягаются и позволяют это сделать. Остановившись в крайней точке, продолжайте встряхивать ногу, одновременно надавливая на точку, расположенную в середине внутренней поверхности бедра. Затем проделайте те же манипуляции с другой ножкой ребенка.

Следующим упражнением, эффективно расслабляющим мышцы, является качание таза. Для этого поднимите ноги ребенка вверх, оставив на полу или столе только спину и лопатки. Выполняйте качающие движения за ножки, двигая их поочередно вправо и влево.

После выполнения вышеперечисленных массажных приемов следует провести широкое пеленание, которое поможет закрепить полученный результат расслабления мышц.

Для этого чистая пеленка или простынь сворачиваются в несколько раз и помещаются между ног ребенка. Ноги фиксируются другой пеленкой или надеванием одежды. Подобный способ пеленания ребенка является предпочтительным, как для здоровых детей в первые месяцы жизни, так и для малышей, страдающих гипертонусом.

К вышеописанным классическим массажным приемам, уменьшающим гипертонус мышц малыша, можно присоединить специальные упражнения. Все упражнения должны выполняться с разведенными в стороны ногами. Итак, можно сгибать и разгибать ноги в коленях, совершать шаги со скольжением по полу всей стопой или топать по полу всей ступней. Причем в скользящих шагах и топании необходимо следить, чтобы ребенок ставил на пол всю поверхность стопы.

Научите ребенка играть с собственными ступнями, заинтересуйте его процессом притягивания большого пальца ноги к носу или рту. Такие физические действия помогут снять гипертонус, а также ускорят его развитие.

Массаж можно проводить в положении ребенка лежа на животе или на спине. Массажные приемы, выполняемые из положения лежа на спине, были рассмотрены выше. Теперь рассмотрим приемы, применяемые из положения ребенка лежа на животе.

Согните ножки ребенка в коленях, подняв голени вверх, чтобы пятки смотрели в потолок. Затем хорошо надавливайте на подошвы ступней, одновременно выполняя вибрационные воздействия в области голеней и растягивая ахиллово сухожилие.

Затем нажимайте на подушечку большого пальца ступни, чтобы вся ступня рефлекторно согнулась. Затем сильно надавливая, проведите ребром ладони по наружному ребру ступни, в ответ на которое произойдет разгибание всей ступни. Такие приемы научат малыша пользоваться всей ступней и опираться при ходьбе на нее полностью, а не только на пальчики, что поспособствует естественному устранению гипертонуса.

Щадящий детский массаж при гипертонусе способны выполнять и сами родители после необходимой консультации со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector