Постановка согревающего компресса алгоритм
Briz2012.ru

Народный портал

Постановка согревающего компресса алгоритм

Техника постановки согревающего компресса.

ОСНАЩЕНИЕ: компрессная бумага, вата, бинт (марля), спирт этиловый 45 0 , ножницы, лотки, мензурка.

ПОКАЗАНИЯ, местный воспалительный процесс на коже и подкожной клетчатке, воспалительные процессы всустава, воспаление среднего уха, ушибы, травмы через сутки, постинъекционные инфильтраты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: злокачественные новообразования, высокая лихорадка, гнойничковые и аллергические высыпания на коже, нарушение целостности кожи.

Подготовка к процедуре

Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги: по периметру на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты – по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага.

4. Сложить слои для компресса на столе, начиная с наружного слоя: снизу – вата, затем – компрессная бумага.

5. Налить спирт в мензурку, смочить в нем салфетку, слегка отжать ее и положить поверх компрессной бумаги. Примечание: При постановке компресса на ухо, салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре.

6. Все слои компресса одновременно положить на нужный участок тела.

Примечание: не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом.

7. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии стребовании с десмургией, так чтобы он плотно прилегал к коже, но стеснял движения.

8. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6-8 часов.

9. Вымыть и осушить руки.

10 . После 1,5-2 часа, после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Укрепит компресс бинтом.

11. вымыть и осушить руки.

12. снять компресс через положенное время

13. вытереть кожу в области компресса, наложить сухую повязку.

14. вымыть и осушить руки.

15. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента на нее.

ВЗЯТИЕ КРОВИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ

ОСНАЩЕНИЕ: 2 халата, шапочка, резиновые перчатки, маска, сухой хлорамин, 4 стеклянные емкости для раствора хлорамина, стерильный шприц на 10-20 мл с иглой, ватные стерильные шарики, спирт 70 0 , 2 лотка (стерильный и не стерильный), пинцет, жгут, подушечка, марлевый бинт, укладка по ВИЧ-инфекции (контейнер со штативом, пробирками, упаковочным материалом, целлофановым пакетом и бланками направлений), лейкопластырь, клеенка, ручку, стеклограф, водяную баню, липкую ленту, бирки «Осторожно СПИД», «Верх».

§ Надеть халат, шапочку, резиновые перчатки, маску.

§ Приготовить 3% раствор хлорамина (из расчета 30г сухого хлорамина на 1л воды).

§ Разлить 3% раствор хлорамина в 4 закрытые емкости, предназначенные для промывания шприцов (1-я) и для замачивания ватных шариков (2-я), игл (93-я) и шприцов (4-я).

§ Снять халат, маску и перчатки, вымыть руки, надеть чистый халат.

§ Взять укладку по ВИЧ-инфекции, оформить направление в двух экземплярах, промаркировать пробки.

§ Приготовить стерильный шприц на 5-10 мл, иглу, 3 ватных шарика,2 лотка (стерильный и не стерильный), пинцет, жгут, спирт, подушечку, бинт.

§ Установить доверительные отношения с пациентом

§ Объяснить цель и ход процедуры

§ Вымыть и просушить руки.

§ Надеть маску и резиновые перчатки, протереть перчатки спиртом.

§ Положить руку больного на подушечку.

§ На плечо больного наложить жгут поверх его рубашки или марлевого бинта.

§ Попросить больного несколько раз сжать и разжать кулак.

§ Одним ватным шариком, смоченным в спирте, протереть широкое поле в месте инъекции, вторым место инъекции.

§ Попросить больного сжать кулак.

§ Левой рукой зафиксировать вену и ввести в нее иглу, подсоединенную к шприцу.

§ Набрать в шприц 3-5 мл крови.

§ На место инъекции приложить третий ватный шарик, смоченный в спирте, снять жгут и извлечь иглу из вены.

§ Попросить больного согнуть руку в локтевом суставе.

§ Пинцетом снять иглу со шприца.

§ Через канюлю шприца перелить кровь в конусовидную пробирку.

§ Пинцетом насадить иглу на шприц, промыть шприц через насаженную на него иглу 3-4 раза в 1-й емкости, заполнить шприц дезраствором, положить в 4-ю емкость с раствором хлорамина на 1ч, в 3-ю емкость поместить иглу.

§ Поместить использованные ватные шарики во 2-ю емкость с хлорамином на 1ч.

§ Штатив с заполненными пробирками уложить в герметичный контейнер, используя упаковочный материал.

§ Направления (в двух экземплярах на каждого больного) положить в полиэтиленовый пакет, доставлять вне контейнера

§ Закрыть контейнер и заклеить его лейкопластырем.

§ Отправить контейнер в лабораторию с сопровождающим.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 9485 – | 7519 – или читать все.

АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА

Показания:

1. Воспалительные заболевания суставов

2. Вторые сутки ушиба.

3. Воспалительные заболевания ЛОР – органов.

Противопоказания:

1. Заболевания кожи (гнойничковые и аллергические высыпания, нарушения чувствительности кожи).

2. Температура тела выше 38°С.

4. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовить оснащение:

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Вымойте руки. Наденьте перчатки.

II. Выполнение процедуры:

1. Смочите марлю в 8 слоев в 45° спирте, хорошо отожмите ее.

2. Приложите салфетку к поверхности кожи.

3. Поверх салфетки положите компрессную бумагу.

4. Поверх бумаги положите слой ваты.

5. Закрепите компресс бинтом, так чтобы он плотно прилегал к телу но не стеснял движений.

6. Через 2 часа проверьте степень влажности нижней салфетки.

7. Снимите компресс через 6 часов.

III. Окончание процедуры:

1. Вытрите кожу насухо, наложите сухую повязку.

2. Спросите больного о самочувствии.

3. Снимите перчатки, поместите их в емкость для дезинфекции.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: Каждый последующий слой компресса должен быть больше на 2 см. Перед наложением лекарственного компресса кожу необходимо смазать детским кремом или вазелином. На кожу, смазанную йодом, согревающий компресс накладывать нельзя, это может вызвать глубокие ожоги.

АЛГОРИТМ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

I. Подготовка к процедуре:

2. Объясните пациенту, как он должен вести себя во время термометрии, получите его согласие.

3. Встряхните, термометр, чтобы столбик ртути опустился до отметки 35°С.

4. Осмотрите подмышечную область пациента. При наличии воспалительных процессов нельзя проводить измерение температуры тела.

5. Насухо вытрите подмышечную впадину пациента.

П. Выполнение процедуры:

Поместите термометр в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке).

1. Через 10 минут извлеките термометр и определите его показания.

III. Окончание процедуры:

1. Сообщите пациенту результат термометрии.

2. Запишите показания термометра в температурный лист и лист динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).

3. Встряхните термометр и погрузите в дезинфицирующий раствор.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

АЛГОРИТМ ПОСТРОЕНИЯ ГРАФИКА ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ

I. Подготовка к процедуре:

· температурный лист (в истории болезни).

П. Выполнение процедуры:

1. Отметьте утреннюю температуру пациента точкой в графе “у” (утро).

2. Далее, измерив вечером температуру тела пациента, отметьте результат точкой в графе “в” (вечер).

3. Соедините точки прямой линией, получается температурная кривая график измерения температуры, отражающий определенный тип температурной кривой, имеющий при некоторых заболеваниях диагностическое значение.

ПРИМЕЧАНИЕ: Цена” одного деления по шкале Т в температурном листе равна 0,2 °С. Температурная кривая должна быть определенного цвета (синяя, черная).

Читать еще:  Настойка на тыкве

АЛГОРИТМ ПОДСЧЕТА ЧАСТОТЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ

I. Подготовка к процедуре:

· часы с секундомером,

· лист динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).

II. Выполнение процедуры:

1. Уложите пациента удобно, чтобы вы выдели верхнюю часть передней поверхности грудной клетки.

2. Возьмите пациента за руку так, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы отвлечь внимание пациента.

3. Следите за экскурсиями грудной клетки: если экскурсии не видны на глаз, положите одну руку на грудную клетку пациента, чтобы почувствовать эти движения.

4. Считайте дыхательные движения за 1 минуту (только количество вдохов), используя секундомер.

III. Окончание процедуры:

1. Зарегистрируйте данные в температурном листе и листе динамического наблюдения за больным (в сестринской истории болезни).

2. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

АЛГОРИТМ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

НА ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ

I. Подготовка к процедуре.

1. Представиться пациенту. Объяснить суть предстоящей процедуры. Получить согласие пациента.

2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика).

3. Усадить пациента с опорой на спинку стула, с расслабленными и нескрещенными ногами. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень артериального давления. Измерение АД должно производиться после 5-минутного отдыха.

II. Выполнение процедуры.

1. Обнажить руку пациента. Расположить ее ладонью вверх с упором в области локтя. Рука пациента должна располагаться на уровне сердца.

2. Наложить на плечо пациента манжету тонометра. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца (для детей и взрослых с маленьким объемом руки – один палец), нижний край должен располагаться на 2 см выше локтевой ямки. Середина манжеты должна находиться на уровне сердца.

3. Проверить положение стрелки манометра на нулевой отметке шкалы. Нагнетать воздух грушей тонометра до исчезновения пульса, определяемого пальпаторно, затем еще на 20 – 30 мм рт. ст. (нагнетание воздуха в манжетку до максимального уровня производится быстро, так как медленное нагнетание воздуха в манжетку приводит к нарушению венозного оттока крови, усилению болевых ощущений и смазыванию звука).

4. Поместить мембрану фонендоскопа у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, не оказывая сильного давления.

5. Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду до появления тонов Короткова, а затем со скоростью 2 мм рт. ст. от удара к удару. Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона Короткова – это значения систолического давления. Отметить по шкале на тонометре прекращение громкого последнего тона – это значение диастолического давления. Точность определения артериального давления зависит от скорости декомпрессии: чем выше скорость декомпрессии, тем ниже точность измерения.

6. Выпустить воздух из манжеты.

7. Повторить измерения артериального давления через 1—2 мин после полного выпускания воздуха из манжетки.

III. Окончание процедуры.

1. Сообщить пациенту результат измерения артериального давления.

2. Протереть мембрану фонендоскопа спиртом или другим разрешенным к применению антисептиком.

3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

4. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

ПРИМЕЧАНИЕ: При первичном осмотре пациента следует измерить АД на обеих руках. В дальнейшем измерения проводят на той руке, где АД выше.

Алгоритм постановки согревающего компресса, показания к применению

Согревающие компрессы широко применяют при лечении разных заболеваний. Они оказывают местное противовоспалительное действие, улучшают кровообращение, а также снимают болевые симптомы. Зная алгоритм правильной постановки согревающего компресса, можно сделать эту процедуру самостоятельно.

Показания к применению

Показаниями к применению являются: воспалительные процессы в мышечных тканях, ЛОР-заболевания, ушибы на вторые сутки. Также показания для местных согревающих манипуляций имеют следующие заболевания:

  • кашель при простудных заболеваниях;
  • местное воспаление зева и гортани;
  • воспаления в суставах конечностей;
  • местные воспаления на коже;
  • воспаление бронхов;
  • отит.

Противопоказания к местным тепловым процедурам

Существуют противопоказания, при которых нельзя делать местное прогревание, к ним относятся:

  • повышенная склонность к кровотечениям или образованию кровоизлияний;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • ушибы, растяжения и вывихи в 1-й день;
  • повреждения и открытые раны на коже;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные заболевания кожи;
  • риск кровоизлияний.

Время процедуры

Длительность местных тепловых манипуляций может достигать не более пяти часов в сутки, хотя в некоторых случаях допустимо оставлять согревающую повязку на ночь. Если у пациента появилось раздражение в виде зуда или сыпи, повязку надо убрать. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  • горячий компресс поставить на область горла на 10-12 минут, поменять, когда остынет;
  • лечение прогреванием должно длиться не более получаса;
  • не рекомендуется делать пациенту больше двух процедур в сутки;
  • после согревающих манипуляций горло нужно держать в тепле еще час.

Компрессы на горло и ухо

Чаще всего тепловые процедуры применяют в области горла. Если началось воспаление миндалин, применение согревающего компресса поможет снизить чувствительность воспаленного горла пациента, снимет боль. Правильно наложенная повязка не должна затрагивать область щитовидной железы.

Алгоритм постановки компресса на горло

При воспаленном горле лучше всего поставить спиртовой компресс, благодаря разогревающим свойствам спирта он быстро снимает воспаление и боль. При бронхите также поможет постановка согревающего компресса. Правильный алгоритм действий:

  • марлю смочить в растворе спирта или в водке, немного отжать излишек;
  • наложить смоченную ткань на горло, затем прикрыть целлофаном или пленкой;
  • сверху для утепления укутать шею пациента теплой тканью.

Алгоритм, как ставить согревающий компресс на ухо

Перед этой процедурой важно посоветоваться с врачом, убедиться, что нет осложнений или гнойной формы среднего отита. Техника постановки согревающего компресса несложная, при этом на ухо его лучше делать из спирта. Все действия выполняют, оставляя ухо открытым. Алгоритм правильной постановки согревающего компресса:

  • в ткани сделать ножницами прорезь, чтобы смоченная в спиртовом растворе ткань не закрывала ухо;
  • мокрую ткань, расположенную вокруг уха пациента, накрыть пленкой, в которой также есть прорезь для уха;
  • затем обвязать голову и ухо фиксирующей теплой повязкой или шарфом;
  • для большего эффекта эти манипуляции желательно делать перед сном.

Лечение постинъекционного инфильтрата

Показаниями являются также сильные ушибы и постинъекционный инфильтрат, спровоцированный медицинской манипуляцией. Инфильтрат – это местный воспалительный процесс, который иногда появляется в месте произведенной инъекции (в народе это называют шишками после уколов).

От этой болезненной проблемы избавит постановка согревающей повязки со смесью меда, спирта, аспирина. Приготовить смесь можно следующим образом: 15 грамм меда смешать с ложкой спирта и одной таблеткой аспирина, растертой в порошок. Техника наложения согревающего компресса:

  • состав нагреть на водяной бане, так как наложение холодного недопустимо;
  • затем нанести на верхнюю часть ягодиц, именно там находятся шишки от уколов;
  • накрыть куском марли, сверху положить целлофан, укутать место шарфиком или полотенцем для тепла;
  • учитывая наличие в этом рецепте спирта, обязательно перед манипуляциями смазать кожу пациента жирным кремом или вазелином;
  • для достижения эффекта требуется регулярность процедур в течение недели.

Эта терапевтическая процедура полезна также при ушибах рук и ног на вторые сутки. Алгоритм действий точно такой же, только накладывают состав на ушибленные конечности и хорошо фиксируют.

Как делать согревающий компресс детям?

Компресс смягчает сухой кашель у малышей в начале заболевания и ускоряет процесс выздоровления. Обязательно надо посоветоваться с врачом, так как существует достаточно противопоказаний и ограничений по возрасту.

  • Применять компрессы для лечения малышей до одного года надо очень осторожно, горячие им делать нельзя вообще, а согревающие только с разрешения детского врача.
  • Малышам сначала накладывают х/б ткань на кожу, а сверху уже согревающий состав.
  • Малышам компрессы ставят только на грудь, нельзя поставить одновременно на грудь и спину, так как это может вызвать ухудшение состояния.
  • Нельзя ставить компресс в районе сердца, а также в места, где есть ранки, родинки или усиленная пигментация.
Читать еще:  Рисовый отвар для грудничка

  • на участок кожи ребенка накладывают бинт, пропитанный согревающим составом;
  • накрывают материалом для удержания тепла, целлофаном или пленкой;
  • сверху делают утепляющий слой, используя полотенце или шарф.

Составы и смеси

Лечебные составы бывают разные, не все из них подходят для лечения детей:

  • Часто малышам делают согревающие процедуры с медом. Польза меда несомненна, но прежде надо проверить, нет ли у ребенка аллергических реакций на продукты пчеловодства.
  • Применять для лечения детей спиртосодержащие составы нужно с осторожностью. Желательно их вообще не использовать на детях до семи лет. Алкоголь, проникая через кожу, может вызвать у ребенка алкогольное отравление.
  • При использовании горчицы или сока редьки нужно смазать участок тела жирным кремом или маслом, чтобы избежать раздражения кожи.

Компрессы обладают противовоспалительным действием и стимулируют кровоток.Однако не стоит забывать о том, что могут быть противопоказания или аллергические реакции. Заниматься самолечением опасно для здоровья, поэтому обязательно нужно посоветоваться с врачами.

ПОСТАНОВКА ГОРЯЧЕГО КОМПРЕССА

Цель: лечебная.

Показание: мигрень, спастические боли в кишечнике, рассасывание хронических воспалительных очагов.

Противопоказания: воспаление брюшины, атония мочевого пузыря.

Механизм действия:

– снятие спазма мускулатуры внутренних органов;

– болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Оснащение:

– емкость с горячей водой (60-70 градусов);

– клеенка или компрессная бумага;

– емкость с дезраствором – 1

Алгоритм действий

  1. Установить доверительное отношение с пациентом.
  2. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
  3. Подготовить необходимое оснащение
  4. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
  5. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
  6. Смочить в горячей воде салфетку, сло­женную в 8 слоев, слегка отжать.
  7. Приложить салфетку плотно к коже
  8. Положить поверх салфетки клеенку большого размера
  9. Положить слой ваты поверх клеенки, полностью покрывающий два предыдущих
    слоя
  10. Закрепить компресс бинтом
  11. Зафиксировать время наложения ком­пресса (продолжительность процедуры 10 минут)
  12. Снять компресс, протереть насухо влажную поверхность кожи
  13. Поместить салфетку в емкость с дезраствором
  14. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем

ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, спо­собствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действия.

Показание: местные воспалительные процессы в коже, подкожно-жи­ровом слое, суставах, среднем ухе, и также ушибы (через сутки после трав­мы).

Противопоказания: гнойничковые заболевания кожи, нарушение це­лостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы, ушибы в первые сутки.

Оснащение:

– марлевая салфетка, сложенная в 6-8 слоев;

– лекарственное средство по назначению врача;

– спирт 45 градусов;

– бинт или полотенце;

– емкость с дезраствором – 1

Алгоритм действий

  1. Установить доверительное отношение с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
  2. Подготовить необходимое оснащение
  3. Вымыть и осушить руки индивидуальным полотенцем
  4. Осмотреть кожные покровы на месте постановки компресса
  5. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, смоченную рас­твором спирта и хорошо отжатую
  6. Поверх салфетки положить компрессную бумагу, выступающего за край салфетки на 2 см
  7. Поверх бумаги положить слой ваты, полностью покрывающий два предыдущих
    слоя
  8. Закрепить компресс бинтом
  9. Зафиксировать время компресса, (продолжительность процедуры 4-6 часов)
  10. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем
  11. Через 1 час после наложения компрес­са проверить степень влажности салфетки,

ощупав ее мизинцем

Примечание: Если салфетка сухая, то компресс поставлен неправильно

  1. Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой наложить
    сухую повязку
  2. Салфетку поместить в емкость с дезраствором
  3. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПРИМЕНЕНИЕ ПИЯВОК

Цель: местное кровоизлияние, снижение свертываемости крови.

Показание: церебральные кризы, ишемическая болезнь сердца, тром­бофлебиты, венозный застой в печени, геморрой.

Противопоказания: анемия, пониженная свертываемость крови, сеп­сис, заболевание кожи, период лечения антикоагулянтами.

Оснащение:

– стерильная давящая повязка;

– флакон с 70%-ным спиртом;

– 6-8 подвижных пиявок;

– 40%-ный раствор глюкозы;

– емкость с дезраствором – 3.
Лечебное действие:

Алгоритм действий

  1. Установить доверительное отношение с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие
  2. Подготовить необходимое оснащение
  3. Создать пациенту удобное положение
  4. Вымыть и осушить руки, надеть перчат­ки
  5. Освободить нужный участок тела от одежды, осмотреть его, при необходимо­сти сбрить волосы. Вымыть кожу горячей водой, растереть до легкой гиперемии, осушить кожу салфеткой. Салфетку поместить в лоток для отработанного материала
  6. Смочить место постановки пиявок 40% раствором глюкозы
  7. Взять пиявку руками, поместить ее в пробирку хвостовой частью на дно
  8. Поднести пробирку к коже и плотно прижать к месту присасывания до появ­ления волнообразных движений в головной части пиявки
  9. Освободить пиявку из пробирки и под заднюю присоску подложить пинцетом
    стерильную салфетку; поставить остальные пиявки
  10. Прикрыть пиявок стерильной салфет­кой

Пинцет поместить в лоток для отработанного материала

  1. Если пиявка теряет активность, про­вести по телу пиявки салфеткой, смочен­ной водой. Салфетку поместить в лоток для отработанного материала
  2. Через 15-60 минут (в зависимости от цели) снять пиявки. Если она удерживает­ся, прикоснуться к телу пиявки тампоном, смоченным нашатырным спиртом. Тампон поместить в лоток для отработанного материла
  3. Поместить использованные пиявки в емкость с дезраствором
  4. Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку
  5. При промокании повязки дополнитель­но прибинтовать еще несколько слоев ваты, не снимая первой повязки
  6. Использованные салфетки поместить в емкость с дезраствором
  7. Пинцет поместить в емкость с дезраствором
  8. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором
  9. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

Постановка полуспиртового компресса

Цель: вызвать длительное расширение кровеносных и лимфатических сосудов, оказывать болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: местные воспалительные процессы на коже и в подкожно-жировом слое, суставах, среднем ухе и т.д., а также при ушибах (на вторые сутки после травмы).

Противопоказания: гнойничковые поражения кожи, нарушение целостности кожи, новообразования, травмы и ушибы на 1-ые сутки.

Оснащение:

– марлю в 6-8 слоев;

– вату, бинт ( косынку);

– спирт 40 градусов, лекарственный препарат;

Подготовка к процедуре:

– объясните цель, ход процедуры и получите согласие на процедуру;

– подготовьте все необходимое.

Выполнение процедуры:

смочите марлю 40% спиртом (лекарственным препаратом) и хорошо отожмите;

– приложите марлю к больному участку тела;

– поверх марли положите компрессную бумагу, затем вату (каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 1-2 см);

– закрепите компресс бинтом (косынкой ) так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движения и оставьте на 8-10 часов;

– по истечении времени снимите компресс, наложите сухую теплую повязку;

Примечание. Чтобы проверить эффективность поставленного компресса через 1 час, подведите палец под марлю вы ощутите тепло.

Чтобы проверить эффективность компресса при снятии, марля должна быть слегка влажной и теплой.

Прежде чем ставить лекарственный компресс, кожу необходимо смазать детским кремом или вазелином.

Нельзя ставить компресс на кожу смазанную йодом – может быть ожог!

Постановка банок

Цель: местное улучшение кровоснабжения.

Показания: воспаление верхних дыхательных путей, невралгия, миозит, радикулит, остеохондроз.

Противопоказания: легочные кровотечения, туберкулез легких, злокачественные новообразования, заболевания кожи, высокая температура, истощение, перевозбуждение пациента.

Читать еще:  Отвар коры осины

Механизм действия: В результате создаваемого в банке вакуума, она присасывается к коже, и, раздражая нервные окончания, вызывает усиленное крово- и лимфообращение, в результате улучшается питание тканей, что приводит к быстрому рассасыванию воспалительных очагов.

Оснащение:

– на лотке 10-16 медицинских банок;

– металлический стержень с ватой на конце;

– стакан с водой для тушения фитиля.

Подготовка к процедуре:

– установите доверительные отношения с пациентом;

– объясните цель и ход процедуры, уточните их понимание;

– получите согласие на процедуру;

– проверьте целостность банок.

Выполнение процедуры:

– поставьте лоток со всем необходимым для выполнения процедуры у постели пациента;

– уложите пациента на живот, волосы убрать под косынку (если кожа покрыта волосами их сбрить), смажьте кожу вазелином;

– металлический стержень (корнцанг) с плотно накрученной ватой смочите спиртом, излишки спирта слегка отжать, флакон со спиртом закрыть;

– подожгите смоченный тампон и возьмите его в правую руку;

– в левую руку возьмите банку, держа ее вблизи кожи, внесите на 1-2 секунды в банку горящий факел, не касаясь ее краев;

– приложите банку к телу, слегка прижав ее;

– если банка плотно держится, кожа хорошо в нее втянута и приобретает багровый цвет – банка поставлена правильно;

– поставьте 10- 15 банок, погасите фитиль в емкости с водой и укройте пациента.

Завершение процедуры:

– через 15-20 минут снимите банки – одной рукой слегка отклоните банку, а пальцем другой руки надавите на кожу у ее края;

– протрите кожу ватой, укройте пациента и попросите полежать не менее 30 минут;

– продезинфицируйте банки в 3 % хлорамине;

– использованную вату выбросите в мусоросборник;

Примечание. Места постановки банок:

– грудная клетка сзади между лопаткой и позвоночником, на поясницу (исключая область почек);

– грудная клетка спереди – исключая область сердца и молочные железы, родимые пятна.

Постановка горчичников

Показания: воспаление верхних дыхательных путей, невралгия, миозит, радикулит, гипертонический криз (на область затылка и шеи).

Противопоказания: кровотечения, заболевания кожи, опухоли различной этиологии, аллергические реакции на эфирные масла, туберкулез легких, высокая температура, нарушение целостности кожи.

Механизм действия:при смачивании горчичника водой выделяются горчичные и эфирные масла, которые, оказывая раздражающее действие на кожу, вызывают расширение сосудов в месте постановки и в глубоко расположенных тканях и органах. Кроме того, горчичники обладают болеутоляющим и отвлекающим свойствами.

Оснащение:

– лоток с водой температура 45 градусов;

– лоток для отработанного материала;

Подготовка к процедуре:

– установите доброжелательные отношения с пациентом;

– объясните цель и ход процедуры, получите согласие на процедуру;

– подготовьте необходимое оснащение;

– помогите пациенту занять удобное положение в постели.

Выполнение процедуры:

– осмотрите кожу на месте постановки горчичников;

– опустите горчичники на 5 секунд в воду стряхните его и приложите на нужный участок кожи горчицей вниз, сверху положите салфетку и полотенце;

– укройте пациента одеялом и попросите полежать 10- 15 минут.

Завершение процедуры:

– по истечении времени удалите горчичники, кожу протрите влажной салфеткой, насухо протрите и смажьте вазелином;

– помогите пациенту принять исходное положение, укройте его и попросите полежать в постели не менее 30 минут;

– удалите использованный материал в мусоросборник;

Применение грелки

Показания:согревание отдельных участков тела или всего пациента, снятие болей при хронических заболеваниях брюшной полости (хронический колит), гипертонический криз, для рассасывания инфильтратов.

Противопоказания: острые воспалительные процессы в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые сутки, нарушение целостности кожных покровов.

Механизм действия:грелка вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиленное кровонаполнение сосудов внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Оснащение:

– вода с температурой 60- 70 градусов;

– 3% раствор хлорамина, ветошь;

– термометр для измерения температуры.

Последовательность действий:

– объясните цель процедуры и получите согласие;

– заполните грелку горячей водой на 2/3 объема;

– выпустите воздух, сжимая верхнюю треть грелки, закрутите пробку;

– опрокинув грелку пробкой вниз, проверьте ее герметичность;

– заверните грелку в полотенце и подайте пациенту на 20 минут;

– по истечении времени уберите грелку, вылейте воду;

– обработайте грелку ветошью, смоченной в 3% растворе хлорамина двух кратно с интервалом 15 минут;

Применение пузыря со льдом

Механизм действия:под действием холода происходит сужение кровеносных сосудов кожи и глубоко расположенных органов и тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов.

Оснащение:

– пузырь для льда;

– лед кусочками (вода температура 14-16 градусов);

– 3% раствор хлорамина, ветошь;

Последовательность действий:

– объясните цель процедуры и получите согласие;

– заполните пузырь для льда мелкими кусочками льда или холодной водой, завинтите пробку (пузырь должен лежать на горизонтальной плоскости);

– заверните пузырь в полотенце и приложите на нужный участок (область головы на 5 минут с интервалом 5 минут, на область брюшины на 15-20 минут с интервалом 30 минут), общее время воздействия не должно превышать 2 часов с учетом интервалов;

– по истечении времени уберите пузырь со льдом, вылейте и уберите остатки;

– уложите пациента в удобное положение;

– обработайте пузырь ветошью, смоченной в 3% растворе хлорамина 2 раза через 15 минут;

Гирудотерапия

Цель:кровоизвлечение, снижение свертываемости крови.

Показания:гипертонический криз, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбофлебит.

Противопоказания:гипотензия, анемия, снижение свертываемости крови, септические и аллергические состояния.

Оснащение:

– стерильные тампоны, салфетки;

– стерильный 40% раствор глюкозы;

– нашатырный спирт или хлорид натрия;

– 6- 8 подвижных пиявок;

Подготовка к процедуре:

– установите доброжелательное отношение с пациентом;

– объясните ход, цель процедуры и получите его согласие;

– проветрите помещение, процедура должна проводиться через 1- 2 часа после приема пищи;

– одежда медицинской сестры должна быть чистой, без резких запахов;

– вымойте руки, наденьте перчатки.

Выполнение процедуры:

– придайте пациенту удобное положение, освободите нужный участок тела;

– вымойте кожу горячей водой и разотрите ее до покраснения;

– протрите данный участок кожи 40% раствором глюкозы;

– возьмите пиявку пинцетом (лучше брать пальцами) и посадите ее хвостовым концом в пробирку;

– переверните пробирку вверх дном к соответствующей точке и держите пробирку до тех пор, пока она не начнет совершать колебательные движения;

– положите стерильную салфетку под заднюю присоску;

– таким образом поставьте все пиявки;

– если пиявки быстро теряют активность, проведите по пиявкам ватой, смоченной в теплой воде;

– время постановки пиявок 20 -30 минут;

– по истечении времени поднесите тампон, смоченный нашатырным спиртом;

– использованные пиявки опустите в дезинфицирующий раствор.

Завершение процедуры:

– положите на место укусов стерильные салфетки, поверх салфеток – асептическую ватно-марлевую давящую повязку и зафиксируйте бинтом;

– использованные инструменты продезинфицируйте;

– снимите перчатки, вымойте руки;

– сменить повязку через сутки.

Оксигенотерапия

Оксигенотерапию можно осуществлять ингаляционным путем – через дыхательные пути (аппарат Боброва, кислородная подушка, аппарат ИВЛ) либо неингаляционным путем – через пищеварительный тракт, подкожно.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук – маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector