Массаж при заболеваниях сердечно сосудистой системы
Briz2012.ru

Народный портал

Массаж при заболеваниях сердечно сосудистой системы

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Для чего нужен массаж при сердечнососудистых заболеваниях?
Ну, во-первых, он очень хорошо разгоняет кровообращение. В результате это помогает избежать застоев крови в малом и большом кругах кровообращения. Соответственно и сердце лучше насыщается.
Во-вторых, повышается тонус и сократительная функция сердечной мышцы. К тому же, нормализуется артериальное давление.

Гипертония

Начальная стадия гипертонии может быть вызвана различными внешними факторами. Например, изменение температуры, излишние эмоциональные переживания, накопленная усталость и так далее. Все это может привести к небольшим и непродолжительным скачкам давления. Из симптомов следует выделить сильную головную боль, головокружения, бессонницу. Плюс человек может услышать, что сердце бьется значительно чаще, чем обычно. Что хорошо – как только негативные факторы исчезают, заболевание проходит само собой.
Стабильная стадия характеризуется очень высоким артериальным давлением. И часто этот недуг требует специального медицинского лечения. Помимо давления у человека происходят хронические изменения в сосудах, в сетчатке глаза, появляется гипертрофия левого желудочка.
Самая последняя стадия гипертонии – склеротическая. Её еще называют «необратимой». Помимо всех негативных последствий, как повышенное давление и изменений в работе внутренних органов, появляется еще такой тяжелый недуг как почечная недостаточность. К сожалению, люди на этой стадии гипертонии считаются инвалидами.

Массаж при гипертонии
Массаж при гипертонии разрешается проводить на любой стадии. Но важно знать, что существует целый ряд противопоказаний. Например, при гипертоническом кризе массаж запрещен. Так же, как и при частых церебральных кризах. Нельзя массировать, если пациент страдает тяжелой формой сахарного диабета, и если общие показания больного не сочетаются с массажными процедурами.
Для всех остальных случаев массаж способен уменьшить головную боль, убрать головокружения, снизить артериальное давление. Да и общее эмоциональное состояние пациента станет заметно лучше.
Массаж при гипертонии нужно выполнять по четко структурированному плану. Сначала манипуляции проводятся со спиной, потом переходим на шею. После этого в четкой последовательности – голова, грудная клетка и заканчиваем процедуру массажем затылка и шеи.

Массаж спины
Естественно пациента надо уложить на живот, под ступни положить валик. Далее необходимо выполнить целый комплекс различных приемов.
Вот они:
Начинаем с поглаживаний. Они должны быть прямолинейными и попеременными. Выжимание. Опять же двух типов – клювовидное и с помощью основания ладони.
Следующий шаг – массаж длинной мышцы спины:
Разминание. Выполняется четырьмя разными способами: щипцевидным, кругообразными подушечками четырех пальцев и подушечкой большого пальца, а также дугообразным подушечкой больших пальцев.
Поглаживание.
Шаг третий – массируем широчайшую мышцу спины:
Разминание. Начинаем с ординарного, потом двойное кольцевое и заканчиваем комбинированным. Четвертый этап – массаж области, находящейся между лопаткой и позвоночником. Здесь применяется три разных техники растирания. Сначала манипуляции проводятся прямолинейным бугром и подушечками больших пальцев. Потом кругообразные движения ребром большого пальца. И в завершении опять же кругообразные движения, но уже бугром большого пальца. Завершается массаж спины растираниями поверхностей вдоль позвоночника. Их надо делать от основания лопаток до 7-го шейного позвонка. Выполняется в два приема. Сначала массируем прямолинейно подушечками среднего и указательного пальцев. Так, чтобы позвоночник находился между ними. Второй этап – массируем участки, находящиеся между остистыми отростками.

Массаж шеи
Он состоит из четырех основных этапов: поглаживания, выжимания, разминания и снова возвращаемся к поглаживаниям.
Здесь важно только знать, что на этапе разминания надо использовать различные техники:
Ординарную.
Двойную кольцевую.
Кругообразную, которая делается подушечками четырех пальцев.
Опять же кругообразную, но уже при помощи фаланг согнутых пальцев.

Массаж головы
Для этого массажа пациент остается лежать на спине, но при этом необходимо, чтобы он скрестил руки перед собой и положил на них свою голову.
В этом положении делаем два типа массажа. Сначала идут поглаживания. Их надо делать подушечками пальцев. При этом начинать необходимо с макушки, а после плавно перемещаться к затылку, лбу и вискам. И шаг второй – растирания. Опять движемся от макушки. Но применяем три разных техники:
Зигзагообразную с помощью подушечек пальцев
Кругообразную опять же подушечками пальцев
И кругообразную, но клювовидную.
После этого переворачиваем пациента на спину, кладем под голову валик. В таком положении будем делать массаж лобной области. Выделяют четыре основных этапа:
Поглаживания. Делаем при помощи подушечек пальцев. Двигаться надо от середины лобной части к вискам.
Растирания. Делается опять пальцами, только сначала зигзагообразные, потом кругообразные, и в завершении надавливаем подушечками на лоб.
Пощипывания
И заканчиваем все опять же поглаживаниями.
Финальным аккордом массажа лба будут кругообразные движения по височным областям. Делать их лучше поочередно на каждой стороне.

Массаж грудной клетки
Массаж состоит из пяти этапов:
Поглаживания. Надо применять спиралевидную технику.
Выжимания. Делаются бугром большим пальцем.
Разминания. Сначала ординарные, после кругообразные при помощи фаланг согнутых пальцев.
Потряхивания.
В завершении опять поглаживания.
Массаж затылка и шеи
Снова переворачиваем пациента на живот. Выполняется массаж в три захода: поглаживания, выжимания и разминания. Можно применять различные техники.
После этого необходимо обработать болевые точки, особенно те, что располагаются за мочками ушей, а также на висках, между бровями и в «темечке». Применяется техника пальпации.
На этом гипертонический массаж полностью закончен. Длится он примерно 20 минут. Его можно делать хоть ежедневно, или через день.

Нейроциркулярная дистония

Противопоказаниями к массажу могут служить – наличие острого гипотонического криза или общие рекомендации лечащего врача.
За этими исключениями массаж достаточно эффективное средство при данном заболевании. Он способен повысить артериальное давление, снять головную боль и предотвратить образование криза. Плюс ко всему улучшается общее самочувствие пациента.
Массаж при гипотонии делится на четыре основных этапа. Начинать следует с нижней части спины, потом массируется таз, следом ноги и оканчивается курс областью живота.

Массаж спины
Самый долгий этап, состоящий из пяти приемов на различных участках спины.
Вначале поглаживания. Двигаться необходимо снизу вверх, начиная с таза пациента, и заканчивая основанием лопаток. Выполняется тремя различными техниками: прямолинейной, попеременной и спиралевидной.
Шаг второй – выжимания. Двигаемся в том же направлении. Сначала массируем при помощи основании ладони. После применяем поперечную технику.
Третий этап – разминания, которые проводятся на длинных мышцах спины. Выполняются сразу пятью различными техниками:
Кругообразной при помощи подушечки большого пальца.
То же самое, но уже подушечками четырех пальцев.
Опять же кругообразной, только ребром большого пальца.
Щипцевидной.
И основанием ладони с перекатом.
Четвертый прием – растирание. Применяется для поясничного отсека. Здесь даже шесть различных техник:
Прямолинейная при помощи подушечки и бугра большого пальца.
Далее три разных кругообразных приема – четырьмя пальцами, основанием ладони и при помощи лучевой стороны кисти.
Пиления.
Пересекания.
Заключительный пятый этап – это растирания. Выполняются вдоль позвоночника, начиная с области крестца, и заканчивая на лопатках.
Четыре техники для применения:
Прямолинейная. Делается подушечками среднего и указательного пальцев. Растирания в области остистых отростков. Кругообразная. Сначала делаем подушечкой указательного пальца, а потом тоже самое, но уже средним пальцем.

Массаж таза
И снова пять этапов. В первую очередь делаются поглаживания (прямолинейные и поперечные). Второй шаг – выжимание, которое делается клювовидной техникой.
Следом идут разминания. Сначала делаем ординарные, потом двойные кольцевые, далее кулаками кругообразные и заканчиваем кругообразными разминаниями, но уже клювовидными.
Четвертый этап – массаж крестца. Делаем в три захода:
Прямолинейное разминание при помощи бугра и подушечки большого пальца.
Кругообразное с помощью оставшихся четырех пальцев.
Опять же кругообразное, но уже ребром большого пальца.
Заключительный шаг – разминания области подвздошной кости. Делается кругообразными движениями, но сначала подушечками четырех пальцев, потом фалангами, и наконец, клювовидной техникой.

Массаж ног
Массаж нижних конечностей начинается с задней поверхности. Двигаться надо от бедра к икроножной мышце, а потом от неё к подошве. Всего три этапа на каждый участок: поглаживания, выжимания, разминания. Можно применять сразу несколько техник. При массаже подошвы следует обратить особое внимание на зоны солнечного сплетения и сердца. После того как задняя часть конечностей обработана, такие же манипуляции проводим над передней поверхностью бедер и голени.

Массаж живота
Массаж живота состоит из 5 этапов:
Поглаживания. Надо делать по часовой стрелке при помощи ладоней.
Выжимания. Применяется подковообразная техника.
Разминания прямых мышц. Делают сначала с помощью ординарной техники, а потом двойной кольцевой, комбинированной, при помощи фаланг согнутых пальцев.
Возвращаемся к поглаживаниям.
Заканчиваем все массированием зоны солнечного сплетения.
Массаж гипотонический проводится ежедневно или через день. Рекомендованный курс – 12-14 сеансов. Его хорошо совмещать с водными процедурами и упражнениями ЛФК.

Хроническая сердечная недостаточность

Массаж спины
В первую очередь массируется область от крестца до подкрыльцовых впадин. Делаются поглаживания, как основанием ладони, так и обхватывающими непрерывными движениями. Далее необходимо провести растирания. Они делаются полукружные при помощи подушечек пальцев. И заканчиваем все опять поглаживаниями.
Далее переходим к массажу основных мышц спины – трапециевидных, широчайших и длинных. Сеанс разбит на пять приемов:
Поглаживания непрерывные и гребнеобразные.
Растирания. Применяется техника пиления.
Разминания. Делаем сначала продольные, а потом поперечные.
Прерывистая вибрация. Два варианта – рубление и похлопывания. Особое внимание при подобных приемах к участкам между лопатками. Там их надо делать с особой осторожностью, так как эти области могут излишне возбудить сердце и легкие.
Последний шаг – поглаживания. Делаются обхватывающими и непрерывными.
Если у пациентов стоит диагноз «Сердечнососудистая недостаточность 1 степени», то допускаются и такие приемы, как прерывистая вибрация в области сердца. А также ритмическое сжатие в области грудной клетки.

Массаж ног и рук
Массаж конечностей следует проводить широкими штрихами, применяя методику отсасывающего массажа. Но следите за тем, чтобы не задерживаться на каких-либо отдельных участках. Все должно быть равномерно.
Массаж при сердечной недостаточности проводится ежедневно в течение месяца. Продолжительность сеанса – 20 минут.
Важно! Необходимо во время массажа все время следить за состоянием пациента, контролировать его пульс и дыхание. Если заметите, что у больного вдруг изменился цвет лица (покраснело или побледнело), а также, если он пожаловался на боли в груди, массаж следует тотчас же прервать.

Стенокардия

Варикозное расширение вен

Воспалительные болезни оболочки сердца.

Упадок сердечной деятельности

Остановка сердца

Причины внезапной остановки сердца, как правило, связаны с различными травмами и несчастными случаями, например, удар электрического тока, утопление и многое другое. Если случилась остановка сердца, нужно незамедлительно провести непрямой массаж сердца. Действия нужно направить на область между грудиной и грудным отделом позвоночника. Больной при этом должен лежать на спине, желательно на твердой поверхности. Под плечи хорошо бы положить небольшой валик.
Сам же массирующей должен расположиться с левой стороны от пациента. Сначала на грудину кладется левая рука, а поверх нее – правая. Должен получиться «крест». Далее выполняются ритмичные толчки, примерно каждую секунду. При этом после каждого нажатия надо убирать ладони с груди больного. Это помогает сердцу наполниться венозной кровью, и грудная клетка распрямляется.
Рекомендуется надавливать на грудину по следующей схеме: 3-4 движения, 2-3 секунды пауза, 3-4 движения, опять 2-3 секунды пауза и так далее. Массировать следует до того момента, пока сердце снова не заработает. Но самый эффективный способ – это когда массаж чередуется с применением искусственного дыхания.

Читать еще:  Настойка прополиса от грибка

Массаж при заболеваниях сердца

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы применяется при дистрофиях миокарда, ослаблении сократительной функции сердечной мышцы, пороках сердца. после инфаркта миокарда, при гипертонической, гипотонической болезнях, стенокардии вне приступа и при различных заболеваниях периферических сосудов. Цель массажа при этих заболеваниях — улучшить питание мышцы сердца, повысить ее тонус. облегчить работу сердца, устранить застойные явления в большом и малом круге кровообращения, способствовать развитию коллатерального кровообращения. При хронической недостаточности мышцы сердца, вызванной различными заболеваниями, применяется массаж спины, а затем массаж рук и ног — поглаживание, растирание и осторожно — рубление и похлопывание.

Е. А. Морозова. Медицинский, лечебный и косметический массаж

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Массаж в комплексе терапевтических мероприятий при заболеваниях сердечно-сосудистой системы улучшает регулятивные возможности организма, показатели сосудистой циркуляции и саму сердечную деятельность.

Обычно назначается массаж спины, воротниковой зоны, и иногда, по показаниям, массаж верхних и нижних конечностей.

Особенность массажа при заболеваниях сердечно-сосудистой системы заключается в медленном темпе и ритмичных движениях при полусидячем положении больного.

При функциональных неврозах – плоскостное круговое поглаживание, растирание левой половины грудной клетки, легкая вибрация, разминание от верхушки сердца к основанию, очень легкое. Движения медленные и ритмичные, можно применить легкую вибрацию.

При стенокардии положение больного сидя – легкое поглаживание, растирание, разминание продольно и поперечно, нежное похлопывание, поглаживание и легкое сотрясение грудной клетки. Начинать массаж надо со спины – трапециевидная мышца, задняя поверхность шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца, межреберные мышцы и межлопаточные мышцы с переходом на область сердца, грудных мышц, левого плеча, суставов, внутренней поверхности предплечья со стороны мизинца. Используются поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, легкое рубление в области VII шейного позвонка и легкая ритмичная вибрация. Заканчивают массаж широким, медленным, ритмичным штрихованием. При слабости сердечной деятельности – похлопывание в области сердца и лопатки, сотрясение грудной клетки с дыхательными движениями.

Массаж при ревматических пороках сердца

Массаж назначается при отсутствии сопутствующих воспалительных процессах. Массируются спина, грудь, межреберные мышцы, область сердца, грудина, левая реберная дуга, верхние и нижние конечности. Используются поглаживание, растирание, разминание (продольное и поперечное), похлопывание, сотрясение грудной клетки с дыхательными движениями.

При массаже области сердца и грудины – поглаживание поверхностное и глубокое, растирание, разминание грудных мышц, вибрация непрерывная, похлопывание в области сердца, поглаживание от грудины к позвоночнику, сдавливание и растяжение грудной клетки с вдохом и выдохом.

Нижние и верхние конечности массируют широкими штрихами, используя все приемы.

На курс лечения 12 процедур по 20 минут.

Массаж при хронической ишемической болезни сердца

При хронической ишемической болезни сердца массаж в сочетании с лечебной гимнастикой устраняет застойные явления, улучшает коронарное кровообращение, ускоряет обменные процессы, в том числе и окислительно-восстановительные процессы в мышцах, оказывает благотворное влияние на психику больного, активирует больного к физическому и умственному труду.

Массаж назначается при отсутствии болей в области сердца, одышки, аритмии в состоянии покоя, при нормальном артериальном давлении.

Начинаем массаж с ног. Поглаживаем стопы, голень, суставы по направлению к паховой области, нежно, циркулярные растирания тыльной поверхности стоп чередуют с поглаживанием; неглубокие разминания голени, валяние, продольные разминания чередовать с поглаживанием и пассивными, затем активными движениями, с переходом (по показаниям) на ягодицы, спину. На спине массируем трапециевидную мышцу. Поглаживаем, растираем с захватом широчайшей мышцы спины, межлопаточной области, межреберных мышц до затылка; граблеобразное растирание от грудины к позвоночнику; разминание большой грудной мышцы и левого плеча, легкая вибрация в области сердца, руки – общими штрихами поглаживание, растирание, разминание от мизинца до плечевого сустава. Снова погладить грудную клетку.

На курс 12–15 процедур по 20 минут каждый день.

Массаж при гипертонической болезни I–IIА стадий

Массируем голову, шею, воротниковую зону сидя, внимание на IV шейный и II грудной позвонки. Движение сверху вниз, ритмично, средней силы.

Голову – легкий массаж обычной методикой, упор на затылочные бугры – граблеобразное поглаживание, кругообразное растирание, сдвигание и растяжение кожи головы.

Затем переходим на шею. Плоскостное щипцеобразное поглаживание с переходом нагрудино-ключично-сосцевидные мышцы, щипцеобразное разминание с переходом на воротниковую зону. Если артериальное давление высокое, делают массаж живота в положении лежа, т. к. может резко снизиться давление.

Курс лечения 12–15 процедур по 15 минут каждый день.

Массаж при гипотонической болезни

В отличие от массажа при гипертонической болезни, при гипотонии основу методики составляют движения снизу вверх: массаж ягодичных мышц и гребней подвздошных костей, сотрясение таза, массаж нижних конечностей с упором на икроножные мышцы. Гипотонической болезни часто сопутствует атония кишечника – в этом случае делают и массаж кишечника. Завершается методика массажем воротниковой зоны.

Массаж начинают от нижележащих областей к вышележащим. Крестец, ягодицы и подвздошные кости – плоскостное, обхватывающее поглаживание. Кругообразное растирание ягодицы (можно кулаком или локтем). Штрихование, пиление, пересекание, продольное разминание поясничной области, поперечное – передней стенки живота, вибрационное поглаживание, похлопывание и сотрясение таза.

Нижние конечности массировать поэтапно, сначала заднюю часть, затем, перевернув больного на спину, и переднюю часть. Плоскостное обхватывающее поглаживание голени и бедра, циркулярное растирание, строгание, пиление, продольное и поперечное разминание. Вибрация, валяние, похлопывание, рубление, встряхивание конечностей пассивные и активные движения.

Живот мысленно от пупка делим пополам горизонтальной линией. Верхнюю часть живота при массаже тянем к подмышечным впадинам, нижнюю – к паху. Плоскостное неглубокое поглаживание к подмышкам, растирание, штрихование, разминание продольное и поперечное передней стенки живота, накатывание. При атонии кишечника подталкивание, горизонтальное и вертикальное встряхивание живота.

Воротниковая зона массируется обычным методом, только движения (по направлению и нарастанию усилий) должны быть направлены снизу вверх.

На курс лечения 15 процедур по 20 минут, хорошо сочетать с ЛФК и бальнеолечением.

Массаж при обдитерирующем эндартериите

Массаж делается в начальной стадии заболевания и при условии отсутствия признаков тромбофлебита и угрозы отрыва тромба. По этой же методике выполняется массаж при варикозном расширении вен нижних конечностей с трофическими изменениями кожи, ангиоспазмами, при атеросклерозе сосудов конечностей.

Методика. Последовательность и используемые приемы практически обычны для массажа конечностей. При массаже нижних конечностей надо начинать с пояснично-крестцового отдела, затем ягодицы, подвздошные бугры, далее пальцы, подошва, суставы, голень, бедро. Массаж проводится при возвышенном положении конечности.

При массаже верхних конечностей – грудино-ключично-сосцевидные мышцы, мышцы спины, межлопаточная область, плечевой сустав и кисть, пальцы, суставы, предплечье и плечо. В массаже используются все приемы.

Венозные узлы обходить, не массировать!

На курс лечения 10–12 процедур по 15–20 минут ежедневно.

История массажа — как в Индии, так и в Китае массаж выполнялся священнослужителями. Кроме того, в этих странах были созданы школы, в которых обучали приемам массажа.

Средства для массажа — для профилактики и лечения различных заболеваний применяются специальные мази, которые положительно воздействуют на мышцы и ткани за счет содержащихся в них компонентов.

Массаж ног — массаж, проводимый систематически в течение 2-3 недель, поможет предотвратить судороги и спазмы в мышцах нижних конечностей в будущем.

Массаж шеи — прежде чем переходить к массирующим движениям, необходимо подготовить кожу: ее нужно очистить, согреть и смазать питательным кремом. Наносить крем следует мягкими поглаживающими движениями по направлению снизу вверх.

Массаж простаты — причинами воспалений предстательной железы являются инфекционные заболевания, половое воздержание или половое излишество. Рекомендуется проводить массаж, который.

Боли в пояснице — комплексы упражнений должны выполняться только в периоды затухания боли и прерываться с ее появлением.

Массаж и обмен веществ — Если провести массаж непосредственно после физической нагрузки, то выделение азотистых веществ повысится на 15%. Кроме того, проведенный после мышечной работы массаж ускоряет выделение молочной кислоты из организма.

Массаж и кровообращение — под воздействием массажа происходит ускорение движения всех жидких сред организма, особенно крови и лимфы, причем происходит это не только на массируемом участке тела, но и в отдаленных венах и артериях. Так, массаж ног может вызвать покраснение кожных покровов головы.

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Массаж применяется при дистрофических изменениях миокарда различной этиологии, ослаблении сократительной функции сердечной мышцы, пороках сердца, после перенесенного инфаркта мио-, при гипертонической болезни, стенокардии в межприступном де, неврозах с нарушением сердечно-сосудистой функции, при остановке сердца, а также при различных заболеваниях периферических сосудов.

Задачи массажа: улучшить кровообращение в сердечной мышце, усилить приток крови к сердцу, повысить тонус сердечной мышцы и стимулировать ее сократительную функцию, устранить застойныe явления в малом и большом кругах кровообращения, отрегулировать артериальное давление и кровообращение в целом, улучшить состояние сократительных элементов кровеносных сосудов, способствовать при необходимости развитию коллатерального кровообращения при его недостаточности.

Методика массажа при гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь – функциональное, по своему началу, заболевание, основным, а иногда единственным проявлением которого является повышение артериального давления (160/90 мм i выше).

За последние 2 десятилетия в России отмечается рост смертности от ИБС и инсультов мозга, являющихся основными осложнениями артериальной гипертонии. По последним данным рабочей группы (1997 г.) Россия по смертности от ИБС и инсультов мозга занимает одно из первых мест в Европе.

Артериальную гипертонию диагностируют, если систолическое АД составляет 140 мм рт. ст. и более, диастолическое – 90 мм рт.ст. и более у людей, не принимающих антигипертензивных препаратов. В качестве критерия диагностики и эффективности лечения следует в мере использовать уровни систолического и диастолического АД (табл. 6).

Читать еще:  Чай от холестерина

Таблица 6. Современная классификация уровня АД (мм рт. ст.)

Примечание. Если систолическое АД и диастолическое АД находятся в разных категориях, присваивается более высокая категория

В возникновении заболевания важную роль играют нервно-эмоциональные факторы, возраст, наследственность, условия труда, климатогеографические условия, чрезмерная физическая нагрузка, избыточное питание, курение, нарушение функции половых желез, малоподвижный образ жизни, травмы и другие факторы.

Гипертоническая болезнь, особенно в начальном периоде, не всегда сопровождается специфической симптоматикой. По мере раз­вития болезни появляются жалобы на переутомление, повышенную раздражительность. Больные испытывают тревогу и беспокойство. Нередко отмечается плохой сон, головные боли в лобной и затылоч­ной областях, возникающие ночью или утром, головокружение при движениях, одышка при небольшой физической нагрузке, снижение зрения. Сначала одышка появляется при физической нагрузке, затем при малейших физических напряжениях и даже в покое. Иногда возни­кают приступы удушья (приступы сердечной астмы). Часто больные жалуются на боли в области сердца, учащение пульса, дрожание и похолодание конечностей, потливость, покраснение кожи, сменяю­щееся бледностью.

В развитии гипертонической болезни выделяют три стадии. Во всех стадиях заболевания могут наблюдаться гипертонические кризы.

Кризы сопровождаются быстро возникающим подъемом арте­риального давления, сочетающимся с нервно-сосудистыми реакция­ми. При гипертонических кризах отмечаются сильные головные боли, могут развиться приступы стенокардии, сердечной астмы, преходящие нарушения мозгового кровообращения и даже инфаркт миокарда.

Показания к массажу: все стадии гипертонической бо­лезни

Массаж особенно эффективен в начальных стадиях гипертони­ческой болезни у людей с выраженными сосудистыми и вегетативны­ми проявлениями.

Задачи массажа: снизить артериальное давление, уменьшить головную боль и головокружение, способствовать нормализации психоэмоционального состояния, содействовать предотвращению сосу­дистых кризов.

Противопоказания: 1. Общие, исключающие назначение массажа. 2. Период острого гипертонического криза. 3. Сочетание гипертонической болезни с тяжелой формой сахарного диабета. 4. Частые церебральные кризы.

Методика массажа

Массируемая область. Спина (верхняя часть спины), передняя поверхность грудной клетки, воротниковая зона, волосистая ость головы, лицо (лобная и височная области), а также болевые точки.

Массаж спины. Положение больного сидя, с опорой головы науки, на валик или подушку. Массажист стоит сзади больного. Начи-1ают сеанс массажа с верхней части спины. Сначала проводится поглаживание (продольное попеременное, попеременное), а затем выжимание (продольное, поперечное) по всей спине по направлению от поясницы вверх до основания шеи.

Далее проводится разминание основанием ладони, щипцеобразное) на длинных мышцах спины, ординарное и двойное кольцевое разминание на широчайших мышцах. после этого приступают к детальному массажу в межлопаточной об­лети (на паравертебральных зонах спинномозговых сегментов Д72), используя приемы растирания (подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, штрихообразное) и непрерывную ла­бильную вибрацию пальцами. Все приемы проводятся вдоль позвоночника по направлению снизу вверх. Следует отметить, что штрихобразное растирание проводится двумя пальцами (II-III) над и под проекцией каждого остистого отростка.

После массажа спины больной ложится на спину, под головой подушка, и массаж продолжается на груди.

Массаж на передней поверхности грудной клетки. На груди выполняют поглаживание (прямолинейное, попеременное), выжимание (поперечное или ребром ладони). Все движения проводятся от грудины к подмышечной впадине сначала над сосковой областью, а затем под сосковой. Затем проводится ординарное разминание и потряхивание на больших грудных мышцах, и вновь повторяется выжимание и поглаживание на всей груди.

Массаж воротниковой области. Положение больного сидя, голова расположена на скрещенных пальцах рук. Применяют приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное), поперечное выжима­ние, разминание (сдвигание, щипцеобразное, ординарное, двойное кольцевое, растягивание) и непрерывную вибрацию пальцами. Снача­ла массируется правая сторона шеи, а затем левая. Следующий при­ем – растирание. Оно выполняется в области затылка.

Растирание проводится подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев сначала поперек затылочной кости от одного уха к другому, а затем на шейном отделе позвоночника от затылочной кости по обеим сторонам позвоночника вниз до основания шеи. По аналогичной мето­дике проводят и штрихообразное растирание, но штрихообразные движения должны быть короткими, по размеру позвонков. В этих мес­тах рекомендуется также выполнять прием «надавливание» большим пальцем в течение 4-5 сек.

Массаж волосистой части головы. Положение больного сидя, подбородок лежит на скрещенных пальцах рук. Массажист стоит сбоку справа от больного. Здесь сначала делают поглаживание вниз к шее. Ладони располагаются на темени и одновременно начинают поглажи­вание (правая рука движется к лобной части, а левая – вниз по задней части головы до шеи).

После этого массажист встает лицом к больно­му, руки переносит на боковые части головы пальцами в сторону за­тылка и выполняет поглаживание вниз к ушам поочередно то правой, то левой рукой. По этим же направлениям проводят и граблеобразное поглаживание подушечками разведенных пальцев. После этого дела­ется растирание подушечками четырех пальцев, проникающими сквозь волосы. Растирать следует всю волосистую часть головы с учетом направления роста волос и прически больного. Затем повто­ряют поглаживание от макушки вниз 2-3 раза.

После поглаживания выполняют сдвигание кожи головы в сагиттальном и фронтальном на­правлениях. После массажа всей волосистой части головы приступа­ют к детальному массажу за ушами. После поглаживания подушечка­ми указательного и среднего пальцев следует выполнять растирание подушечкой большого пальца мелкими вращательными движениями. Растирание следует выполнять медленно, при этом используется бо­лее значительная сила давления на ткани, причем нужно стараться пальцами как можно глубже проникнуть под кожу, но давление не должно вызывать боли. Вслед за этим проводится разминание круго­образными движениями фалангами согнутых пальцев от макушки вниз по всей голове. Разминается кожный покров с подлежащими тканями, пальцы вращаются одновременно вместе с кожей. После разминания повторяют поглаживание.

Массаж лобной и височной областей. Положение больного сидя, голова откинута назад и опирается на грудь стоящего сзади мас­сажиста. Сначала выполняется поглаживание подушечками четырех пальцев от середины лба к вискам, а затем от надбровья к волосистой части головы. Прием осуществляется одновременно двумя руками (каждая в свою сторону). В этих же направлениях делают растирание подушечками указательного и среднего пальцев.

После этого выпол­няется щипцеобразное разминание указательным и средним пальца­ми на надглазных дугах в направлении от начала к концу бровей. При выполнении щипцеобразного разминания пальцы располагают пер­пендикулярно, слегка придавливая и очень нежно смещая кожу. Затем массируют височные области, выполняя поглаживание подушечками указательных, средних и безымянных пальцев, а вслед за этим – раз­минание подушечками указательных, средних и безымянных пальцев обеих рук по направлению от глаз к затылку.

Завершают массаж лица легкими пунктирующими движениями в области выхода подглазничного нерва, одновременно воздействуя справа и слева вибрацией.

Массаж болевых точек. При ГБ особенно болезненны области сосцевидных отростков (место прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку), места прохождения большого и малого затылочных нервов на обеих сторонах шеи, об­ласть под затылочным бугром головы, между бровями и по средней линии теменной области. В этих точках применяют легкое поглажива­ние, растирание, надавливание и непрерывную вибрацию.

В заключении сеанса массажа повторяют поглаживание воло­систой части головы и воротниковой зоны сверху вниз до плечевого сустава.

Профессор В.Н. Мошков (1950), помимо указанных областей, рекомендует при ожирении массировать живот с целью улучшения кровообращения брюшной полости, уменьшения застойных явлений и рефлекторного снижения артериального давления. Больной во время массажа живота лежит на спине, ноги согнуты в коленных и тазобед­ренных суставах. На животе применяется поглаживание, разминание (подушечками четырех пальцев, ординарное) и непрерывная вибра­ция.

Методические указания

1. Длительность сеанса массажа 10-15 минут. Курс массажа -15-20 сеансов, ежедневно или через день.

2. Больным гипертонической болезнью I стадии и II стадии (фаза А) массаж рекомендуется ежедневно, а больным II стадии (фаза Б), III стадии только через день.

3. Ударные приемы противопоказаны.

При гипертоническом кризе в период постельного режима массаж назначать не следует. Его можно назначать в период перево­да больного на полупостельный режим, при благоприятной динамике клинических показателей и артериального давления. После криза массаж должен проводиться по щадящей методике как по интенсивно­сти, так и продолжительности воздействия.

5. При застойных явлениях в нижних конечностях (гематомы, отечность, гемартозы, нарушение кровообращения) назначается и массаж ног из исходного положения лежа на спине. Массаж проводит­ся в следующей последовательности: бедро, голень, стопа.

6. При головной боли массаж целесообразно проводить в спокойной обстановке (отсутствие телефонных звонков, громкой музы­ки и других раздражителей).

7. Массаж можно назначать как до, так и после воздействия различных форм лечебной физической культуры.

При гипертонической болезни первой и второй стадии можно выполнять физические упражнения из исходных положений сидя и стоя, а при третьей стадии, после гипертонического криза, лечебная гимнастика проводится в исходном положении лежа на спине с высоко приподнятым изголовьем, а затем, при удовлетворительном состоя­нии, в положении сидя.

8. Эффективно массаж сочетать с различными водолечебными процедурами (углекислые, радоновые и кислородные ванны, циркулярный душ, обливания, купание в бассейне). При сопутствующем нарушении жирового обмена и транзиторной форме гипертонии
применяют подводный массаж.

При транзиторной форме гипертонии применяют контрастные водные процедуры. Больной попеременно переходит из бассейна с теплой (35-37 С) водой в рядом расположенный бассейн с прохладной водой (28-32°).

Лечебный массаж при сердечно-сосудистых заболеваниях (стр. 1 из 3)

По дисциплине: “МАССАЖ”

Тема: “ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ”

1. Влияние массажа на кровеносную и сердечно-сосудистую системы

2.1 Методика массажа при хронической ишемической болезни сердца и ее осложнениях

2.3 Методика массажа при гипотонической болезни

2.5 Методика массажа при миокардиодистрофии

1. Влияние массажа на кровеносную и сердечно-сосудистую системы

Массаж благотворно влияет на кровеносную систему. Благодаря массажу кровь оттекает от внутренних органов к поверхности кожи и к мышечным пластам, наступает умеренное расширение периферических сосудов, облегчается работа сердца, повышается его нагнетательная способность, улучшаются кровоснабжение и сократительная способность сердечной мышцы, устраняются застойные явления в малом и большом кругах кровообращения, оживляется обмен в клетках, повышается поглощение тканями кислорода. Массаж также стимулирует кроветворную функцию, способствуя повышению содержания в крови гемоглобина и эритроцитов.

Воздействие массажа на сердечно-сосудистую систему, прежде всего, проявляется в расширении и увеличении количества функционирующих капилляров. Под влиянием массажа, особенно разминания, в массируемой мышце число раскрываемых капилляров и ширина их резко возрастают. Стенки капилляров обладают самостоятельной сокращаемостью за счет эндотелиальных клеток, которые, уплощаясь или набухая, меняют просвет капилляров. Благодаря этому капилляры могут расширяться, суживаться или полностью закрываться. Число функционирующих капилляров, то есть пропускающих через себя кровь, варьирует в зависимости от интенсивности обменных процессов протекающих в мышце. При этом, чем выше обмен ткани, тем больше в ней функционирующих капилляров. Под влиянием массажа в мышце число раскрытых капилляров на 1 мм 2 поперечного сечения увеличивается с 31 до 1400, а общая вместимость капилляров возрастает в 140 и более раз. В результате активного раскрытия капиллярной сети облегчается продвижение крови по артериям и ускоряется венозный ток. Массаж не вызывает развития ацидоза в тканях, а наоборот, способствует уменьшению в мышцах молочной кислоты и выведению органических кислот, что оказывает благотворное воздействие на утомленные после физических нагрузок мышцы.

Читать еще:  Лечение вич народными средствами

Расширение капиллярной сети кожи под влиянием массажа и улучшения венозного кровообращения в результате его ускорения под воздействием ритмичных массажных движений облегчает работу сердца. Массаж вызывает незначительные изменения артериального движения. Например, у здоровых людей общий массаж повышает систолическое давление на 10-15 мм. рт. ст., и вызывает незначительное снижение диастолического давления. Под влиянием массажа улучшается капиллярное кровообращение. При этом массаж живота вызывает учащение ритма сердечных сокращений, а массаж воротниковой зоны его замедление. Массаж грудной клетки усиливает ее присасывающее действие, облегчает работу сердца, и уменьшает застойные явления, облегчает работу сердца и уменьшает застойные явления. Благодаря массажу, вызывающему расширение капиллярной сети, усиливается кровоток на периферии, что значительно облегчает работу левого желудочка сердца.

2. Общие показания и противопоказания к назначению лечебного массажа при сердечно-сосудистых заболеваниях

Показания: функциональные (нейрогенные) расстройства сердечно-сосудистой системы (невроза сердца); дистрофии миокарда с явлениями недостаточности кровообращения I – II степени; ревматические пороки клапанов сердца без декомпенсации; кардиосклероз миокардический и атеросклеротический с явлениями недостаточности кровообращения I – II степени; стенокардия в межприступный период в сочетании с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночного столба, гипертонической болезнью; церебросклерозом; травматической церебропатией; хроническая ишемическая болезнь сердца; постинфарктного кардиосклероза; церебрального атеросклероза (дисциркуляторная энцефалопатия); при хронической недостаточности мозгового кровообращения в I компенсированной и во II субкомпенсированной стадиях (по Н.И. Боголепову); первичная артериальная (нейроцеркуляторная) гипотензия.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания миокарда и оболочек сердца, ревматизм в активной фазе, комбинированные пороки сердца с преобладанием стеноза отверстий легочных вен с наклонностью к кровохарканью и мерцательной аритмии; пороки клапанов сердца в стадии декомпенсации и аортальные пороки с преобладанием стеноза аорты; недостаточность кровообращения IIб и III стадии; коронарная недостаточность, сопровождающаяся частыми приступами стенокардии или явлениями недостаточности функции левого желудочка, сердечной астмой; аритмии – мерцательная, пароксизмальная тахикардия, предсердно-желудочковая блокада и блокада ножек предсердно-желудочкового пучка; тромбоблитерирующие заболевания периферических артерий; тромбэмболитическая болезнь; аневризмы аорты, сердца и крупных сосудов; гипертоническая болезнь III стадии; поздние стадии атеросклероза сосудов головного мозга с явлениями хронической недостаточности мозгового кровообращения III стадии (по Н.К. Боголепову); эндартериит, осложненный трофическими нарушениям гангреной, ангииты, тромбоз, острое воспаление, значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями; атеросклероз периферических сосудов; тромбангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, сопровождающийся церебральными кризами; воспаление лимфатических сосудов и узлов – увеличенные, болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и с подлежащими тканями; системные аллергические ангииты, протекающие с геморрагическими и другими высыпаниями и кровоизлияниями и кровоизлияниями в кожу; болезни крови; острая недостаточность кровообращения.

2.1 Методика массажа при хронической ишемической болезни сердца и ее осложнениях

В системе реабилитации больных хронической ишемической болезнью сердца и постинфарктным кардиосклерозом широко используют ЛФК и массаж. Массаж действуя в синергизме с дозированными физическими нагрузками, стимулирует биологические защитные силы организма, способствует более быстрой адаптации и нормализации функций нервной, сосудистой и симпатико-адреналовой систем. Оказывая деплеторное действие, массаж устраняет застойные явления, облегчает работу левого предсердия левого желудочка, повышает нагнетательную способность сердца.

Показания: Массаж показан при различной локализации (передняя и задняя стенка сердца) и различной тяжести заболевания (как первичные, так и вторичные инфаркты). Вопрос о сроках начала массажа решается индивидуально. Показанием служит удовлетворительное состояние больного, исчезновение боли в области сердца, отсутствие нарушения ритма сердца и одышки в покое, лейкоцитоза, повышенной СОЭ, нормальное артериальное давление, электрокардиографические данные, указывающие на обратное развитие процесса или его стабилизацию в связи с рубцеванием очага инфаркта.

Такие клинические данные дают основание начать массаж у больных при легком течении инфаркта с мелкоочаговым поражением сердечной мышцы через 7-10 дней; при средней тяжести течения крупноочагового инфаркта, протекающего без осложнений, через 5-10 дней болезни; при тяжелом клиническом течении инфаркта с обширной зоной поражения – через 4-6 недель от начала болезни. Больным после инфаркта назначают дифференцированные методики массажа поэтапно: в больнице, в раннем периоде после выписки из больницы, в период санаторно-курортного лечения.

Массаж в период лечения в больнице. Методика.

Положение больного: лежа на койке, на спине.

Массаж нижней конечности: поверхностное поглаживание стоп и голеней; нежные циркулярные растирания подушечками пальцев тыльной поверхности стоп, голеностопных и коленных суставов, чередуя с циркулярными поглаживанием и растирания кистей, предплечий, локтевых суставов, нежное продольное разминание мышц предплечья. Плоскостное поглаживание боковых поверхностей грудной клетки. Через 5-7 дней от начала процедур массажа, если больному разрешают поворот на правый бок – массаж спины и области ягодиц: нежные поглаживания чередуют с поверхностными растираниями паравертебральных зон, пояснично-кресцовой области и ягодичных мышц. Время процедуры 3-7 минут ежедневно.

Массаж в послебольничном периоде. Методика.

Положение больного: сидя с опорой головы на руки о валик или подушку и лежа на животе.

лечебный массаж сердечный сосудистый

Массаж спины: поглаживание и растирание паравертебральных зон от нижележащих к вышележащим сегментам, широчайших мышц спины и мышц шеи, граблеобразное растирание II – VIII межреберных промежутков в направлении от грудины к позвоночному столбу; растирание левой лопаточной и межлопаточной областей; разминание мышц спины и верхних краев трапецевидной мышц.

Массаж нижних конечностей: широкими штрихами поглаживание и прерывистое разминание голеней и бедер; поглаживание и растирание стоп и суставов нижних конечностей; сдвигание межкостных мышц стопы; пассивные движения.

Массаж ягодичных мышц: растирание гребней подвздошных костей и области крестца.

Поглаживание области сердца, грудины и реберных дуг, растирание левой большой грудной мышцы и грудины, разминание больших грудных мышц и мышц левого плеча; вибрационное поглаживание области сердца. Дыхательные упражнения.

Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний с их распространенностью и тяжелыми последствиями, к которым они приводят (Ю. E. Данилов, 1968, 1971), продолжает оставаться одной из проблем, требующих своего разрешения в здравоохранении.

В профилактике и лечении этих заболеваний важная роль принадлежит лечебной физкультуре.

Применение массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в комплексном лечении больных способствует повышению эффективности лечения (Л. Ф. Вербов, 1966; В. H. Мошков, 1968, и др.). До настоящего времени почти нет методик массажа при ишемической болезни сердца.

Показания к применению массажа при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Первичная артериальная (нейроциркуляторная) гипотония.
  3. Стенокардия в межприступном периоде в сочетании со спондилезом, гипертонической болезнью, церебросклерозом травматической церебропатией.
  4. Миокардиодистрофия.
  5. Функциональные (нейрогенные) расстройства сердечно-сосудистой системы (неврозы сердца).
  6. Пороки сердца без декомпенсации (при ревматизме в межприступном периоде).
  7. Атеросклероз периферических артерии, тромбангиит без атеросклероза мозговых сосудов и церебральных кризов при отсутствии выраженных трофических нарушений и гангрены.
  8. Варикозное расширение вен без выраженных трофических нарушений, не осложненное флебитом, тромбофлебитом.
  9. Инфаркт миокарда, но не ранее 2 недель от начала заболевании (очень осторожно!).

Массаж при гипертонической болезни . В. H. Мотков (1950) детально разработал и обосновал клинико-физиологическими наблюдениями методику массажа для больных гипертонической болезнью. Автор проводил исследования состояния периферического кровообращения методом артериальной осциллографии до и после однократного массажа: а) головы, шеи в области надплечья; б) живота.

Массаж при гипотонии показан всем больным этой болезнью. В. M. Андреева (1972) разработала методику массажа воротниковой зоны и самомассаж рук и ног для применении в комплексном лечении с лечебной гимнастикой и углекислыми ваннами. Автор наблюдала благоприятные сдвиги по клиническим показателям и по данным артериальной осциллографии, электротермометрии, электромиографии, проведённым непосредственно после массажа и при проведении курса лечения.

Массаж при стенокардии . Kaк подчеркивает H. А. Глаголева (1971), методы физической терапии, в том числе и массаж при стенокардии, можно применять только в межприступном периоде. Многолетние наблюдения автора позволили рекомендовать при сочетании стенокардии с гипертонической болезнью, травматической церебропатией, церебросклерозом массаж воротниковой зоны в чередовании с эуфиллин-электрофорезом.

Массаж при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы . При синдроме функциональных нарушений сердечнососудистой системы вследствие невроза E. И. Сорокиной совместно с. нами (1965) разработана методике массажа области сердца. Процедуру проводят в положении больного лежа приемами легкого поглаживания, растирания, круговых движений, поколачивания в направлении от верхушки сердца к его основанию от 4 до 12 минут через день или ежедневно. На курс лечения назначают 10—12 процедур.

Массаж при миокардиодистрофии . А. Ф. Вербов (1966) рекомендует массаж спины с применением плоскостного и обхватывающего непрерывистого поглаживания опорной поверхностью ладоней обеих рук в направлении от крестца к подключичным и подмышечным впадинам.

Массаж при пороках сердца можно применять в межприступном периоде ревматизма (Hentschel, 1962). Методика массажа дифференцируется в зависимости от клинической картины заболевания. При недостаточности кровообращения I и II степени целесообразен массаж ног по типу «отсасывающего» массажа, без специального воздействии на мышцы, сустав. Длительность воздействия от 10 до 20 минут.

Массаж при заболеваниях периферических сосудов . При облитерирующих заболеваниях в связи с парадоксальной реакцией сосудов, склонностью к тромбозам не следует назначать массаж конечностей. С целью улучшения лимфо- и кровообращения целесообразно воздействие на соответствующие сегментарные зоны. Массировать следует пояснично-крестцовую область, ягодицы и передненаружную поверхность бедер приемами погляживания, растирания в виде штрихования.

При всех заболеваниях сердечнососудистой системы обязательным элементом комплексного лечения является лечебная физкультура. С успехом применяются различные ее формы в сочетании с медикаментами и физиотерапией.

В последние годы наметилась тенденция к использованию повышенных физических нагрузок в процедурах лечебной физкультуры. Наблюдения, проведенные совместно Институтом кардиологии имени проф. А. Л. Мясникова и отделением лечебной физкультуры Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии, показали целесообразность такого подхода у больных спустя 6 месяцев и более после перенесенного инфаркта миокарда.

Опыт показал, что массаж и лечебная гимнастика при этих заболеваниях хорошо сочетаются в один и тот же день, но их следует проводить раздельно.

Массаж можно назначать как до, так и после лечебной гимнастики, последовательность и интервал между процедурами обусловлены клиническими особенностями различных форм поражения сердечно-сосудистой системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector