Массаж при косолапии у детей
Briz2012.ru

Народный портал

Массаж при косолапии у детей

Массаж при косолапости у ребенка

Массаж при косолапости у детей помогает восстановить анатомически правильное расположение стоп и предотвратить появление серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Приступать к сеансам рекомендуется еще на первых голах жизни. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будут достигнуты положительные результаты. Но, прежде чем делать массаж ног ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать все тонкости процедуры.

Пару слов о проблеме

От того, как становятся стопы на поверхность пола, зависит устойчивость малыша в вертикальном положении, его походка и равномерность распределения нагрузки на позвоночник. В случае когда стопы становятся неправильно, например, заворачиваются внутрь или наружу, нагрузка на ноги начинает распределяться неправильно и малыш просто не может ходить ровно. В таких ситуациях говорят о косолапости, которая требует немедленной корректировки. Она бывает двух типов – врожденной и приобретенной.

Существует ряд симптомов, которые помогают определить наличие косолапости у ребенка без врача. Это:

  • разворот носков внутрь – они как бы смотрят друг на друга;
  • неуверенная походка;
  • смещение пятки вверх, свод стопы визуально кажется больше;
  • быстрая утомляемость при ходьбе, наличие болезненных ощущений в ногах.

Выраженность симптоматической картины напрямую зависит от типа и степени детской косолапости. Тем не менее, при их обнаружении не стоит медлить с посещением врача. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче ее будет устранить.

Наиболее хорошо связки и мышцы поддаются растяжению и исправлению в первые месяцы жизни ребенка. И чем старше он становится, тем труднее устранить проблему. При помощи массажа избавиться от косолапия можно только у детей до 3 лет. Для решения данной проблемы у малышей постарше потребуется дополнительное лечение – ЛФК, физиотерапии, хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях).

Показания к процедуре

Массаж ног при косолапости у детей назначается в том случае, если диагностируется патология легкой или средней степени. Опытный врач уже при первичном осмотре сможет

  • определить наличие проблемы у малыша, даже если он еще не стоит стойко на ногах. Этому будут способствовать следующие признаки:
  • большой пальчик ноги заворачивается внутрь;
  • пяточки и голень не совпадают по оси;
  • при попытке поставить малыша на ноги, он поднимает внутренний край стопы или пятку.

Показанием к массажу у детей в возрасте от 2 до 3 лет также являются признаки дисплазии костей, слабость, рахит.

Противопоказания

Массаж при косолапости у детей противопоказан при:

  • инфекционных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой, общим недомоганием;
  • дерматологических патологиях;
  • острых заболеваниях костей;
  • болезнях сердца, ЦНС;
  • новообразованиях в близости от зоны массажа;
  • атрофии;
  • туберкулезе;
  • гепатите.

Типы движений

Как делать массаж при косолапости ребенку, расскажет врач. Все массажные движения проводятся строго в определенной последовательности. И прежде чем подбирать индивидуальный комплекс упражнений, специалист проведет тщательную диагностику ступней и голеней, чтобы установить точные места с повышенным мышечным тонусом. Главное условие – во время процедуры малыш не должен испытывать дискомфорт и уж тем более болезненных ощущений.

Существует классические приемы, которые рекомендуется использовать при проведении детского массажа. Это:

  • надавливание на определенные точки;
  • спиралевидные растирания;
  • поглаживания, нажимы;
  • растирания средней интенсивности, перекликающиеся с легкими поглаживаниями;
  • корригирующие движения;
  • вибрирование, легкое постукивание.

Как уже было подмечено, все движения определяются в индивидуальном порядке. И только после того, как врач покажет схему проведения массажа, его можно делать ребенку самостоятельно в домашних условиях.

Техника выполнения

Врач должен предоставить четкую инструкцию о том, как сделать массаж ног ребенку при косолапости. На начальных этапах лечения проводить сеансы самостоятельно не рекомендуется. Лучше воспользоваться услугами массажиста, так как неправильное выполнение тех или иных действий может только усугубить ситуацию. И только после того, как все нюансы проведения массажа будут изучены, его можно делать дома.

Наиболее удачным временем для начала лечебных процедур являются первые месяцы жизни малыша. В этом возрасте связочный аппарат, кости и мышцы лучше поддаются корректировке и ступня быстрее приобретает анатомически правильное положение.

Классическая схема проведения массажа при косолапости (все движения корректируются предварительно врачом):

  1. Малыша нужно уложить на живот, лицом вниз. Одной рукой следует аккуратно согнуть ножку в коленном суставе, а другой поглаживать ее, двигаясь по направлению от стопы вверх к голени. Необходимо проработать всю стопу, слегка наклоняя пальцы вниз.
  2. Далее потребуется перевернуть ребенка, положив его на спинку. Одной рукой нужно удерживать ногу, прижимая голень к поверхности, на которой делается массаж. Второй рукой необходимо развернуть стопу к наружной стороне, оказывая небольшое давление на внешний край. Дополнительно можно сделать сгибание и массирование голени.
  3. Ребенок лежит на спине. Необходимо осуществлять поглаживания голени с постепенным перемещением в область бедренной части. На ней нужно остановиться и проделать массирующие движения. Такие действия помогут улучшить кровообращение в мелких артериях и нормализовать поступление питательных веществ в ткани.
  4. Малыш также находится в положении лежа на спине. В данном случае потребуется массировать внутреннюю зону бедра по направлению движения лимфы, то есть, снизу вверх. Для массирования этой области рекомендуется использовать такие движения, как растирания, надавливания.
  5. В областях повышенного мышечного тонуса необходимо осуществлять нажатия рукой средней интенсивности (эти зоны должен обозначить врач).
  6. После того как будет обработана внутренняя область бедра, переходят к массированию передней. Для этого используют такие приемы, как поглаживания и разминания. Приближаясь к области коленного сустава, необходимо осуществлять цикличные движения, а после можно также приступить к растиранию.

Занимаясь с малышом старше 6 месяцев, массаж при косолапости должен включать также и следующие приемы:

  1. Положение ребенка – лежа на животе, лицом вниз. Необходимо одной рукой взять конечность и согнуть ее в области колена. Другой рукой нужно сгибать стопу, осторожно направляя ее к тыльной стороне.
  2. Положение малыша – лежа на спине. Одной рукой нужно взять конечность на уровне лодыжки, второй давить на подошву, аккуратно прогибая ее к тыльной стороне. Важно надавливать на наружную сторону, не забывая массировать при этом точки по тылу ступни.
  3. Положение остается неизменным. Потребуется осуществлять вращающие движение стопой вдоль продольной оси. При выполнении данного действия необходимо медленно опускать внутреннюю сторону стопы и приподнимать наружную.

Осуществляя лечение косолапости у детей, массаж рекомендуется делать после теплой ванны, когда ребенок находится в хорошем расположении духа. После процедуры нельзя кормить малыша около 40-50 минут.

Массажные коврики

Устранить косолапость непросто. Потребуется приложить немало сил и времени. И помимо обычного массажа стоп, в качестве дополнительного лечения рекомендуется также использовать специальные массажные коврики для детей. Изготавливаются они из силикона, пластика или каучука. На поверхности имеют особый рельеф, благодаря которому и происходит воздействие на определенные точки стоп. Он может быть выполнен в нескольких вариантах:

  • небольшие бугорки, имитирующие гальку;
  • крупные выпуклости, ходьба по которым имитирует ходьбу по большим камням;
  • мягкие шипы с закруглениями, имитирующие ходьбу по траве.

При выборе массажного коврика важным моментом является жесткость изделия. Подбирается она индивидуально, в зависимости от степени развития косолапости и возраста ребенка. В Москве и других крупных городах имеется немало специализированных магазинов, где их можно приобрести.

Действие массажных ковриков направлено на:

Помимо этого, применение подобных изделий способствует улучшению работы нервной системы и внутренних органов. Главное, это ежедневное их применение. Расстилать коврики рекомендуется во время игр, передвижения малыша по дому. На начальных этапах занятия проводятся на протяжении 3-5 минут. Затем это время увеличивают до 10 минут.

Косолапость – это распространенная патология. Не стоит ее боятся. При своевременной диагностике она легко поддается коррекции. При правильно подобранной технике выполнения массажа и применения массажных ковриков, стопы быстро примут анатомически правильное положение и малыш сможет уверенно передвигаться, не испытывая при этом болезненных ощущений и дискомфорта в ногах.

Массаж при косолапости у детей

Массаж при косолапости ног у ребенка помогает справиться в раннем возрасте с распространенным дефектом стопы у детей и взрослых: ступни постоянно заворачиваются внутрь.

Патология носит как врожденный, так и приобретённый характер. Игнорировать проблему косолапости, пустить на самотек, значит затруднить малышу его первые шаги, исковеркать осанку и походку на всю жизнь, а в перспективе – довести до инвалидной коляски. Пока связки, хрящи и мышечный рельеф ног ребенка не сформированы окончательно и податливы к воздействию, ортопедический массаж еще может решить вопрос косолапости и покончить с искривлением ступней.

Показания к корректирующему массажу

Врач, диагностировавший факт косолапости у ребенка, заодно определяет и предполагаемую тяжесть проявления патологии:

  • Легкая – деформация стопы выражена слабо и степень подвижности не ограничена. Массаж станет достаточным терапевтическим средством для детей до года;
  • Средняя – заметное искажение формы ступней, свобода перемещения ног малыша затруднена. Массажу отведена роль вспомогательного инструмента коррекции, голеностоп заключается в гипс (на срок 2 — 6 месяцев);
  • Тяжелая (атипическое косолапость) – серьезное заболевание приводящее к хромоте. Ноги неестественно вывернуты внутрь, ущемляя подвижность мышц и связок. Требуется оперативное хирургическое вмешательство, дополнительные средства вроде массажа не гарантируют успеха в лечении.
Читать еще:  От сухого кашля травы

У детей начиная со 2-го года жизни при подозрении на нарушения обмена веществ, вызывающих дисплазию или рахит, врач назначает массаж для профилактики негативных осложнений формирования и укрепления костей, в том числе и косолапости.

В каких случаях массаж неуместен

Перед проведением самостоятельного курса массажа обязательно стоит пройти осмотр у ортопеда, и получить одобрение лечащего педиатра на процедуру. Некоторые факторы состояния ребенка однозначно запрещают любую мануальную терапию:

  • Острое течение болезней: лихорадка, жар, озноб, вялость и слабость;
  • Тяжелая форма косолапости;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Дерматические, аллергенные высыпания в зоне контакта, диатез;
  • Врожденные патологии сердечной мышцы или нервной системы;
  • Грыжа, в зоне досягаемости от массируемой области;
  • Хронические инфекции: гепатит, туберкулез, остеомиелит и т.д.

Подготовка

Врач на предварительном осмотре прощупывает пальцами голеностоп, суставы и бедра ребенка, определяя перенапряженные участки мышц – места, на которые следует обратить повышенное внимание у детей пораженных косолапием. По результатам диагностики, специалист физиотерапевт или ортопед, подбирает оптимальный набор движений для массажа детей на проблемных участках.

  • Обхват с незначительным сжатием рукой;
  • Растирание – три пальца движутся по спирали;
  • Обхватывающее поглаживание;
  • Поглаживание с нажимом большим пальцем;
  • Точечное нажатие большими пальцами обеих рук;
  • Поглаживания и растирания;
  • Легкая вибрация;
  • Похлопывания по мышцам.

Конкретная техника зависит от способа деформации ступней, но в общем варианте массаж внутренней стороны ног расслабляющий (мягкие растирания, успокаивающее поглаживание), внешней – наоборот, стимулирующими нажатиями, обхватами и сдавливаниями.

Уязвимый участок, где следует соблюдать максимальную осторожность – фронтальная часть голени, где неприкрытая берцовая кость выступает наружу. Крайне чувствительное и болезненное место даже у взрослых – неудачное нажатие причиняет ощутимую боль.

Массаж (не только ног детей) обязательно предваряет процедура разогрева контактной области – снижает риск нанесения травмы, защемлений и т.д. Дополнить разогревающие растирания и похлопывания можно парафиновыми аппликациями («сапожками») и подобными средствами, но перед применением проконсультируйтесь с врачом на предмет противопоказаний

Поэтапное проведение массажа

Продолжительность массажа не должна превышать 10 минут для детей младше года. Процедуру стоит проводить каждый день по 2-3 раза, придерживаясь и остальных рекомендаций докторов. Курсы длятся 2 недели, за которыми следует перерыв еще в 2 и повторный закрепляющий этап. Массаж производится исключительно чистыми и сухими руками с коротко постриженными ровными ногтями.

  1. На старте ребенок находится в положении лежа на животе. Одной рукой сгибайте ногу ребенка в колене, второй бережно прижмите голень сзади и, поглаживая, продвигайтесь к стопе.
  2. Дойдя до ступни, слегка прижмите пальчики вниз, надавив ладонью на подошву.
  3. Пора перевернуть ребенка на спину. Точечные воздействия выполняются от кончиков пальцев ног до коленей. Удобнее второй рукой придерживать ножку в одном положении.
  4. Необходимый элемент массажа – прилив крови в подкожную капиллярную систему интенсивнее при равномерном чередовании нажатий пальцами, обхватом голени с поглаживанием, похлопываниями и растираниями бедер.
  5. Внутренняя бедренная мышца массажируется снизу вверх. Приближаясь к ягодицам кожа уплотняется, поэтому допустимо увеличить давление и интенсивность массажа и применять разминающие и тянущие движения.
  6. Участки ног, отмеченные доктором как подверженные перенапряжению вследствие косолапости, проходятся отдельно с дополнительным нажимом: используются спиралевидные растирания, обхваты и нажатия.
  7. Ступни ребенка – хрупкая и нежная, практически незащищенная область, где важно быть максимально осторожным. Помимо лимфатических узлов (факторов иммунитета) на подошве размещены около сотни биологически активных точек. Небрежное обращение и грубые неловкие воздействия могут усугубить проблему косолапости и добавить новых – наподобие обостренного течения заболеваний.
  8. Бедро спереди мягко поглаживают и растирают, колено разминают вращательным способом.

Напоследок, мышцы похлопываются и 3 минуты растягиваются по внутреннему краю голеностопа (с фиксацией каждого положения мышцы на 15 — 20 секунд). Для любителей наглядной демонстрации видео показывает основные моменты, технику и замечания инструктора.

Лечение косолапости у детей

Немного шаркающая походка малышей, напоминающая неуверенные шаги медвежонка, невольно вызывает умиление, ведь кроха только-только учится стоять на ножках. Однако такая особенность далеко не всегда безобидна – в некоторых случаях она может свидетельствовать о развитии косолапости, с которой часто сталкиваются детки первых лет жизни.

Косолапость является одной из распространенных проблем опорно-двигательного аппарата, возникающих у малышей дошкольного возраста. К счастью, у детей постарше такой недуг встречается довольно редко – при правильном и своевременном лечении дефект легко купируется, поэтому от него обычно не остается и следа. Тем не менее, в запущенных случаях косолапость может привести к необратимым последствиям, вызвать ряд осложнений и, как следствие, необходимость хирургического вмешательства. Как распознать патологию, в каких случаях следует бить тревогу и как лечить косолапость различной степени тяжести, читайте в статье.

Как распознать отклонение?

От правильной постановки стоп на поверхность пола напрямую зависит устойчивость ребенка в вертикальном положении, его походка и равномерность нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Если стопа деформируется, например, отклоняется внутрь или наружу от продольной оси, оказываемая на ножки нагрузка перераспределяется, и ребенок попросту не может ходить ровно и уверенно. В этом случае ортопеды диагностируют косолапость, или косолапие. Эта патология свидетельствует о неправильном положении стопы, которое требует корректировки.

Симптомы косолапости у ребенка легко заметить даже без медицинского осмотра. Родителям стоит насторожиться и показать кроху ортопеду, если у него присутствуют хотя бы несколько из перечисленных признаков:

  • носки обеих стоп «смотрят» друг на друга;
  • подошва повернута внутрь;
  • шаркающая, неуверенная походка, особенно в те моменты, когда ребенок расслаблен или отвлечен игрой;
  • ступня нетипично изогнута в подошвенной части;
  • пятка смещена вверх, свод стопы визуально кажется больше;
  • ребенок жалуется на боль в ножках, быстро утомляется при ходьбе.

Указанные симптомы могут быть выражены совсем незначительно – все зависит от типа и степени косолапости. Тем не менее, крайне важно вовремя их обнаружить и обратиться за медицинской помощью – в начальных стадиях лечить дефект в разы проще. При грамотной терапии можно справиться с деформацией костей консервативными методами без каких-либо последствий для ребенка во взрослой жизни.

Классификация детской косолапости

Патологию классифицируют в зависимости от причин, повлекших за собой развитие недуга, угла искривления, количества затронутых костей и степени усугубления дефекта. Типичная форма косолапости развивается на фоне недоразвития мышечно-связочного комплекса и обычно затрагивает только ступню. При своевременной диагностике такой дефект легко исправить с помощью массажа, специальных упражнений и других консервативных методов, которые можно проводить под наблюдением врача либо в домашних условиях. Атипичное косолапие куда серьезнее: оно возникает вследствие патологий опорно-двигательного аппарата и требует более скрупулезного и длительного исправления. В этом случае гимнастика и физиопроцедуры используются скорее как вспомогательные методы, которые могут улучшить состояние ребенка.

В зависимости от степени искривления стопы выделяют:

  • легкую степень косолапости, при которой сохраняется диапазон движений в голеностопе;
  • среднюю степень, при которой двигательная активность заметно ограничена;
  • тяжелую степень, для которой характерна минимальная подвижность сустава либо полное ее отсутствие.

Врожденный недуг

Косолапость может появиться у ребенка еще до появления на свет. Грамотный диагност сможет заметить это и подготовить родителей еще на 16 неделе беременности, при проведении планового УЗИ-исследования. Как правило, о нетипичном формировании стопы будет свидетельствовать несколько ключевых симптомов:

  • опущение наружного и поднятие внутреннего края стопы;
  • деформация ножки, при которой упор идет на внешнюю сторону;
  • недоразвитие стопы, непропорционально маленький размер ножки;
  • опущение носков и одновременное приподнятие пяток;
  • скручивание костей голени;
  • поперечный перегиб подошвы младенца;
  • разворот стопы подошвой вверх (один из самых тяжелых случаев).

Причин, по которым у новорожденных может появиться косолапость, довольно много. Одним из наиболее распространенных факторов служит механическое воздействие, когда подвижность плода в утробе ограничена. Такие последствия проявляются, если у беременной наблюдается маловодие или чрезмерный гипертонус матки, а также при неправильном положении ребенка в плодном мешке.

Врожденная косолапость может сопутствовать генетическим аномалиям. Например, искривление стопы является одним из признаков синдрома Эдвардса – наследственного хромосомного заболевания, которое сопровождается множественными патологиями развития.

Кроме того, изменения костных структур ребенка могут быть следствием патологического течения беременности, сильнейшего токсикоза, сопровождающегося потерей веса и авитаминозом, вредных привычек матери, от которых она не смогла отказаться при вынашивании малыша.

Приобретенная косолапость

Если ребенок немного косолапит, делая первые шаги, не стоит бить тревогу – такая ситуация еще не свидетельствует о развитии болезни. Годовалому малышу очень трудно сохранять равновесие, поэтому он может поворачивать носки внутрь, неправильно ставить стопу или слегка выворачивать ножки – словом, делать все, чтобы остаться в вертикальном положении. Как правило, эта проблема полностью устранится, как только кроха научится уверенно стоять на ножках, то есть спустя 3-5 месяцев после совершения первых шагов.

Если нарушение постановки стопы сохраняется к 2-3 годам, следует показать ребенка ортопеду. Тревожными «звоночками» в этом случае могут быть следующие симптомы:

  • при ходьбе малыш как бы «загребает» одной или двумя ножками;
  • отпечаток ступней ребенка искривлен, коленки повернуты внутрь;
  • голеностопный сустав недостаточно подвижен;
  • большой палец стопы повернут к внутренней стороне.

Такое состояние может развиться при недолеченной дисплазии костей новорожденного, нарушениях нервного генеза, вследствие острых воспалительных заболеваний, рахита, ожогов и травм стоп и даже неправильно подобранной обуви. Так или иначе, симптомы косолапости будут усиливаться по мере роста ребенка, поскольку нагрузка на опорно-двигательный аппарат будет возрастать. Если мышцы и сухожилия развиваются и растут медленнее костных структур, находятся в тонусе или, наоборот, атипично расслаблены, косолапие может усилиться, поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Читать еще:  Массаж лодыжки после перелома

Что делать при подозрении на косолапие?

При грамотном подходе убрать симптомы косолапости у ребенка довольно просто. Благодаря своевременной квалифицированной помощи деформацию можно исправить консервативно, главное – не запускать болезнь и не дожидаться ее усугубления.

Большинство ортопедов советуют лечить косолапость по методу Виленского. Комплекс, состоящий из нескольких разнонаправленных методов, эффективен не только для новорожденных, но и для более старших деток, причем первые результаты можно наблюдать уже спустя пару месяцев. Основные направления такой терапии будут включать:

  • поэтапное гипсование «сапожками»;
  • ношение туторов – специальных ортопедических приспособлений для иммобилизации суставов;
  • физиотерапевтическое лечение, включая парафиновые аппликации;
  • лечебную физкультуру (кинезиотерапию);
  • комплекс специальных упражнений для укрепления голеностопов;
  • массаж ног;
  • ванночки с добавлением хвойных экстрактов для снижения гипертонуса мышц и укрепления организма.

Если комплексное консервативное лечение неэффективно, ортопед может рекомендовать хирургическую операцию. При таком вмешательстве хирург исправит положение костей, сустав и связочный аппарат голеностопа. Эффективность хирургического вмешательства крайне высока, и в большинстве случаев после операции симптомы косолапости полностью исчезают.

Какую обувь следует носить во время лечения?

Чтобы отрегулировать нагрузку на стопу, следует правильно подобрать ребенку обувь. Зафиксировав ступню в правильном положении, вы сможете постепенно приучить малыша ровно ставить ножку, и угол искривления значительно уменьшится. Специальная ортопедическая обувь – брейсы – представляет собой высокие ботиночки, которые следует носить после курса поэтапного гипсования. Их отличия от обычных ботинок заключаются в следующих характеристиках:

  • брейсы имеют жесткий задник, твердый носок и плотно прилегают к ножке;
  • застежки позволяют отрегулировать степень облегания, не перетягивая ступню;
  • фиксация сводов стопы обеспечивает равномерную нагрузку на ноги;
  • широкая гибкая подошва гарантирует устойчивость и комфорт во время ношения.

Эффективность массажа при косолапости

Искривление стопы в большинстве случаев сопровождается изменением мышечного тонуса ног – перенапряжением отдельных волокон и атипичным расслаблением других. Профессиональное мануальное воздействие позволяет привести мышцы в норму, перераспределить нагрузку и отрегулировать тонус. Однако массаж должен выполнять только грамотный специалист – такое лечение в домашних условиях может иметь обратный эффект.

Один массаж не может полностью избавить от косолапости, однако в сочетании с другими методами он ускорит выздоровление ребенка. Поэтому в большинстве случаев его следует включать в терапевтический курс как вспомогательное средство.

Лечебная физкультура

Физкультура хорошо закрепляет результаты, полученные в процессе лечения, ускоряет выздоровление и служит отличной профилактикой рецидивов. В отличие от массажа, специальные гимнастические упражнения можно делать и в домашних условиях. К ним относятся:

  1. Ходьба на пятках при разведенных в разные стороны носках.
  2. Марширование с поднятием колен параллельно друг другу.
  3. Ходьба вдоль палки или любой другой прямой линии на полу.
  4. Хождение мелкими шажками при сведенных пятках и максимально разведенных носках.
  5. Собирание пальцами ног мелких предметов с пола.

Комплексный подход, включающий все предложенные методы, позволит вам быстро исправить постановку стоп ребенка, избавить его от косолапости и предотвратить развитие осложнений.

Массаж и упражнения при косолапости у детей

Косолапость у малышей в подавляющем большинстве случаев возможно скорректировать и вылечить. Главное — вовремя заметить отклонение, обратиться к ортопеду и приступить к терапии. Не секрет, что в раннем детском возрасте кости, связки и мышцы более пластичные, это и обуславливает эффективность лечения. Основой терапии считается специальный массаж и гимнастика для ног. О том, как делать массаж при косолапости, вы узнаете из этого материала.

О патологии

Косолапие довольно часто путают с такой патологией нижних конечностей, как варус. При варусной деформации ног ребенок опирается на наружную часть стоп, в результате чего своды стоп искривляются, колени разводятся, ноги приобретают О-образный вид при их параллельной постановке. Косолапость внешне выглядит примерно так же. Существенная разница заключается в том, что при варусе аномалия почти всегда приобретенная (родители рано начали ставить ребенка на ножки, кроха родился недоношенным, со слабой костной и мышечной тканями, были травмы голеностопа и т. д. Косолапость у детей в основном носит врожденный характер.

Сильную косолапость заметно еще в роддоме, а незначительная становится заметной лишь к 4 месяцам жизни, когда врач может отличить физиологические ноги «колесом» у младенца от патологического состояния. Варус при этом является лишь симптомом, одним из многочисленных признаков истинной косолапости.

Лечение патологии бывает как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести проявления косолапости. Как правило, легкая и средняя степени подлежат ручной коррекции, которая основывается на массаже, упражнениях ЛФК, физиотерапии.

Польза массажа

Иногда родители совершенно опрометчиво полагают, что со временем косолапость у ребенка пройдет. Бытует мнение, что ребенок после начала самостоятельного хождения будет получать большую нагрузку на ноги, что в конечном итоге должно привести к формированию правильной постановки стоп. Это мнение ошибочно. Именно из-за дополнительной нагрузки искривление усиливается, нагрузка на суставы ложится двойная, а то и тройная.

Умилительная походка косолапых малышей вразвалочку не станет ровной, к тому же при отсутствии лечения повышается вероятность быстрого патологического износа тазобедренных и коленных суставов. Это грозит не только нарушением нормальной походки, но и вероятностью формирования сколиоза, патологий суставов, получением инвалидности.

Массаж, который относится к разряду лечебных, в сочетании с гимнастикой для исправления косолапости способны расслаблять те части мышц, которые из-за неправильного расположения осей стопы находятся в состоянии постоянного напряжения. Массаж стоп способствует улучшению кровообращения, лучшему метаболизму на клеточном уровне. Особенности массажа голени при врожденной косолапости заключаются в стимулировании не только мышц и связок, но и определенных нервных окончаний.

Постепенно мышцы расслабляются, а другая группа мышц – слабо развитая — укрепляется. Нагрузка начинает распределяться более правильно. Стопа приходит в нормальное анатомическое состояние, ее функции восстанавливаются в полном объеме.

Противопоказания

Массаж, как любой лечебный тип воздействия, назначается курсами. Однако родители должны знать, что есть состояния, при которых массаж не будет назначен либо его выполнение должно быть отложено на некоторое время.

Так, нельзя проводить массажный сеанс, если ребенок заболел гриппом, ОРВИ, другой инфекцией, связанной с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Также массировать ноги нельзя при наличии дерматологических проблем, кожных недугов, ссадин, гнойничков, ожогов, ран в области массирования. Некоторые заболевания опорно-двигательной системы, например, остеопороз, также являются противопоказанием к лечебному массажу для устранения косолапости.

Врожденные пороки сердца, заболевания сосудов и центральной нервной системы также могут быть противопоказанием, хотя в этом вопросе конечное слово за доктором. В некоторых случаях запрещено делать массаж стоп при крупных паховых и пупочных грыжах, если есть вероятность, что спонтанное сокращение мышц может привести к ущемлению грыжевого мешка и его содержимого.Туберкулез костей, остеомиелит, атрофия, некоторые формы параличей — все это основания для отказа в назначении массажа.

Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Техника выполнения

Перед выполнением массажа доктор-ортопед дает совершенно конкретные рекомендации по массированию голеней. Он указывает самые напряженные участки мышц. Это важно знать перед тем, как начнется активная ручная коррекция.

Общие правила проведения лечебного массажного сеанса подразумевают использовать точечные надавливания, спиралеобразные и круговые растирания, поглаживания с нажимом, корригирующие направляющие движения, похлопывания и легкие поглаживания.

Такой массаж для лечения косолапости у новорожденных нужно делать при наличии медицинских показаний. Лучшим возрастом, когда рекомендуется начинать лечение, считается возраст от двух недель. Если по каким-то причинам оптимальное время было упущено, считается наиболее благоприятным, если лечение начнется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.

Методика проведения массажа должна быть подробно объяснена и показана родителям специалистом — профессиональным массажистом. В принципе, родители вполне могут делать массаж сами, но только после того, как доктор убедится в правильности выполнения ими всех приемов: неправильное выполнение может существенно навредить ребенку.

Чаще всего используется следующая схема.

  • Положите ребенка на животик, одной рукой ритмично сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе, второй — одновременно поглаживайте голень снизу вверх. Движения по голени должны становиться более интенсивными, но болезненными они быть ни в коем случае не должны. Такой прием позволяет расслабить наиболее страдающие отделы — мышцы и связки голеностопа.
  • Разместите малыша на спинке, легкими движениями по кругу сделайте точечный массаж стопы — от основания плюсневых косточек до перехода пятки в голеностоп. Активные точки стопы можно увидеть на специальных акупунктурных схемах, а также попросить доктора показать вам основные из них.
  • Чтобы улучшить кровообращение стоп, полезными будут интенсивные поглаживания внешней части бедер в сочетании с растираниями стоп. Эти два движения лучше чередовать.
  • В местах слабого мышечного тонуса применяют более щадящее воздействие, а в местах повышенного тонуса — более интенсивное.
  • Все массажные движения выполняются строго по направлению снизу вверх — по направлению тока лимфы.
  • Внутренняя часть бедра должна массироваться очень осторожно, а подколенная впадина не массируется вообще.

Делая массаж, старайтесь разгибать стопу в правильное положение, хотя бы на время сеанса фиксировать ее в положении, которое считается анатомически естественным. С каждым сеансом ножки малыша будут все чаще оставаться после массажа в правильном положении.

Советы и практические рекомендации

Важно знать следующее.

  • Детский лечебный массаж будет наиболее эффективным, если родители будут соблюдать все правила и рекомендации врача.
  • Массаж должен быть регулярным, продолжительность сеансов начинают с пяти минут и доводят постепенно до 15-20 минут.
  • Очень полезны контрастные ванночки для ног сразу после выполнения массажа. Особенно их назначение рекомендуется детям, к лечению косолапости которых по ряду причину приступили поздно — в 3-4 года и старше.
  • Если в течение года с момента начала консервативного лечения результатов нет либо наступает ухудшение, ребенку рекомендуется оперативное лечение или гипсование нижних конечностей.
  • Лечебный массаж для малышей до трех лет можно сочетать с общеукрепляющим массажем, при этом сначала проводится общий сеанс, и только потом можно переходить к детальному воздействию на стопу.
  • Массаж для стоп оптимально проводить не менее 1 раза в день, лучше — дважды в день, но не стоит совмещать его с вечерним массажем, поскольку ребенок может плохо засыпать.
  • Если после массажа ребенок долго плачет, испытывает проблемы с засыпанием и сном, по согласованию с лечащим врачом следует уменьшить нагрузку, давление и перейти на более щадящее воздействие: не исключено, что массирование причиняет ребенку физическую боль.
Читать еще:  Отвар шиповника при панкреатите

Помимо массажа стоп и голеней, при косолапости проводят сопутствующий массаж поясничной и ягодичной зон, а также спины.

Подробнее о массаже и упражнениях при косолапости у детей вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Правила проведения и техника выполнения массажа при косолапости в домашних условиях

Косолапость – это тяжелый вариант деформации опорно-двигательного аппарата. В медицинской практике встречается двусторонняя разновидность заболевания. Диагностика не представляет сложности, так как изменения видны при осмотре — подошва повернута внутрь, внутренний край приподнят, наружный опущен. Осложняет движение голеностопных суставов. Массаж при косолапости назначается при средней и легкой степени с сохраненной мобильностью, в сложном случае требуется операция.

Эффективность применения массажа при косолапости

При появлении начальных признаков на деформацию ног, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Дефект бывает врожденный или приобретенный. Последствия опасны, могут привести к инвалидности.

Избежать осложнений поможет массаж, назначаемый врачом после рождения ребенка, выявления патологии. В маленьком возрасте связки эластичные, поддаются коррекции. Регулярные процедуры позволяют поставить в правильное, предусмотренное природой положение.

Если вовремя не начать работу, ребенок совершает первые шаги, оказывая давление на поврежденную стопу, в результате деформация становится выраженной, изменяется форма, нога функционирует неправильно, заметно по походке и осанке. Исправить ситуацию поможет комплекс мер, в который включается гимнастика лечебная, массажи, целенаправленное лечение. Врач подбирает схему в соответствии с возрастом пациента.

Типы массажных движений в домашних условиях

Массажные действия для корректировки косолапости проводятся в строго определенной последовательности. Перед разработкой комплекса мануальный терапевт проводит диагностику ступней, голеней для выявления мест с повышенным гипертонусом. Важное условие успешного лечения — ребенок не должен испытывать боль, дискомфорт, процедура должна проходить комфортно для маленького пациента.

Разновидности массажных движений:

  • надавливания на точки;
  • растирающие движения по спирали;
  • поглаживания, нажимы на стопу;
  • растирания с усилием, перекликающиеся с легкими поглаживаниями;
  • хлопки по рабочей области;
  • движения корригирующего типа;
  • вибрирование с легкими постукиваниями;
  • завершающее массирование.

Сначала врач показывает схему, затем родители осуществляют действия самостоятельно в домашних условиях.

Виды массажных ковриков, их использование

Коррекция стопы — сложная, длительная работа, в которой важны детали. На помощь придет простое, эффективное средство — ортопедический массажный коврик. Для изготовления изделия используется силикон, пластик, каучук. Отличие от бытовых продуктов — наличие рельефа.

Разновидности рельефа:

  • небольшие бугорки — имитация гальки;
  • крупные выпуклости — имитация больших камней;
  • мягкие шипы с закруглениями, отличающиеся по размеру — имитация травы.

Основная задача коврика — провести акупунктурный массаж по биологически активным точкам. Ортопедическое приспособление способно:

  • корректировать ассиметричную ходьбу;
  • выправлять вальгусную деформированную стопу;
  • предупреждать передвижение на носочках;
  • корректировать плоскостопие.

Коврик помогает:

  • улучшить состояние нервной системы;
  • нормализовать работу внутренних органов;
  • поднять настроение.

Производители предлагают широкий ассортимент изделий, отличающихся по функциональному назначению, форме, материалу, цветовому решению. Ортопед подберет правильный рельеф изделия.

Для малышей 1-3 лет рекомендуются коврики с мягким рельефным рисунком. Школьник может массажировать ноги на плотной поверхности.

Необходимо понимать, что для коврика требуется определенная площадь в доме. Его не нужно разбирать между занятиями, важна терапия в течение всего дня, лучше укладывать перед игрушками, посередине комнаты, на входе. Тогда ребенок сможет массажировать пораженную конечность во время игр, передвижения по дому. Идеально подходят коврики-пазлы. Можно перекладывать, регулировать по ширине, длине, менять местами.

Если малыш только начал ходить, начинайте занятия с 3 минут совместно хождения. Со временем период увеличивайте до 10-15 минут. Периодичность — 1-2 раза в день. Для детей старше 3-х лет пребывание на массажной поверхности не ограничивается по времени.

Во время ходьбы полезно подниматься на носочки, ходить на пяточках , подворачивать стопу наружу. Как проводить занятия, должен рассказать ортопед.

Техника массажа при косолапости у детей

Удачное время для начала массажа при косолапости в детском возрасте в домашних условиях — первые месяцы жизни. Младенец имеет мягкие структуры (связочный аппарат, кость, мышцы), ступня быстрее примет нормальное положение. Если проблема запущена, новорожденный не прошел необходимого курса, постарайтесь провести манипуляции, пока грудничок не достиг возраста 6 месяцев. Техника проста в исполнении.

Методика массажных действий при лечении косолапости у детей:

  1. Уложите ребенка лицом вниз. Одна рука аккуратно подгибает ножку в коленном суставе, другая поглаживает, двигаясь от стопы вверх к голени. Мягкими надавливающими движениями прорабатывайте стопу. Пальцы слегка наклоняйте вниз.
  2. Переложите ребенка лицом вверх. Одна кисть удерживает положение ноги — голень прижата к столу, дивану. Второй отверните стопу к наружной стороне, слегка оказывая давление на внешний край. Полезно проводить сгибание и одновременное массирование точек на голени.
  3. Улучшить кровообращение в мельчайших артериях подошвы поможет чередование поглаживающих действий по голени и последующее массирование бедренной части.
  4. Внутреннюю зону бедра массировать по направлению движения лимфы — снизу-вверх. По задней поверхности можно осуществлять интенсивные массирования — растирание, надавливание вследствие плотного строения кожного покрова.
  5. В зонах гипертонуса рекомендуются усиленные нажатия рукой.
  6. Работать со стопами осторожно, здесь находятся 90 биологически активных точек. Неправильное нажатие способно спровоцировать развитие и обострение заболеваний.
  7. Передняя часть бедра прорабатывается поглаживаниями, в области коленного сустава проводятся циклические движения, затем растирания.
  8. Голеностоп можно массажировать различными методиками.

Когда ребенок достиг возраста 6 месяцев, можно проводить следующий лечебный массаж:

  1. Положение лежа лицом вниз, возьмите одной рукой конечность и согните в колене. Стопа сгибается свободной рукой, и мягко давя, ступня выворачивается к тыльной стороне. Упражнение помогает аккуратно размять сухожилие на пятке, убрать сгибание стопы в подошве.
  2. Поворачиваем ребенка лицом вверх. Одна рука держит ногу возле горизонтальной поверхности, на уровне лодыжки. Вторая давит на подошву, аккуратно нагибает в тыльную сторону. Важно надавливать на наружную сторону. Не забывайте массировать точки по тылу ступни, голени.
  3. Форма переднего отдела ступни исправляется при помощи фиксирования ноги в зоне голеностопа, воздействия на переднюю часть стопы мягкими распрямляющими движениями.
  4. Вдоль продольной оси совершайте вращения стопы кнаружи. Действия осторожные, медленно опускайте внутреннюю сторону, приподнимая наружную.

Большее количество упражнений описывает в своей книге. В.И. Васечкин. Приведена инструкция и описан метод воздействия на деформацию. При желании наглядно увидеть и освоить методику можно посетить Школу массажа «Формасс», которую основал специалист Павел Дейнекин. Один урок даст неоценимый клад знаний.

С взрослением ребенка к массажу подключается лечебная физкультура (ЛФК). Можно проводить в условиях медицинских учреждений, повторять в домашних условиях. Детский врач Комаровский рекомендует исправлять стопу ношением правильно подобранной обуви. От специальной стельки внутри нагрузка распределяется правильно, каждая мышца принимает природное положение, нейрогенный вид деформации подвергается коррекции и предупреждается развитие серьезных патологий.

Противопоказания к проведению

Нежелательно проводить домашний массаж, если имеются противопоказания:

  • острые инфекционные заболевания;
  • заболевания костей в острой фазе;
  • дерматологические болезни;
  • гепатит;
  • грыжа вблизи предполагаемой зоны массирования;
  • воспаление костной ткани;
  • атрофия;
  • туберкулез костно-суставной системы.

Лечить деформацию нужно, желательно пройти первый курс в возрасте до 6 месяцев. Массаж, упражнения — лучший способ вовремя исправить тяжелую патологию опорно-двигательного аппарата. Если ступня останется в изначальном виде, с возрастом нагрузка тела приведет к сильному искривлению, ступня выгнется, ребенку потребуется оперативное вмешательство, гипсование. Игнорирование рекомендаций врача и отсутствие лечения часто приводит к инвалидности пациента. Подарите ребенку шанс на здоровую активную жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector