Лечебная гимнастика при пневмонии
Briz2012.ru

Народный портал

Лечебная гимнастика при пневмонии

Эффективный комплекс упражнений ЛФК при пневмонии

Пневмония (воспаление легких) – тяжелое инфекционное заболевание, с которым не всегда удается справиться даже в наше время, когда фармакологический рынок предлагает широчайший спектр антибактериальных лекарственных средств. Не последнюю роль в улучшении исхода болезни играет своевременное назначение комплекса упражнений ЛФК, рекомендованных при пневмонии. Это помогает ускорить выздоровление и избежать нежелательных последствий.

Особенности протекания заболевания

Пневмония представляет собой воспалительный процесс на определенном участке легкого, чаще всего носящий инфекционный характер. Основным ее отличием от других заболеваний дыхательной системы является поражение самых мелких, глубинных структур легких: бронхиол и альвеол (непосредственно в которых происходит газообмен). При бронхите и бронхиальной астме страдают более широкие бронхи, при саркоидозе легких – пространство между альвеолами. Объемом альвеолярной ткани, вовлеченной в воспалительный процесс, определяется тяжесть пневмонии.

Особенности протекания болезни зависят от возбудителя заболевания, однако существуют некоторые характерные симптомы, проявляющиеся у большинства пациентов с пневмонией:

  • Кашель с выделением гнойной мокроты, иногда в ней может обнаруживаться примесь крови;
  • Боли в грудной клетке на фоне глубокого дыхания и кашля;
  • Лихорадка;
  • Одышка, чувство неполноты вдоха;
  • Общая слабость и недомогание.

Диагноз ставится на основании клинической картины болезни, выявления характерных влажных хрипов при аускультации и обнаружения очагового затемнения на рентгенограммах.

Задачи и противопоказания лечебной физкультуры при пневмонии

Лечебная гимнастика при пневмонии призвана решить сразу несколько задач:

  • Улучшение выведения мокроты;
  • Обеспечение более полноценного дыхания за счет включения в процесс альвеол, ранее находившихся в неактивном состоянии;
  • Стимуляция крово- и лимфообращения в ткани легких и бронхов;
  • Усиление групп мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
  • Профилактика осложнений (воспаление плевры, образование спаек в плевральной полости, расширения и деформации бронхов);
  • Нормализация общего состояния организма за счет улучшения газообмена.

Несмотря на неоспоримую пользу, есть ситуации, при которых с лечебной гимнастикой лучше повременить:

  • Высокая температура тела, сопровождающаяся ознобами, общей слабостью, головными болями;
  • Тяжелая дыхательная или сердечная недостаточность;
  • Угроза легочного кровотечения;
  • Формирование отграниченной гнойной полости в легком (абсцесс) до прорыва ее в бронхиальное дерево;
  • Сопутствующие онкологические заболевания;
  • Выраженное снижение иммунитета;
  • Обширные очаги затемнения по данным рентгенографии.

Любые активные вмешательства в лечебный процесс, будь то массаж, ЛФК, дыхательные упражнения, возможны лишь после стабилизации состояния и только с разрешения доктора.

Общие нюансы лечебного комплекса

Перед началом занятий при воспалении легких нужно ознакомиться с основными правилами их проведения:

  • На ранних стадиях, когда больной должен соблюдать постельный режим, следует ограничиться дыхательной гимнастикой и массажем;
  • Заниматься желательно трижды за день;
  • Каждое упражнение стоит повторять не менее 8 раз;
  • Во время тренировок нужно периодически оценивать частоту сердечных сокращений. Она должна возрасти не более чем на 10 ударов в минуту;
  • При появлении головокружения, слабости, усилении одышки занятие нужно остановить.

Приблизительный комплекс ЛФК начального этапа

На самой ранней стадии разрешена незначительная физическая нагрузка, лечебная физкультура при пневмонии у взрослых включает гимнастические элементы, выполняемые в горизонтальной позиции:

  1. Руки расслабленно лежат параллельно корпусу. На вдохе поднимаем их к голове и легко потягиваемся.
  2. Из того же положения, вдыхая, разводим руки по сторонам и возвращаем обратно, выдыхая.
  3. Сгибаем и разгибаем ступни – к себе и от себя.
  4. Опускаем руки на талию. Поочередно подтягиваем к себе то одну, то другую ногу, при этом пяточная область скользит по кровати.
  5. Пальцы рук складываем в замок и на вдохе поднимаем их над головой, поворачивая ладонями от себя. Выдыхая, возвращаем назад.
  6. Ладони положить на плечевые суставы. Набираем полную грудь воздуха и максимально разводим плечи в стороны, соединяя лопатки. Выдыхаем и расслабляемся.
  7. Поочередно отводим ноги вправо и влево.
  8. Попеременно поднимаем ноги вверх, к потолку.

Принципы повышения нагрузки

Помимо дыхательной гимнастики и массажа постельный режим больных острой пневмонией предполагает легкие физические упражнения в пределах кровати. Начинают их выполнение медленно, размеренно, постепенно наращивая темп. Длительность одного занятия не должна превышать 10 минут.

При переводе пациента на полупостельный режим его возможности расширяются и нагрузка повышается: упражнения можно делать в положении сидя со спущенными ногами, разрешается дозированная ходьба. Продолжительность тренировки увеличивается еще на 10 минут.

На этапе выздоровления в комплекс допустимо включать занятия на тренажерах, спортивную и скандинавскую ходьбу, игровые тренировки. Занятия ЛФК проводят по 40 минут 3 раза за день. Гимнастика после пневмонии отличается большим разнообразием и необходима для восстановления удовлетворительной переносимости организмом обычных физических нагрузок.

Полезное видео — Простые упражнения при воспалении легких и других заболеваниях органов дыхания

Лечебная физкультура при пневмонии: дренажные методы

Дренажные восстановительные методики предполагают облегчение отхаркивания мокроты и улучшение вентиляционных процессов в легких. Они предотвращают застойные явления и переход воспаления в хроническую форму. Данные методы необходимо сочетать с ЛФК.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж заключается в принятии больным определенных положений, при которых значимо улучшается выведение наружу отделяемого из бронхов. Вот варианты позиций для постурального дренажа:

  1. Лежа на боку со стороны здорового легкого.
  2. Лежа на спине с приподнятыми ногами и нижней частью туловища на угол в 20-45 градусов. Для этого под ноги и спину подкладывают подушки, валики, скатанные одеяла.
  3. Лежа на животе с подложенным под переднюю брюшную стенку валиком.
  4. В положении сидя ноги подтягиваются к груди, корпус немного наклоняется и руки вытягиваются вперед.

Лечение положением сопровождается поглаживающими, легкими массажными движениями в области грудной клетки. Перед началом постурального дренажа лучше принять отхаркивающие препараты для разжижения мокроты.

Большинство дренажных приемов противопоказаны при повреждениях позвоночника, ребер, а также при повышенном внутричерепном давлении.

Перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж заключается в методичном постукивании по грудной клетке кистью руки, сложенной в виде «ковшика». При таком постукивании на бронхиальное дерево передаются толчки, которые способствуют отлипанию мокроты от стенок крупных и мелких бронхов и ее откашливанию. Перкуссию проводят со стороны спины и по передней поверхности грудной клетки.

Эффект от перкуссии усиливается при приеме отхаркивающих средств и при сочетании с дренажным положением тела. Никаких болевых ощущений во время проведения процедуры возникать не должно.

Нельзя выполнять перкуссионный массаж при легочном кровотечении, воспалении плевры, травмах ребер и онкологических процессах.

Вибрационный массаж

Вибромассаж заключается в специфических вибрационных движениях ладони массажиста или использовании электрических вибромассажеров. Вибрирующие движения можно выполнять тыльной частью или ребром ладони, пальцами, кулаком. Массируют сначала заднюю стенку грудной клетки, межлопаточную область, потом боковые поверхности ребер, переднюю часть груди.

В сочетании с лечением положением и перкуссионным массажем вибрационное воздействие способствует отставанию наложений мокроты на стенках бронхов и укреплению дыхательной мускулатуры. Эффективность процедуры возрастает, если ее проводит опытный массажист: частота вибрационных движений руки у таких специалистов может достигать 200 в минуту. Возможно также применение специальных приборов, имеющих насадки разной формы для массажа различных частей тела.

Помощь при кашле: упражнение, облегчающее откашливание при воспалении легких

При ослаблении кашлевого рефлекса пациенту бывает сложно откашлять отделяемое из бронхиальной системы, тем более если оно имеет густую консистенцию. Длительный застой крови и мокроты в легких способствует развитию осложнений и затяжному течению воспалительного процесса. Поэтому для пациентов ослабленных или с нарушенным сознанием врачи ЛФК разработали специальное упражнение, позволяющее избавить дыхательные пути от патологического содержимого.

  1. Сначала больного просят покашлять, это возможно даже при минимальном сохранении кашлевого рефлекса.
  2. Затем пациент глубоко вдыхает, и помощник оказывает вибрационное воздействие на его грудную клетку в течение нескольких секунд.
  3. Потом резко сжимает нижнегрудной отдел, не прекращая вибромассажа.

Дыхательная гимнастика

Респираторная гимнастика при воспалении глубоких альвеолярных структур имеет первостепенное значение для легких и общего состояния организма. Она нормализует дыхательную функцию легких и грудных мышц, увеличивает насыщение крови кислородом и рефлекторно стимулирует респираторный центр в головном мозге. Обычно дыхательные упражнения выполняются до и после основного комплекса ЛФК.

Для детей

В детском возрасте дыхательная гимнастика особенно необходима – у детей слабо развиты грудные мышцы и им бывает трудно откашлять вязкую мокроту. Упражнения выполняются в игровой форме, чтобы удержать внимание ребенка на занятиях:

  1. «Ладошки». Выставить перед собой ладони согнутых ручек, на вдохе сжимать пальчики, на выдохе расслаблять ручки и грудные мышцы.
  2. «Насос». Малыш представляет, что накачивает с помощью насоса матрас. При каждом вдохе выполняется наклон вперед, руки движутся вниз, при выдохе нужно выпрямиться.
  3. «Котенок». Соединить вместе стопы, на вдохе слегка присесть, развернув корпус вбок, руки при этом совершают хватательные движения.
  4. «Обнимашки». На каждый вдох нужно быстро обхватывать себя руками, выдыхая, разжимать их, но не отводить далеко от туловища.
  5. «Маятник». Ребенок обнимает себя за плечики и ритмично раскачивается: на вдохе – вперед, на выдохе – назад.
  6. «Ушки на макушке». Выдыхая, осуществлять наклоны головой поочередно вперед, назад, к правому, к левому надплечью.
  7. «Журавль». На вдохе ножка подтягивается повыше, к животику и груди, вторая нога слегка подгибается. Выдыхая, малыш встает ровно.

Видео — Дыхательная гимнастика для облегчения кашля при пневмонии. Просто повторяйте

Для взрослых

Выполнять упражнения рекомендуется от простых к более сложным:

  1. Набираем воздух полной грудью, выдерживаем паузу в пару-тройку секунд, затем делаем прерывистый выдох – воздух выпускаем небольшими порциями.
  2. Выполняем задание, аналогичное первому, но на выдохе произносим пульсирующие звуки.
  3. Втягиваем воздух через нос, а выпускаем сквозь сжатые губы, чтобы воздух встречал на своем пути сопротивление.
  4. Одну ладонь положить на грудь, другую – на мышцы брюшного пресса, чтобы контролировать дыхательные движения. Делаем вдох животом и продолжительный пассивный выдох, полностью расслабившись.
  5. В горизонтальном положении заводим согнутые руки за спину. На вдохе присаживаемся, отталкиваясь от кровати руками, на выдохе снова ложимся.
  6. Садимся на край кровати, ноги расставляем, руки отводим по разным сторонам. Выдыхая, наклоняемся то к левой, но к правой ноге, доставая руками до ступни.
  7. Встаем прямо, ладони кладем на талию. На выдохе поочередно наклоняем туловище то вправо, то влево.

Для больных с пневмонией первостепенное значение имеет лечебная физкультура: ЛФК способствует быстрому рассасыванию очага воспаления, восстановлению дыхательного объема и повышению устойчивости ослабленного организма к физнагрузкам. Важно не прекращать занятия в домашних условиях, после выписки из стационара.

Лечебная физкультура при лечении пневмонии

Занятия лечебной физической культурой (ЛФК) активно применяются для восстановления и улучшения состояния пациентов в случае различных заболеваний, в том числе и пневмонии. Несмотря на наличие многочисленных медикаментозных препаратов и методов физиотерапии, ЛФК остается одним из самых востребованных и эффективных средств на пути к полному выздоровлению. В случае пневмонии ЛФК является важным элементом терапии и реабилитации больного.

Читать еще:  Упражнения в бассейне для позвоночника

Цель ЛФК

Классический комплекс упражнений лечебной физической культуры направлен на скорейшее выздоровление пациента и снижение риска появления осложнений.

Цели стандартного комплекса:

  1. Восстановления функциональной работы органов дыхания.
  2. Предупреждение образования недостаточности легких.
  3. Усиление микроциркуляции крови в тканях легких.
  4. Ускорение процесса регенерации поверхности легких.

Лечебные упражнения способствуют улучшению кровоснабжения тканей органа и препятствуют развитию застойных процессов.

В случае пневмонии наблюдается общее уплотнение тканей легких, нарушение кровообращения и повреждение основных функций воздухообмена в альвеолах. Именно поэтому ЛФК остается важным элементом терапии, препятствующей развитию патологических процессов.

Также существует специализированный курс ЛФК, направленный на обеспечение необходимого объема дыхания. К целям этого комплекса относятся мероприятия по:

  • восстановлению устойчивой вентиляции легочной ткани;
  • восстановлению полноценной работы диафрагмы;
  • стимуляции дренажных функций органа.

После прохождения терапии в комплексе с мерами физиотерапии при пневмонии и медикаментозного курса пациент способен полностью восстановиться после болезни. Результат терапии зависит от общего состояния больного, стадии пневмонии и применяемых методов лечения.

Положительное действие дыхательной гимнастики

При развитии воспалительных процессов наблюдается снижение функциональной способности легких, нарушение активности альвеол, бронхов и процессов газообмена. Недостаток кислорода способен спровоцировать необратимые процессы в организме, в том числе и обострение хронических заболеваний.

Положительное влияние ЛФК в период пневмонии объясняется способностью:

  1. стимулировать очищение легочной ткани от накопленной болезнетворной жидкости;
  2. восстанавливать естественное кислородное питание тканей и органов;
  3. улучшать механизм лимфатического дренажа;
  4. возобновлять мышечную поддержку органов дыхания;
  5. усиливать иммунную систему и сопротивляемость патогенной флоре;
  6. снижать риск возникновения тяжелых последствий пневмонии.

Стимулирование дыхательной системы в период проведения физкультурного комплекса способствует восстановлению естественных процессов в организме.

Противопоказания к проведению ЛФК при пневмонии

К противопоказаниям проведения лечебной физической культуры при пневмонии относятся:

  • абсцесс легкого;
  • абсцесс легкого до прорыва бронхов;
  • декомпенсированная недостаточность кровообращения (развивается после инфаркта миокарда или других серьезных патологий кровеносной системы);
  • наличие крови в выходящих мокротных массах, кровохаркание;
  • признаки лихорадки;
  • бронхиальная астма;
  • дыхательная недостаточность 3 степени;
  • нарушения психических процессов, приводящих к невозможности контакта пациента и инструктора ЛФК;
  • полный атеросклероз легкого;
  • одышка в состоянии покоя при использовании бета-адреномиметиков короткого действия;
  • накопление большого объема жидкости в плевральной полости;
  • слабое состояние организма, истощение;
  • высокая температура тела.

В случае наличия указанных противопоказаний терапия лечения изменяется для полного излечения человека от фактора, препятствующего проведению ЛФК, или замены физических упражнений другим методом воздействия.

Начальная нагрузка

К особенностям начального этапа ЛФК относятся:

  • постепенное увеличение нагрузок;
  • в случае назначения постельного режима упражнения осуществляются без углубленного дыхания и нагрузок на грудную клетку, комплекс выполняется медленно с редкими вдохами, общая продолжительность не превышает 10 минут;
  • после того как пациент сможет выполнять сидячий комплекс упражнений, можно начинать упражнения в положении «стоя», общая продолжительность комплексов не должна превышать 20 минут;
  • при соблюдении режима на момент выписки больной сможет выполнять весь комплекс дыхательных упражнений, общая продолжительность которых достигает 30 минут.

Тем не менее приступать к занятиям нужно осторожно, соблюдая рекомендации лечащего врача.

На начальном этапе в комплекс упражнений для дыхания в случае пневмонии включают:

  1. Очищающая форма дыхательного упражнения, назначенная по индивидуальным показателям пациента. Для выполнения рассчитывается наиболее подходящая сила диафрагмального вдоха, больной задерживается дыхание на срок до 10 секунд, после чего выполняет постепенный максимальный по возможности выдох, состоящий из нескольких коротких порций.
  2. Голосовые упражнения осуществляются за счет глубокого диафрагмального вдоха и последовательного выхода через рот, сопровождающего звуковым восклицанием (звук «Ха!»). После восклицания губы рекомендуется сомкнуть. Выполняется в количестве 5 раз, после выполнения подхода пациента необходимо вернуть к выполнению упражнения по очищению дыхания.
  3. Пациенту следует осуществить глубокий вдох и задержать дыхание. Затем необходимо полностью расслабить руки и пояс верхних конечностей, вытянуть руки вдоль тела и сжать пальцы. Больной напрягает руки и притягивает сложенные в кулаки ладони к плечам, затем разводит верхние конечности в стороны. В завершении следует вернуть руки в прежнее положение, втянув вдоль тела.
  4. После принятия изначального положения тела следует полностью расслабиться и совершить выдох через рот. Выполнить очищающее упражнение.

Упражнения направлены на восстановление активности мышц, задействованных в процессе естественного дыхания человека. Таким образом, целью гимнастики является выполнение комплекса с учетом индивидуальных возможностей.

Комплекс динамических упражнений

После того как пациент сможет выполнять полный комплекс упражнений начального этапа, в курс лечебных занятий добавляют методики для улучшения питания кровеносными сосудами дыхательных органов.

К особенностям начального этапа ЛФК относятся:

  • упражнения затрагивают активность мышц плечевого пояса, туловища и нижних конечностей;
  • в случае применения ЛФК по отношению к детям для лечения пневмонии следует максимально внимательно относиться к состоянию ребенка и не торопиться в увеличении нагрузок и продолжительности комплекса упражнений;
  • если состояние взрослого человека оценивается врачом как хорошее, возможно добавление упражнений с гантелями, стенкой для гимнастики или скамейки (самостоятельное расширение комплекса не рекомендуется);
  • любой уровень динамического комплекса должен включать ходьбу, время которой назначает врач с учетом индивидуальных показателей пациента.

Выполнение упражнений зависит от масштабов поражения легких. Если в период болезни было повреждено только левое легкое, комплекс упражнений для восстановления и стимуляции дыхания будет придерживаться курса необходимого при левосторонней, верхнедолевой пневмонии.

Такая система занятий включает:

  1. Пациенту следует лечь на здоровый бок и вытянуть руки вдоль тела.
  2. Затем необходимо совершить вдох, во время которого пациент поднимает руку, а проводящий комплекс инструктор надавливает в области грудной клетки. По рекомендации врача скорость выполнения упражнений может увеличиваться.
  3. Пациент ложится здоровой стороной на валик для занятий, делает вдох и подтягивает колено к груди, в то время как инструктор осуществляет надавливание в область грудной клетки.
  4. Каждое упражнение выполняется по 5 раз, общий комплекс повторяется 8 раз (в зависимости от состояния человека).
  5. Курс ЛФК продолжает от 4 дней и более.

Переход на следующий этап и увеличение нагрузок осуществляется только по назначению врача и инструктора.

Дренажные действия

Дренажные упражнения являются неотъемлемым этапом ЛФК в период лечения пневмонии.

К особенностям методики относятся факторы:

  • положение больного на кровати – на спине с приподнятым тазом (положение тела способствует выходу и перемещению мокротных масс в бронхах);
  • комплекс дренажных упражнений запрещен в случае травмы ребер, позвоночника или наличия переломов костей черепа;
  • для большей эффективности следует сочетать комплекс ЛФК с массажем, способствующим выведению мокротных масс;
  • осуществление массажа следует доверить опытному мастеру;
  • комплекс упражнений рекомендуется продолжить даже после полного выздоровления для стимуляции парной работы дыхательных органов.

Опытный мастер выполняет до 200 манипуляций в минуту, что способствует активному выходу мокротных масс.

К упражнениям комплекса относятся:

  1. В положении лежа с приподнятыми на 15-20 см от кровати ногами (желательно что-то под них подложить).
  2. Выполнение вибрационных движений по грудной клетке во время вдоха.
  3. Резкое сжимание нижней области грудной клетки во время выдоха.
  4. Для восстановления дыхания после упражнений рекомендуется медленно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, после чего также медленно выдохнуть.

Дренажный комплекс позволяет осуществить профилактику по скоплению жидкости в плевральной области и развитию дыхательной недостаточности.

Лечебная физкультура в период выздоровления от пневмонии

Занятия лечебной физической культурой необходимо применять не только в период лечения, но и активно придерживаться комплекса занятий во время реабилитации. Полное прохождение курса способствует снижению риска развития рецидивов пневмонии и других заболеваний, заражение которыми возможно на почве снижения иммунитета.

К основным упражнениям в период реабилитации после пневмонии относятся:

  1. Человеку необходимо встать прямо, поставить ноги на ширину плеч, руки на поясе. Осуществить наклоны вправо и влево. Медленно с вдохом поднять руки над головой. Опустить руки на выдохе.
  2. Для второго упражнения человеку можно сесть на стул. Затем пациент расслабляет руки и, подняв их вверх, сжимает ладони в кулак. Одновременно с пальцами на руках сжимаются пальцы ног. Дыхание во время упражнения медленное. После небольшой остановки руки возвращаются в первоначальное положение.
  3. Поднявшись со стула, человек выпрямляется, руки опускает вдоль туловища и осуществляет наклоны вперед. Для полноценного выполнения необходимо опустить руки и коснуться пальцами правой руки до левой ноги. Дыхание во время упражнения должно быть спокойным и ровным.

Продолжительность и количество упражнений в комплексе определяется состоянием пациента на момент выписки и общими характеристиками перенесенного заболевания.

Также возможно выполнение гимнастических дыхательных упражнений с использованием лестницы-тренажера.

Для осуществления комплекса необходимо:

  1. Повернуться боком к лестнице.
  2. Взяться рукой за лестницу.
  3. Осуществить наклон вперед и поднять вверх свободную руку.

Считается, что комплекс с использованием лестницы хорошо стимулирует дыхание в утреннее время. Наклоны лучше всего выполнять до первого приема пищи.

Правила усиления гимнастических нагрузок

К правилам усиления гимнастических нагрузок ЛФК относятся:

  1. Усиление нагрузки осуществляется только после консультации у специалиста, подтверждения успешности предыдущего этапа и хорошего состояния больного.
  2. Упражнения, составляющие комплекс, подбираются с учетом области поражения болезнью (в случае наличия инфильтрата с левой стороны, комплекс развивает работу левого из парных органов).
  3. Комплекс упражнений включает занятия для верхней и нижней половины тела человека.
  4. Общая продолжительность комплекса не должна превышать 10 минут, с разрешения инструктора комплекс продлевается до 20 минут (максимум).

Стоит помнить о том, что перечисленные занятия лечебной физической культуры направлены на восстановление функциональной способности органов дыхания. Превышение нормы, указанной лечащим врачом, способно не только нарушить методику, но и привести к нежелательному результату для всего лечения пневмонии.

Заключение

ЛФК при пневмонии – комплекс необходимых физических нагрузок, действие которых направлено на снижение риска появления осложнений и устранение патологичных нарушений в период реабилитации. Соблюдение инструкции лечащего врача и внимательное отношение к своему здоровью способны значительно ускорить выздоровление.

Лечебная физкультура относится к дополнительным методикам лечения, её действие эффективно только в комплексе с основными процедурами и курсом медикаментозных препаратов.

Как выполнять дыхательную гимнастику при пневмонии?

Пневмония – это остро возникшее, обычно инфекционной природы, воспаление легочной ткани. Воспалительный процесс в легких сопровождается выработкой экссудата – жидкости. Пораженный участок уплотняется и практически не участвует в дыхании. При аускультации выявляются шумы и хрипы. Дыхательная гимнастика при пневмонии помогает восстановить кровообращение, нормализовать дыхание, убрать застойные явления. При выполнении упражнений быстрее наступает выздоровление и уменьшается риск появления рубцов и спаек. Однако выполнять их можно только на определенном этапе заболевания, и далеко не всем. Существует ряд противопоказаний, правила выполнения гимнастики, которые нужно изучить, прежде чем делать тот или иной комплекс.

Читать еще:  Дыхательная гимнастика для детей

Польза дыхательной гимнастики

Специальные упражнения играют немалую роль в борьбе с заболеваниями легких, и в частности, с пневмонией. Благодаря сокращению мышц происходят химические процессы, возбуждающие дыхательную функцию на уровне рефлекса. В чем заключатся лечебный эффект гимнастики:

  • улучшает вентиляцию легких и газообмен;
  • улучшает кровообращение;
  • восстанавливает дыхание;
  • укрепляет дыхательный аппарат;
  • устраняет застойные явления;
  • помогает эвакуировать мокроту.

Во время физической нагрузки ткани насыщаются кислородом в 10 раз эффективнее. Больной начинает правильно и ровно дышать. Улучшается самочувствие в целом. При систематическом выполнении упражнений довольно скоро рассасывается патологический очаг. Функция органа полностью восстанавливается, на тканях не остается рубцов.

Внимание! Упражнения при пневмонии показаны не во всех случаях. ЛФК должен назначить лечащий доктор.

Показания и противопоказания

При пневмонии гимнастика назначается не ранее этапа клинической стабилизации. Обычно это 5–15 день от начала заболевания. Кроме того, полезно ее выполнять в восстановительный период – сразу после выздоровления и в ближайшие 6 месяцев. Лечебная физкультура (ЛФК) показана каждому пациенту в возрасте 3–80 лет, если только у него нет к ней никаких противопоказаний. Особое значение дыхательная гимнастика имеет для лежачего больного и пожилого пациента. Ее рекомендуется делать на постоянной основе для выздоровления и профилактики пневмонии.

Гимнастику нельзя делать в следующих случаях:

  • повышенная температура тела;
  • легочное кровотечение;
  • острый инфаркт миокарда;
  • иммунодефицит;
  • выраженная сердечная или дыхательная недостаточность;
  • тахикардия – пульс свыше 100 ударов в минуту у взрослого;
  • онкологические заболевания;
  • гипертоническая болезнь 2–3 стадий, криз.

Не назначают ЛФК пациентам, которые страдают тяжелыми психическими заболеваниями, препятствующими нормальному общению с инструктором. Больной должен понимать указания и быть в состоянии их выполнить. По тем же причинам не проводится гимнастика с детьми до 3 лет, за исключением начальных упражнений. В отдельных случаях доктор может назначить грудничку старше 6 месяцев дренажный массаж. Малышам младше полугода он противопоказанный.

Правила выполнения

Дыхательные упражнения при воспалении легких могут проводиться в домашних условиях. Перед началом занятия комнату необходимо проветрить. Общие правила проведения:

  1. Гимнастика проводится после еды, через 30 минут или позже.
  2. Темп тренировки и нагрузки увеличивают постепенно, при адекватной переносимости начальных упражнений.
  3. Занятия проводятся ежедневно, по 15 минут 2–3 раза в день.
  4. Если во время тренировки самочувствие ухудшилось или появилась одышка, ее нужно прекратить.

При крупозном виде пневмонии важно следить за сердцебиением, и периодически слушать пульс. Если он становится учащенным, нагрузку необходимо уменьшить.

Начало упражнений

В острый период пневмонии проводится лечение положением тела. Соблюдая постельный режим, необходимо постоянно переворачиваться. Для улучшения аэрации легкого нужно находиться на здоровом боку 3–4 часа в день. Как только лихорадка спадет, можно начинать делать легкие дыхательные упражнения:

  1. Исходная позиция – лежа на спине. Одна рука находится на животе, другая на грудине. Сделать глубокий вдох, одновременно надув живот. На выдохе максимально его втянуть. Выполнять упражнение в течение 1–3 минут.
  2. Лежа на спине максимально глубоко вдохнуть и на выдохе произнести звук «ха», затем «м», «р», «ж». Время выполнения – 2–3 минуты.
  3. Исходное положение – лежа на здоровом боку. На вдохе завести руки за голову, на выдохе вытянуть вдоль тела. Перевернуться на другой бок и выполнить то же самое. Количество повторов – 6–8 раз.

Новорожденному ребенку и лежачему больному нужно 3–4 раза в день придавать дренажное положение – размещать голову и грудь чуть ниже уровня туловища и ног. Справиться с задачей помогут подушки. Больной должен оставаться в таком положении 2–5 минут, а его голова повернута набок. Одновременно полезно проводить дренажный или вибрационный массаж. Спину и грудную клетку поглаживают и легонько постукивают.

Дренажная гимнастика

Следующий комплекс направлен на то, чтобы облегчить отхождение мокроты при пневмонии и бронхите. Выполнив упражнение, необходимо откашляться. Обязательным условием гимнастики является удлиненный ускоренный выдох, при котором воздух увлекает за собой бронхиальный секрет. Упражнения:

  1. Поставить руки на плечи. На вдохе сделать движение локтями вверх и в стороны. На выдохе опустить и прижать к груди (6–7 раз).
  2. Лечь на спину. Набрать воздух в легкие, одновременно разводя руки по сторонам. На выдохе подтянуть коленки и обнять их руками (4–5 раз).
  3. Лежа на правом боку, подложить правую руку под голову, левая вытянута вдоль тела. На вдохе отвести левую руку максимально назад, на выдохе перенести ее в исходное положение. Сделать 2–3 раза, а затем поменять сторону.
  4. Лежа на спине, на вдохе упереться стопами в кровать, и приподнять таз. Выдохнуть и опуститься (6–7 раз).

Очищению нижних отделов дыхательных путей способствуют упражнения, где задействуются мышцы живота. Полезно крутить обычный «велосипед» и делать «ножницы». Дышать можно произвольно.

Укрепляющая гимнастика

Следующий комплекс применяется после пневмонии, для ее предупреждения (в целях профилактики), а также при затянувшейся очаговой форме заболевания. Физкультура помогает укрепить легкие, убрать остаточные явления, уменьшить рубцы на легочной ткани.

  1. Поставить ноги на ширину плеч, руки прямые и напряженные. Одну руку поднять вверх, другую опустить вниз. 6–8 раз быстро сменить руки.
  2. Ноги поставить шире плеч. На вдохе присесть, руками упереться в коленки и развести локти. Выдыхая, выпрямится (5–7 раз).
  3. Поставить руки на пояс. На вдохе сделать наклон влево, правую руку поднять вверх и выдохнуть. Повторить на каждую сторону 6–8 раз.
  4. Руки вытянуть вперед. На вдохе выполнить мах правой ногой в сторону левой ладони. Выдохнуть и выполнить мах левой ногой вправо (6–8 раз).
  5. Поставить кисти рук на плечи. Сделать по 6–8 круговых движений вперед, а затем назад.
  6. Опустить руки и повернуться в сторону при прямой спине по 6–8 раз в каждую.
  7. Наклониться параллельно полу, руки развести по сторонам. Сделать 6–8 скручиваний туловища.
  8. Выполнить 14 глубоких вдохов (с надуванием живота).

Совет. Для восстановления дыхательной системы полезно гулять на свежем воздухе. Ребенку можно предложить подвижный вид игры, покататься на велосипеде или понадувать шарик. Таким образом, физические упражнения и дыхательная гимнастика будут выполняться непроизвольно, в процессе игры.

Упражнения Стрельниковой

Уникальная методика была разработана А. Н. Стрельниковой, оперной певицей, совместно с матерью. В юности она заболела, начала испытывать приступы удушья и потеряла голос. Работа с дыханием помогла восстановить пение. А это самая сложная функция дыхательного аппарата. Петь сложнее, чем дышать, разговаривать и кричать. Сегодня метод Стрельниковой используется при астме, туберкулезе, бронхите, а также пневмонии. Она показана взрослым и детям от 3 до 80 лет и старше. Движения можно выполнять стоя, сидя и лежа. Всего гимнастика включает 11 упражнений, но мы приведем комплекс из 2 начальных и 3 основных. Для восстановления при пневмонии этого вполне достаточно.

Комплекс

Система упражнений построена на ритмичном дыхании и минимальном движении телом. Вдохи нужно делать резко, через нос, а выдыхать через рот пассивно и расслабленно. Гимнастику делают утром и вечером. Каждое упражнение делают по 12 раз отдыхая по 4–10 секунд между подходами.

  1. Ладошки. Руки согнуты в локтях, ладони смотрят вперед. Вдохнуть носом 4 раза, сжимая и разжимая кулаки. Опустить руки и выдохнуть ртом.
  2. Погончики. Руки на поясе, прижаты к животу, ладони сжаты в кулаки. На вдохе кулаки руки резко уходят вниз, а плечи напрягаются. Ритмично совершаются 8 вдохов.
  3. Насос. Ноги слегка расставлены. На вдохе надо потянуться руками к носкам, округлив спину, а на выдохе выпрямиться, но не до конца. Движения совершаются ритмично, в ускоренном темпе. Количество вдохов – 12.
  4. Кошка. Руки на уровне груди перед собой, кисти расслаблены, спина прямая, ноги полусогнуты в коленях. На вдохе выполнить поворот влево, хватая воздух руками. Вернуться обратно. Выполнить упражнение на правую сторону
  5. Обнять плечи. На вдохе обхватить себя на уровне плеч. Руки не скрещены. Ритмично сделать 12 вдохов.

Воспаление легких – серьезное заболевание. Первостепенную роль в его лечении играет антибактериальная терапия. Дыхательная гимнастика относится к вспомогательным методам. Она помогает быстрее выздороветь, удалить застойный секрет в легких и бронхах, и тем самым снизить риск осложнений. В целях профилактики пневмонии комплекс дыхательных упражнений назначают лежачим больным и пожилым людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Чтобы занятия были эффективными, важно правильно рассчитать нагрузки. Пациенту не должно быть слишком легко, но и не тяжело, чтобы не страдало самочувствие. По мере восстановления дыхательную гимнастику заменяют на ЛФК, ходьбу на свежем воздухе.

Гимнастика при пневмонии

Заболеваемость простудными патологиями повышается в осенне-зимний период. При отсутствии эффективной терапевтической схемы возникают серьезные осложнения, среди которых особенно выделяют воспаление легких. Чтобы устранить первопричину недомогания, в лечебный комплекс включают медикаменты, народные методы и ЛФК. Гимнастика при пневмонии способствует восстановлению кровообращения и устранению застойных явлений.

При инфекционном поражении функциональная ткань, образующая органы дыхательной системы, становится менее эластичной. Возникают следующие аномалии:

  • аритмичность дыхания;
  • снижение функциональности мышц, отвечающих за движение грудной клетки;
  • нарушения диффузного характера.

Бронхоспазмы провоцируют развитие закупорки дыхательных путей. В них скапливается большое количество мокроты. Ослабленность мышечной системы вызывает деформацию грудной клетки и атрофию легочной ткани.

Дыхательный аппарат развивают посредством физических упражнений. При интенсивном сокращении мышечных волокон активизируются химические процессы. Во время гимнастики функциональные ткани быстро насыщаются кислородом. Своевременное лечебное воздействие помогает укрепить мышцы, формирующие брюшной пресс.

Показания

Воспалительный процесс, возникающий при пневмонии, провоцирует:

  • учащение дыхания;
  • кислородное голодание;
  • замедление метаболического обмена веществ;
  • сбой в циркуляции лимфы;
  • увеличение нагрузки на дыхательную систему.

Комплекс специальных упражнений назначают, ориентируясь на результаты диагностического обследования. Весомым поводом для проведения лечебной гимнастики становятся:

  • резкое изменение жизненно важных показателей;
  • появление признаков дыхательной недостаточности;
  • симптомы обратного развития очагов воспаления.

Схему занятий подбирают, учитывая строгость постельного режима, хронические заболевания, общее состояние и индивидуальные особенности пациента. Длительность одного сеанса должна быть не больше 10 минут. Количество занятий определяет лечащий доктор. Гимнастику осуществляют как во время терапии, так и в реабилитационный период. Данный метод необходимо совмещать с прогулками на свежем воздухе.

Читать еще:  Упражнения при обострении шейного остеохондроза

Противопоказания

ЛФК и дыхательную гимнастику запрещено использовать при:

  • высокой температуре тела;
  • токсическом шоке;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • сильной слабости;
  • онкологии;
  • иммунодефиците;
  • психических нарушениях.

Лечение и профилактику начинают только после расшифровки сведений, полученных в ходе клинических исследований и инструментального обследования.

Эффективность

Дыхательную гимнастику часто используют при лечении воспаления легких. Благодаря системному воздействию можно:

  • укрепить мускулатуру;
  • улучшить процесс вентиляции;
  • стабилизировать лимфо- и кровообращение дыхательных органов;
  • предупредить развитие негативных последствий.

Включение гимнастики в общий комплекс при простудных заболеваниях позволит предотвратить появление соединительно-тканных спаек, признаков деформации в области грудной клетки, ателектазов и эмфиземы. Регулярная тренировка диафрагмы ведет к выработке правильной методики дыхания. Благодаря притоку крови нормализуется состояние органов дыхательной и пищеварительной систем. С помощью комбинированных занятий уменьшают продолжительность курса реабилитации.

Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура являются обязательной частью терапии, назначаемой при пневмонии. Врач для каждого пациента, страдающего от воспаления легких, подбирает индивидуальную схему лечения. При этом он учитывает стадию недуга, зону поражения и интенсивность клинических симптомов.

Игнорирование негативных проявлений может привести к уплотнению функциональной ткани, нарушению газообмена. В результате происходит ухудшение дренажных функций. Дыхательные упражнения можно совмещать с лечебным массажем. Возникающие вибрации оказывают положительное влияние на работу диафрагмы.

Разрешённые упражнения

Схема занятий содержит статические и динамические упражнения. К первым относят упражнения, посредством которых удлиняют и тренируют выдох. При их выполнении участвуют мышцы, отвечающие за работу легких. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии.

К самым простым относят следующие упражнения:

  1. Произношение свистящих и вибрирующих звуков. Посредством таких сеансов снимают бронхоспазмы. Необходимо отметить, что сонорные согласные произносят, закрыв рот.
  2. Счет от одного до четырех. Вдох делают на 1-2, выдох осуществляют на 1-2-3-4. Чем дольше продлится вдох, тем выше эффективность процедуры. Выдыхать нужно через вытянутые губы или стиснутые зубы.
  3. Прочтение скороговорок. Вдыхают свободно, а на выдохе проговаривают нужные слова.

Для получения максимального эффекта в комплекс включают дыхательные упражнения, вибрационный массаж и прямое воздействие на грудную клетку. Нагрузки должны возрастать постепенно.

ЛФК также назначают при остром воспалении легких. На этой фазе в клинической картине появляются изнурительный кашель, тахикардия, признаки токсического поражения. Лечебную физкультуру нельзя проводить, если больной страдает от лихорадки. Причиной ее возникновения часто становится прогрессирующее воспаление. Поэтому перед началом терапии необходимо померить температуру. Только так можно предотвратить развитие осложнений.

Динамические упражнения вводят в терапевтический комплекс позже, чем статические. Это объясняется более существенными энергетическими затратами. Посредством ЛФК повышают активность мышц туловища, плечевого пояса и ног. Особую осторожность нужно проявить при подборе лечебного и (или) профилактического комплекса для детей. Ребенок переносит пневмонию тяжелее, чем взрослый человек. Данное обстоятельство обусловлено анатомическими особенностями несовершеннолетних пациентов и незрелостью их иммунной системы. Также в группу риска входят пожилые люди.

С помощью лечебной гимнастики даже в домашних условиях можно ускорить процесс восстановления. Правильно проведенная реабилитация – важный этап, без которого невозможно полное выздоровление. Упражнения снижают риск развития рецидива, предупреждают появление осложнений, купируют остаточные симптомы. Дыхательная гимнастика при пневмонии должна проходить под врачебным контролем.

На сегодняшний день наибольшего эффекта добиваются при использовании методики, которая была разработана А. Н. Стрельниковой. В нее включены дыхательные упражнения для органов дыхательной системы и лечебная физкультура. Максимальное полезное действие проявляется на начальных стадиях пневмонии. Воспаление легких в хронической форме посредством данного способа вылечить невозможно.

При прохождении курса особое внимание уделяют частоте дыхания, ритму движений и расположению рук. Посредством программы от пневмонии можно:

  • улучшить работу лимфатической системы;
  • повысить функциональность диафрагмы;
  • уменьшить вероятность возникновения застоев.

Меры предосторожности

Чтобы избежать негативных последствий, больному, который страдает от пневмонии, нужно:

  1. Во время сеанса контролировать частоту сердцебиения.

    Пневмония – это воспаление легочной ткани, которое охватывает конечные отделы бронхов (бронхиолы) и саму легочную ткань, уменьшая, таким образом, дыхательную поверхность. Поэтому, выполняя дыхательные упражнения, необходимо постепенно углублять вдох, чередовать дыхательные упражнения с расслаблением мышц плечевого пояса и грудной клетки. Для того чтобы улучшить вентиляцию легких, целесообразно выполнять дыхание всей грудью и диафрагмальное (брюшное), наклоны в стороны, сгибание и разгибание туловища, движения конечностями, сочетая их с дыханием.

    Упражения при пневмонии (в период разрешения воспалительного процесса)

    • Исходное положение на спине
    • Исходное положение на боку
    • Исходное положение сидя на стуле
    • Исходное положение стоя

    Противопоказание: специфическая пневмония, тяжелая сердечная и легочная недостаточность.

    Лечебная физкультура важна в комплексной терапии пневмонии и хронической болезни легких. Специальные дыхательные упражнения ускоряют выздоровление, способствуют увеличению вентиляции легких, устранению краевых ателектазов, ускорению рассасывания воспалений благодаря активизации лимфотока и кровотока по системе бронхиальной артерии, дренированию бронхов. Для этого используются статические (локализованное дыхание), динамические дыхательные, дренирующие и растягивающие спайки упражнения.

    В зависимости от стадии заболевания, локализации воспалительного процесса, нарушения функции внешнего дыхания и общего состояния пациента выбираются наиболее эффективные в данном случае упражнения.

    Исходное положение на спине

    • Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, одна рука – на груди, другая – на животе. Брюшное, грудное, смешанное дыхание. Выполнить по 5–6 раз с паузами между ними по 10–20 сек.
    • Поднять прямые руки вверх – вдох, опустить – выдох. Мышцы расслабить. Выполнить 4–8 раз.
    • Вдыхая, развести руки в стороны; выдыхая, подтянуть колено одной ноги руками к животу. Выдох через нос, слегка удлиняется. Через 3–4 дня можно подтягивать оба колена к животу и, удлиняя выдох, дуть через губы, сомкнутые трубочкой.
    • Вдыхая, отвести руку в сторону; выдыхая и поворачивая туловище, потянуться ею в противоположную сторону. Повторить по 6–8 раз в каждую сторону.
    • Прямые руки поднять вверх – вдох, выдыхая, поднять одну ногу и руками потянуться к ее носку. Выполнить по 5–8 раз каждой ногой.
    • И.п. – вдох, выдыхая, выполнить несколько движений одной (двумя ногами), как при езде на велосипеде. Повторить 6–8 раз.

    Исходное положение на боку

    • Рука опорной стороны – под головой, другая перед собой в упоре, ноги слегка согнуты. Среднегрудное, нижнегрудное, затем брюшное дыхание.
    • Прямую руку поднять вверх, одноименную ногу отвести назад – вдох, выдыхая, подтянуть колено к животу. Выполнить 8-10 раз.
    • Свободную руку согнуть в локтевом суставе, кисть у плечевого сустава. Круговые движения согнутой рукой выполнить по 6–8 раз вперед и назад. Дыхание – через нос, не задерживать.

    Исходное положение сидя на стуле

    • Упражнения в расслаблении мышц: приподнять надплечья – вдох, опустить – выдох, махи руками, качание голенями и др.

    • Сознательно управляемое дыхание: поочередно выполняются упражнения для увеличения вентиляции во всех отделах легких, акцентируя внимания на зоне поражения (в первые дни занятий зону поражения исключают, а затем наибольшее количество упражнений выполняется для увеличения вентиляции в области воспаления).
    • Развести руки в стороны – вдох, выдыхая, подтянуть колено к животу. Выдох удлинен. Для облегчения выделения мокроты можно, выдыхая, произносить звуки: «р-р-р», «ж-ж-ж». Выполнить по 8—10 раз каждой ногой.
    • Сидя, не касаясь спинки стула, кисти к плечам. Развести локти в стороны – вдох, выдыхая, наклониться и коснуться локтем противоположного колена. Выполнить по 8-10 раз в каждую сторону.
    • Руки на поясе, ноги выдвинуты вперед шире плеч. Вдыхая, отвести руку в сторону с поворотом туловища, наклониться и коснуться пальцами противоположной стопы – выдох. Выполнить по 8-10 раз в каждую сторону.
    • Руками придерживаясь сбоку за стул, выдыхая, выполнить движение велосипедиста одной ногой. И.п. – вдох. По 10–12 раз каждой ногой. Усложнение: движение обеими ногами.
    • Руки вдоль туловища, спинки не касаться. Наклоны в стороны со скольжением рук вдоль туловища («насос»). Выполнить по 10–12 раз в каждую сторону.

    • Руки на поясе. Наклон в сторону с подниманием противоположной руки вверх. Это упражнение можно выполнять, вдыхая при наклоне, или, наоборот, выдыхая. В первом случае увеличивается вентиляция со стороны поднятой руки. Во втором случае происходит растягивание спаек. Выполнить по 10–12 раз в каждую сторону.

    Исходное положение стоя

    • Поднять руки вверх, потянуться – вдох, расслабленно опустить их – выдох. Развести руки в стороны, прогнуться, потянуться – вдох, опустить руки, слегка наклониться вперед – выдох. Выполнить по 5–6 раз.
    • Ноги шире плеч. Развести руки в стороны – вдох, выдыхая – наклониться, руками коснуться стоп. Усложнение: последовательно коснуться обеими руками одной стопы, затем между ними и другой стопы во время одного выдоха. Выполнить по 10–12 наклонов.
    • Ноги шире плеч, руки опущены и пальцы «в замок». Поднять руки вверх – вдох, резко наклониться – ух! («рубка дров»). Выполнить 10–12 раз.
    • Развести руки в стороны – вдох, присесть, обхватить колени руками, голову к коленям – выдох. Выполнить 10–15 раз.
    • Ходьба с махами рук, поворотами туловища, высоким подниманием бедер, спокойная. Выполнить в течение 20–40 сек.

    При выполнении упражнений можно использовать различные снаряды, а затем и тренажеры.

    Рекомендуется дозированная ходьба (от 1500 м до 3000 м в сутки и более), постепенное снижение температуры воды при обтираниях и затем переход к более активным закаливающим процедурам с учетом времени года и реактивности организма (обливания, бани, плавание).опубликовано econet.ru.

    Ирина Николаевна Макарова “Лечим астму и пневмонию без лекарств”

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

    Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
    Подпишитесь на наш ФБ:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector